Dobbeltsyn: dobbeltsyn som en plutselig, sporadisk, men også permanent synsforstyrrelse?

Dobbeltsyn er et problem som kan skyldes en rekke forskjellige sykdommer og tilstander. Og det kan ikke bare være et synsproblem, men en rekke andre muskulære, nevrologiske og systemiske sykdommer.

Du spør ofte:
Hva forårsaker dobbeltsyn? Hva betyr det hvis det oppstår plutselig?
Kan det oppstå bare av og til eller sammen med tåkesyn?
Kan det oppstå i forbindelse med smerter i nakkesøylen?

I de mindre alvorlige tilfellene skyldes det overanstrengelse av øynene i form av tørre øyne eller overdreven tretthet.

Dobbeltsyn = diplopi.

Dobbeltsyn er en tilstand der vi oppfatter ett objekt to ganger. Det er det samtidige synet av to bilder med en sideveis forskyvning, horisontalt, vertikalt, men også diagonalt.

Og for eksempel...

En stor prosentandel skyldes funksjonsfeil i øyebevegelsesmuskulaturen. Dette er når man myser utvendig. Denne feiljusteringen av begge øynene fører til at bildet som ses, ikke mottas i riktig retning på øyets netthinne.

Når det ene øyet tildekkes, forsvinner den doble persepsjonen.

Vi kjenner imidlertid til tilfeller der en slik overlapping av det ene øyet ikke hjelper, og vi fortsatt ser dobbelt.

Følgelig deles dobbeltsyn også inn i binokulær og monokulær.

Inndeling av dobbeltsyn:

1. binokulær - forsvinner når det ene øyet er tildekket - hvert øye projiserer et bilde på en annen del av netthinnen
2. monokulær - oppfattelse av to bilder med ett øye, eller oppfattelse av flere bilder - tilstanden kalles polyopi.

1. hvordan er det i binokulær form?

I dette tilfellet projiseres bildene fra de to øynene ulikt på netthinnen. I de fleste tilfeller er skarpheten god, og derfor projiseres de likt.

En stor andel av den binokulære formen skyldes skjeling. Det ene øyet fokuserer på et objekt, og det avbildes skarpt på det skarpeste punktet på netthinnen (fovea i makula) på dette øyet.

Det andre øyet er imidlertid feiljustert, og lysstrålene rettes bort fra dette punktet der synet er skarpest.

Lysstråler som faller direkte på det skarpeste synspunktet, vurderes av hjernen som objekter rett foran personen.

Lysstråler som faller utenfor dette området, oppfattes derimot utenfor aksen. De kan være forskjøvet i ulike retninger, horisontalt (venstre, høyre), vertikalt (opp, ned) eller til og med rotert når bildet roteres litt.

Resultatet er at hjernen mottar to forskjellige mønstre, og når de kombineres, oppstår det dobbeltsyn.

Har du ikke skjelvet og hatt godt syn?
Og plutselig ser du dobbelt?

Skeling forekommer også i voksen alder. I denne alderen er hjernen ikke lenger plastisk nok til å takle oppfatningen av doble bilder slik den er i barndommen.

Barn, selv om de er svaksynte, klager mye mindre over dobbeltsyn.
Hvorfor?
Les mer i avsnittet om barndom nedenfor.

Det kan selvfølgelig være flere årsaker. Et eksempel er nærsynthet (vanligvis hos barn) eller astigmatisme. I begge tilfeller er den underliggende årsaken uskarphet i bildet som faller på netthinnen, eller påvirkning av flere bilder på netthinnen (forenklet).

Videre er den binokulære formen delt inn i intermitterende og permanent.

Den intermitterende formen kjennetegnes av vekslende perioder med begynnende synsforstyrrelser og perioder med avtagende synsforstyrrelser. Vanskene forverres av anstrengte øyne og øyetretthet.

Denne typen intermitterende dobbeltsyn kjennetegnes for eksempel av:

• Migrene
• smerter i nakkesøylen - kan være forbundet med hodepine, svimmelhet, dobbeltsyn og andre synsforstyrrelser.
• ukorrigerte brytningsfeil i øyet eller feilaktig svakt eller sterkt korrigerte brytningsfeil
  • nærsynthet
  • langsynthet
  • presbyopi, hyperopi, også kjent som alderssyn
• autoimmune sykdommer som for eksempel myasthenia gravis
  • påvirker den nevromuskulære skiven og overføringen av impulser
  • den okulære formen, som hos ca. 20 % manifesterer seg ved at øyemuskulaturen er påvirket

Den permanente formen er representert ved:

