Hodepine: de vanligste årsakene og hvordan bli kvitt den (typer smerter)

Hodepine er en ubehagelig subjektivt opplevd følelse. Folk beskriver den som skarp, stikkende eller matt, med lokalisering i pannen, rundt øynene, bak øret, øverst i tinningen eller i bakhodet.

Den kan komme fra nakken, tennene eller andre strukturer nær hodet. Den ledsager nesten alltid febersykdom eller øvre luftveisinfeksjoner og ulike virus, samt influensa og bihulebetennelse.

Hodepine = cephalea/cefalalgi.

Cephalea deles inn i ulike typer, som kjennetegnes av forskjellige egenskaper.

Et eksempel på en vanlig og hyppig forekommende smerte er migrene eller spenningshodepine. Klyngeformen representerer en mindre hyppig type.

Det finnes også en gruppe av akutte og sterke smerter som ledsager høyt blodtrykk, men også andre alvorlige, helse- og livstruende tilstander og sykdommer.

Ikke bare hos voksne, men også hos barn. Selv i barndommen kan det bety noe vanlig, men også farlig.

Hodepine opptrer i form av kjedelige, lite plagsomme anfall, men folk opplever også intense plager som hindrer dem i å utføre normale daglige aktiviteter.

Det forekommer alene eller i forbindelse med en rekke plager som økt følsomhet for lys og støy, manglende matlyst, oppkast eller tretthet og svakhet.

I tillegg til den subjektive opplevelsen har hodepine betydelige økonomiske konsekvenser, ettersom den kan føre til mange dagers arbeidsuførhet.

Du spør ofte:
Hva ligger bak hodepinen?
Er det en alvorlig sykdom eller har jeg migrene?
Hva skal jeg gjøre mot hodepine og hvordan blir jeg kvitt den?
Vi gir deg den viktigste informasjonen. Les videre sammen med oss...

Hodepine kommer i forskjellige former.
Risikofaktorer og utløsende faktorer + viktige spørsmål

Hodepine kan være godartet eller alvorlig. Den opptrer ofte, gjentatte ganger og i anfall. Men det finnes også tilfeller der en person aldri har hatt hodepine i hele sitt liv og plutselig får intense og livsfarlige smerter.

Dette er bare noen av kjennetegnene ved dette helseproblemet.

Grovt sett er hodepine delt inn i primær og sekundær. En tredje, ikke alltid rapportert form, er kranial neuralgi.

Klassifisering av hodepine i typer:

1. primær cephalea - idiopatisk, årsak ukjent og uten skade på hjernens struktur
2. sekundær cephalea - en manifestasjon av en annen sykdom, strukturell skade kan være til stede
3. kranialnevralgi - smerte stammer fra hjernenervene
   • trigeminusnevralgi
   • neuralgi n. glossopharyngei (neuralgi i glossopharynx)
   • optisk nevritt

Noen spørsmål og svar er viktige i forbindelse med dette helseproblemet. Denne informasjonen gir et omfattende bilde av den mulige årsaken. Diagnosen er imidlertid ikke alltid entydig. Spesielle undersøkelser, for eksempel av en nevrolog, er nødvendig.

Relevante spørsmål er:

• Hva slags type smerte er det snakk om - er den kjedelig, skarp, stikkende, bankende?
• Hvordan er smerten lokalisert? Er den lokalisert på ett sted, eller beveger den seg, stråler den ut et sted eller kommer den fra et sted?
  • Er smerten foran, i pannen og tinningen, rundt øyet, bak/over øyet, rundt øyenbrynene, mellom øyenbrynene, bak/over øret, på toppen, i bakhodet, strålende fra nakken?
• Hvor ofte forekommer smertene, kommer de tilbake?
  • er smertene episodiske og tilbakevendende med jevne mellomrom?
  • er det den første smerten
  • plutselig innsettende
  • akutt begynnelse
  • hvor ofte gjentar den seg i løpet av dagen, måneden, året?
• Hva er intensiteten?
  • Mild
  • Høy
  • den verste smerten i mitt liv
• Hvor lenge varer det?
  • sekunder til minutter
  • timer
  • dager eller dager
• Hva er fremdriften?
  • Det vanlige, som alltid
  • eller har smertenes forløp, karakter og intensitet endret seg?
• Hva forårsaket smertene? Er det en utløsende faktor - fysisk eller psykisk stress, samleie, tretthet, menstruasjon, mat eller medisiner?
• Er det andre problemer forbundet med smertene, f.eks. tretthet, søvnighet, følsomhet for lys, lyd, lukt, manglende appetitt, oppkast, prikking i ansiktet, skjelving i hender og lemmer, munntørrhet?
• Hvordan virker behandlingen? Hjelper vanlige smertestillende midler?

Hvor risikabelt beskriver den første hodepinen etter fylte 40 år.

En personlig historie er også viktig, som inkluderer informasjon om andre sykdommer (respiratorisk virussykdom, høyt blodtrykk, diabetes, etc.) og skader. Familiehistorie og foreldres historie blir også tatt.

Risikofaktorer for å utvikle vansker og røde flagg

Noen ganger er det godt å ane sammenhengen.

Hva betyr det?

Menneskekroppen reagerer på signaler fra omgivelsene, men også på indre signaler, for eksempel værforandringer eller stress.

Risikofaktorer, smerteutløsende faktorer:

• Stress og psykiske belastninger
• tretthet og stress
• søvnforstyrrelser, mangel på søvn, for mye søvn, hodepine om natten, oppvåkning fra søvnen, noe som igjen forstyrrer søvnen og forårsaker utmattelse
• fysisk aktivitet, samleie
• hormonelle endringer - spesielt hos kvinner i forbindelse med menstruasjon, eggløsning og graviditet
• redusert eller overdreven drikking
• sult, lavt eller for høyt sukkernivå
• kosthold og inntak av alkohol, koffein og andre væsker
• medisiner

Vi nevnte de røde flaggene, men hva er det?

Det er faresignaler som ingen bør ignorere, og når de oppstår, bør man oppsøke lege.

+ Litteraturen nevner også gule flagg. Tanken er den samme: Hvis du ser dem, bør du absolutt oppsøke lege.

Gule og røde flagg = advarselstegn som peker mot en profesjonell medisinsk undersøkelse.

Rødt flagg og gult flagg i tabellen

Primær hodepine

Gruppen av primær hodepine er representert av migrene, som ofte refereres til som migrene. Spenningshodepine forekommer ved siden av det.

Mindre vanlig og velkjent er klyngehodepine. På samme måte er det andre sjeldne primære hodepine.

Primær hodepine er delt inn i:

1. migrene, med og uten aura
2. spenningshodepine
3. klasehodepine
4. annen sjelden primær hodepine

Tabellen beskriver hver type primærform

Er sekundær hodepine et symptom på sykdommen?

Svar:
Ja, hodepine er et symptom på en annen sykdom eller et annet helseproblem.

Den sekundære formen kalles også symptomatisk.

Symptom = symptom.

Grunnlaget for hodepinen er en eller annen organisk lidelse eller skade på hjernestrukturen. Deretter kan smerten stråle ut til hodet fra et annet nærliggende område. Eksempler er cephalea og spinning i hodet ved smerter i nakkesøylen.

Igjen kan hodepinen være en manifestasjon av en mindre alvorlig tilstand, men det kan også være en sykdom som truer personens helse eller liv.

De alvorligste tilfellene kan ende med døden.
Og av denne grunn er det nødvendig med en grundig undersøkelse.

Som en tommelfingerregel:
Risikoen øker med alderen.
Spesielt hvis den første hodepinen kommer etter fylte 40 år.
Eller hvis problemet oppstår etter en ulykke.

Andre typer er også smerter ved vanlige virussykdommer som påvirker de øvre luftveiene, bihulebetennelse, for eksempel influensa. Intensiteten kan økes ved stigende kroppstemperatur og feber.

+ Denne formen for smerte kan være den eneste manifestasjonen av en nylig oppstått sykdom.