• skadede okulomotoriske nerver, muskler med strabismus (skjeling)
• lammelse av hjernenerver (nerver III, IV og VI, som styrer øyemuskulaturen)
• skade på synsnerven og synssenteret
  • betennelse - i nerven, i hjernen
  • undertrykkelse av nerven, noe som kan forårsake blødning eller svulst
  • øye- og hodetraumer og hjernerystelse
  • forgiftning, dvs. forgiftning (alkohol, CO-gass)
  • medikamenter (antiepileptika, antiepileptika, antiepileptika, hypotoniske medikamenter, beroligende midler, ketamin, medikamenter som virker på nervesystemet)
  • overdreven tretthet i øyebevegelsesmusklene
• diabetes med diabetisk nevropati, retinopati - diabetes mellitus med komplikasjoner
• multippel sklerose og andre degenerative nevrologiske sykdommer
• sykdommer i skjoldbruskkjertelen - spesielt Graves-Basedow sykdom

Alkoholisme forårsaker skade på hjernen og nervesystemet.

Høyt blodtrykk er også en farlig tilstand som kan forårsake ulike kardiovaskulære og nevrologiske problemer. I dette tilfellet kan hypertensjon omtales som hypertensiv krise.

En helse- og livstruende komplikasjon som kan manifestere seg i dobbeltsyn, er også hjerneslag.

2. monokulær form

Påvirker bare ett øye eller synsnerven og sentrum. Og på samme måte i en situasjon der bildet projiseres på flere steder på netthinnen.

Dobbeltsyn er bare til stede på ett øye, for eksempel venstre øye.

Når dobbeltsyn er til stede på det ene øyet, vurderer vi i første omgang skader på øyet og funksjonsfeil i øyets komponenter.

Eksempler på dette er keratokonus, en sykdom i linsen, men også skader på synsnerven eller synssenteret i øyet.

Tabellen gir eksempler i henhold til formen for dobbeltsyn

Oppsummering av årsaker:

• Betennelsessykdommer, abscesser, for eksempel herpes simplex eller herpes zoster
• øyesykdom - inflammatorisk, traumatisk, annet
• brytningsfeil i øyet
• skjeling
• aniseikoni - oppfattelse av ulik størrelse på bilder
• behandling med medisiner som påvirker nervesystemet, hjernen
• degenerative sykdommer i nerver
• smerter i nakkesøylen
• svulstsykdommer og kreft
• botulisme
• alkohol, narkotika, så vel som marihuana
• diabetes
• borreliose
• migrene og lignende hodepine
• hjerte- og karsykdommer, høyt blodtrykk, hjerneslag
• bihulebetennelse - betennelse i bihulene
• økt intrakranialt trykk - intrakranielt trykk
• og andre

Se opp for skjeling og sløvhet hos barn!

Det er svært vanskelig å oppdage synssvekkelse i barneårene, og derfor er det også svært viktig med regelmessige forebyggende kontroller av barn.

Gjentatte øyeundersøkelser er enda viktigere for premature barn.

Barnet kan ikke uttrykke at det har et synsproblem. Det er ikke sikkert at det vet det selv. Det har oppfattet verden på en annen måte siden det var barn. Det har ingen anelse om at virkeligheten er annerledes.

Uskarpheten i bildet og fordoblingen av bildet er eksempler på dette.

Men hjernen kan takle et dobbeltbilde.

Menneskehjernen er plastisk nok til å takle dobbeltsyn.
Men pass på...
Denne kompensasjonen er ingen ideell løsning.

Hvorfor ikke?

Den løser problemet ved å slå av bildeoppfattelsen på det svakere øyet.
Til syvende og sist ser barnet kanskje bare ett objekt, men...

Konsekvensen er svekket oppfatning av omgivelsene, dårlig orientering i rommet, snubling, hyppige fall eller at barnet støter borti gjenstander når det går, leker eller løper.

Hvorfor er det slik?
Oppfattelsen av 3D-rom gjør det mulig for oss å fange opp bildet av verden med begge øynene.

Denne typen kompensasjon kan korrigeres opp til en viss alder, enten ved å bruke en passende korreksjon av øyets brytningsfeil (briller, okklusjon) eller ved å korrigere skjelingen. Den ideelle alderen oppgis i litteraturen til å være rundt 7 til 8 år. I en senere alder kan tilstanden være irreversibel.

For mer interessant informasjon, les artiklene på:

1. skjeling
2. skjeling
3. astigmatisme

Dobbeltsyn i svangerskapet?