1. hodepine etter en ulykke

Som navnet antyder, utløses problemet av en ulykke. I tillegg til hodeskaden er det nødvendig å tenke på skade på livmorhalsen.

Ved sammenstøt overføres fysisk kraft og energi fra hodet til nakken, noe som også kan føre til endringer på dette stedet.

Dette er for eksempel skader:

• hjernerystelse
• kontusjon av hjernen, hodetraumer forårsaker også blåmerker i nervevevet
• posttraumatisk blødning i hodeskallen = intrakraniell blødning, for eksempel epidural eller subdural blødning.

2. cerebrovaskulær sykdom

Gruppen er representert av cerebrovaskulære sykdommer og hjerneslag.

Hjerneslag kan være hjerneinfarkt eller hjerneblødning.

Iskemisk hjerneslag.

Et hjerneinfarkt er en manglende koagulering av hjerneceller som oppstår på grunn av trombose eller emboli.

Trombose har sitt grunnlag i skader på karveggen, også som følge av aterosklerose. Karforandringer fører gradvis til delvis eller fullstendig begrensning av blodstrømmen til nervecellene.

Embolisme oppstår når en blodpropp føres inn i hjernens blodårer fra andre deler av kroppen, oftest fra hjertet ved hjertearytmier (f.eks. atrieflimmer FIA) eller ved klaffesykdom.

I dette tilfellet kan hodepine også være et symptom, men nevrologiske problemer som nedsatt bevegelighet i lemmer, talevansker og annet står i forgrunnen.

Hemoragisk hjerneslag.

Blødning i den intrakraniale regionen er veldig farlig.

Det er enkelt og beskrivende nok hvis du forestiller deg:
Blodet lekker utenfor blodårene >
og presser dermed de omkringliggende delene av hjernen, de nærliggende nervecellene >
når hjernedelen av skallen lukkes >
trykket inne i skallen øker >
og skader dermed nervevevet igjen >
til alt dette kommer hevelse i hjernen >
hele situasjonen forverres.

Når røde flagg dukker opp, er det derfor nødvendig med en umiddelbar undersøkelse for å finne årsaken til den akutte og intense hodepinen.

I dette tilfellet gjelder regelen:
Tid = hjerne.

Det finnes flere typer blødninger:

• subaraknoidalblødning - SAH/SAK
  • tordenskrallhodepine
  • oftest ruptur av en cerebral aneurisme - vaskulær aneurisme
  • samtidige lidelser
    • oppkast
    • stiv nakke
    • bevissthetsforstyrrelser
    • og andre
  • kan oppstå etter kraftig fysisk aktivitet, spesielt når man bøyer seg forover eller etter sex.
• intracerebral blødning - ICH (intracerebral hemorrhage)
  • akutt hodepine
  • kvalme og oppkast
  • nevrologiske symptomer avhengig av hvor blødningen har oppstått
• lillehjerneblødning
  • akutt hodepine
  • stivhet i nakken
  • holdnings- og bevegelsesforstyrrelser

Ved begge typer hjerneslag gjelder følgende: Forløpet avhenger av omfanget og lokaliseringen av den akutte tilstanden.

3. høyt eller lavt blodtrykk

Cephalea forekommer svært ofte ved hypertensjon (høyt blodtrykk). Hver person er forskjellig og tolererer også økningen i blodtrykket forskjellig.

Det er rapportert at mer alvorlig hodepine oppstår når det diastoliske (hjerte) blodtrykket øker over 100-110 mmHg.

Det kan også være forbundet med mindre betydelige økninger.

Vær oppmerksom på samtidig forekomst av hodepine og neseblod. I dette tilfellet er blodtrykkskontroll nødvendig. I de fleste tilfeller oppstår tilbakevendende epistaxis (neseblod) når blodtrykket øker.

Ubehandlet høyt blodtrykk er spesielt risikabelt og kan føre til farlige komplikasjoner som hjerneslag eller hjerteinfarkt, og til og med død.

+ Hodepine forekommer også hos personer med for lavt blodtrykk.

4. hodepine og smerter i nakkesøylen

Disse to problemene opptrer svært ofte sammen. Smertene sprer seg fra nakkesøylen til bakhodet, bakhodet.

Du kjenner det igjen, stive nakkemuskler, nakke, plutselige bevegelser, dårlig vridning av hodet eller trekk eller kald luftkondisjonering.

Det oppstår etter:

• etter overbelastning i nakken
• etter en voldsom bevegelse av hodet
• for arbeidsbelastning - monoton stilling, bøying over, bak en datamaskin
• dårlig stilling når du ligger ned, under søvn
• forkjølelse

Og problemet er i verden.

Spredningen kan være fra nakken, over baksiden av hodet, ned på den ene siden av hodet, inn i templene, bak øret og inn i øyet.

Svimmelhet, kvalme, en følelse av tyngde i magen, en følelse av oppkast og andre ubehag kan også være forbundet.

Når du undersøker emnet, vil du også støte på navn som:
Cervicocranial syndrome,
cervical vertigo når svimmelhet også er til stede og
cervicogenic pain = smerter som kommer fra nakken.

5. hjernesvulster

Hodepine er et av de vanligste symptomene på hjernesvulster og forekommer i 60-70 % av tilfellene.

Den er ikke nødvendigvis permanent og forverres i takt med at svulsten vokser. I dette tilfellet kan det dreie seg om en godartet (benign) svulst, men etter hvert som den gradvis øker i størrelse, oppfører den seg som en ondartet svulst.

Hvorfor, spør du?

Selv om svulsten er godt avgrenset og ikke vokser inn i de omkringliggende strukturene, vil trykket forårsake skade.

Hvis svulsten vokser svært langsomt, er det ikke sikkert at smertene oppstår.

Ondartet sykdom er selvfølgelig alltid en mer alvorlig tilstand.

Svulsten kan primært oppstå fra nerveceller og strukturer i hjernen, men det kan også forekomme metastaser til hjernen.

Metastaser er kreftceller som overføres fra sted "A" til et annet sted "B" i kroppen.

6. infeksjoner i hjernen

Hjerneinfeksjoner eller også nevroinfeksjoner oppstår ved at en mikroorganisme trenger inn i hjernevevet. Overføringsveien kan være blod eller annen nærliggende infeksjon til hjernen.

Dette er alvorlige tilstander som ledsages av en rekke symptomer og komplikasjoner.

Noen er smittsomme, andre ikke. De forårsakes av virus (herpesvirus), bakterier (meningokokker, streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, E. coli og andre).

Forløpet er vanligvis plutselig, brått og dramatisk med forverring i løpet av 24 timer.

Intensiteten er høy og smertene er sterke.

Feber, petekkier, tretthet, døsighet, forvirring, desorientering, dypere bevissthetsforstyrrelser til bevisstløshet er assosiert.

Ved infeksjoner av denne typen kan man også høre uttrykket meningeal irritasjon, som inkluderer stivhet (opposisjon) i nakken og immobilitet i nakken, hodet og lysfølsomhet (fotofobi).

7.

Og det er ikke alt.

Det finnes også andre tilstander, som det er ganske mange av. Vi lister opp noen av dem:

• Liquorhypotensjon - en reduksjon i cerebrospinalvæsketrykket, for eksempel etter en punktering av væsken, etter en epidural
• sykdom i aorta og halspulsårene
• betennelse i øvre luftveier og bihuler - bihulebetennelse
• forstyrrelser i kjeveleddet
• tannpine
• nervebetennelse og nevralgi, trigeminusnevralgi
• arteritis temporalis - temporal arteritt, Hortons sykdom
• hormonelle forandringer
• søvnapné
• borreliose
• øyesykdom, der hodepine og øyeproblemer opptrer sammen
  • brytningsfeil
  • grønn stær
  • betennelse i øyet
  • øyeskader
  • digital tretthet i øynene
  • tørre øyne
• dehydrering, for eksempel ved diarésykdom, der det også forekommer magesmerter, kvalme eller oppkast
• alkoholrelaterte tilstander
• etter røyking eller kaffe
• karbondioksid- og karbonmonoksidforgiftning
• psykiatriske lidelser

Hodepine er vanlig hos kvinner

Dette gjelder også for migrene, og hvorfor er det slik?