I denne følsomme perioden for kvinnen og fosteret oppstår det av og til synsproblemer, enten i form av tåkesyn eller dobbeltsyn. Det er selvfølgelig ikke bra å overse disse endringene.

Et eksempel er astigmatisme, som kan forverres i denne perioden. Det rapporteres at dette skjer hos omtrent én av fem kvinner som allerede led av astigmatisme før de ble gravide.

Høyt blodtrykk kan også være et tegn på en komplikasjon, for eksempel svangerskapsforgiftning, som utgjør en risiko for både kvinnen og fosteret.

Vær på vakt!
Har du plutselig fått synsproblemer uten noen åpenbar årsak?
Dette kan være en livstruende tilstand.
Søk profesjonell hjelp så snart som mulig.
En lege vil undersøke mor og det ufødte barnet.

Les mer i denne artikkelen:
Hvordan gjenkjenne svangerskapsforgiftning og symptomene i svangerskapet? Kjenn til risikoene

Svangerskapsforgiftning frivillig?

Ja, noen fremkaller det med vilje. Og de gjør det som en form for moro eller eksperiment, for eksempel ved bruk av stereogram. Dyktigere personer kan myse med makt.

Prøv det sammen med oss...

Mens du leser artikkelen vår, plasserer du en finger mellom skjermen og ansiktet. Fokuser på teksten, ikke fingeren.

Kan du se det - dobbeltsyn?

Hvilke andre symptomer kan være til stede?

I tillegg til dobbeltsyn i seg selv, klager folk over andre vanskeligheter og komplikasjoner som følger med denne tilstanden.

Andre vanskeligheter som kan være forbundet:

• hodepine
• uklart, sløret syn
• øyesmerter og smerter som forverres ved øyebevegelser
• smerter i området rundt øyet
• trette øyne
• følelse av tunge øyelokk
• økt tåreflod i øynene
• eller, motsatt, en følelse av tørre øyne
• fotofobi/fotofobi, dvs. en overdreven følsomhet overfor lys
• rødhet i øyne og bindehinner
• tretthet
• stress
• svimmelhet
• kvalme, brekninger eller oppkast
• sår hals

Advarsel:
Kombinasjonen av plutselige og raskt innsettende problemer med høy intensitet, som intens til alvorlig hodepine og syns- og dobbeltsynsforstyrrelser, er et rødt flagg.

13. Røde flagg for hodepine:

1. Den første hodepinen hos en person etter 40-årsalderen
2. Intense - sterke smerter
3. smerter som beskrives som ulikt noe man har opplevd før.
4. endring i smertens karakter
   • utbrudd av nye smerter
   • betydelig økning i intensitet
   • forverring av hodepine
5. økende smerteintensitet med oppkast
6. plutselig innsettende smerte
7. plutselig smerteutbrudd etter fysisk anstrengelse (etter hoste, nysing, trykk på avføringen)
8. synsforstyrrelser, til og med dobbeltsyn
9. assosiasjon av symptomer som f.eks:
   • døsighet, nedsatt bevissthet, atferdsendringer, forvirring, desorientering
   • kollaps
   • meningeale symptomer
   • feber
   • andre nevrologiske symptomer, for eksempel nedsatt bevegelighet, svakhet og lammelse av lemmer
   • spasmer i kroppen
10. hodepine etter skade på hode og nakkesøylen
11. tilstedeværelse av kreft
12. blodmedisiner, antikoagulerende behandling, warfarin
13. HIV, AIDS

Mer om røde flagg ved hodepine i artikkelen:
Hodepine: Noen ganger er det ufarlig, men når indikerer det et alvorlig problem?
= Enhver synssvekkelse med tilhørende symptomer som kommer plutselig, krever profesjonell evaluering uten forsinkelse.

Hvordan stiller man en diagnose?

Det viktigste er informasjon fra den berørte personen, dvs. anamnesen. Deretter følger en øyeundersøkelse, som blant annet omfatter undersøkelse av fremre og bakre segmenter og synsskarphet.

Deretter kan legen anbefale røntgen, CT, MR.

Det er viktig å merke seg at tidlig diagnose og tidlig behandling i noen tilfeller har en betydelig innvirkning på det endelige utfallet.

Behandlingen utføres i henhold til...

Behandlingen kan fortsette etter at årsaken er fastslått under diagnosen. Avhengig av dette velges en konservativ eller invasiv tilnærming (for eksempel i tilfelle en skjeling).

Eksempler er øyeøvelser (øyegymnastikk for dysfunksjon i øyemuskulaturen), korrigering med briller eller kontaktlinser eller laserkirurgi, okkludering eller korrigering av skjeling, kirurgisk løsning av grå stær osv.