16-18 % av kvinnene klager over migrene, mens tallet for menn er ca. 4-5 %.

En av de utløsende faktorene er hormonelle endringer, svingninger i østrogennivået, eggløsning, menstruasjon (premenstruelt syndrom), overgangsalder eller graviditet.

Generelt er det flere tips som hjelper:

1. Spis mindre mat, men flere porsjoner per dag (5-6).
2. Unngå mat og drikke med høyt sukker- og fettinnhold.
3. frukt i stedet for godteri og sukkerholdig drikke
4. mer enn én yoghurt om dagen kan være for mye, ettersom laktose påvirker østrogenhormonnivået
5. ingen alkohol eller koffein
6. mer fiber i kostholdet

Andre vanlige tilstander er også til stede: nakkesøylen, smerter ved trekk, om morgenen etter oppvåkning fra dårlig sovestilling eller ved økt mental og fysisk anstrengelse.

Hvis det oppstår andre symptomer, som tinnitus, kvalme fra magen eller trykk i øynene, er det bedre å oppsøke lege.

Ta hodepine mer alvorlig hos barn

I barneårene støter vi ganske ofte på cephalea.

Migrene er blant de mulige årsakene så tidlig som i 10-årsalderen, spesielt i puberteten.

Trøtte, mentalt utmattede og stressede barn vil også klage over smerter. Dette skjer med forkjølelse, influensa, bihulebetennelse, mellomørebetennelse.

Smerter over hele kroppen, hodepine, frysninger, skjelving, tretthet, økning i kroppstemperaturen opp til feber. Disse vanskene forekommer nesten alltid sammen.

Den stillesittende livsstilen hos barn er skadelig. Ryggproblemer er forbundet. Som i voksen alder kan det være et problem i dette.

Selv i denne aldersgruppen gjelder følgende: Vær oppmerksom på advarsler og tilhørende symptomer.

Et vanlig spørsmål er: Hvordan bli kvitt hodepine?

Kjenn årsaken, så har du grunnlaget for svaret...

Av den foregående teksten fremgår det tydelig at problematikken rundt smerte er svært kompleks. Og behandlingen er like utfordrende.

Det er viktig å tenke på at det er nødvendig å følge en langsiktig behandling av den underliggende sykdommen som fremkaller ulike plager, deriblant hodepine. Deretter, hvis du kjenner til de utløsende faktorene som utløser plagene, må du redusere dem.

Også her gjelder den gamle maksimen: en sunn livsstil, tilstrekkelig og passende fysisk aktivitet, et rasjonelt kosthold og tiltak ved akutt forverring. Alternativt rehabilitering, massasje eller spabehandling.

Dette gjelder i begge tilfeller (og andre).

De som er heldige er de som konvensjonelle (til og med reseptfrie) smertestillende midler (analgetika) fungerer for. Andre må søke hjelp fra en spesialist.

Du vil komme over anbefalinger om bestemors råd eller alternative produkter, homøopatiske midler, også bruk av urter og te.

Med usikkerhet om det er migrene, og med utseendet på advarselsflagg, vil ingen folkemedisin hjelpe.

Husk:
Tid er hjerne = tidlig gjenkjennelse av symptomer med ekspertdiagnose og tidlig målrettet behandling kan redde helsen, minimere hjerneskade, forhindre permanent funksjonshemming eller til og med død.

Diagnosen stilles ved hjelp av den allerede nevnte sykehistorien (personlig, familie, medisinering), nevrologisk undersøkelse og andre spesialundersøkelser som inkluderer avbildningsmetoder som f.eks:

• blodprøvetaking
• analyse av alkohol
• RØNTGEN
• CT
• MR
• USG (halspulsåre og andre)
• EEG
• Leger fra andre fagområder kan også samarbeide
  • ØNH
  • Oftalmologi
  • Indremedisin
  • Psykiatri