Abort: Hvilke typer og stadier av abort finnes det? Hva innebærer abort?

Hva kan du finne i artikkelen? Svar på spørsmålene

Hva er en abort? Hva regnes som en abort? Abort sett fra kvinnens perspektiv. Hva er post-abort syndrom? Hva er symptomene på en abort?

Hva var årsaken til at jeg spontanaborterte?

Positiv test etter abort? Klassifisering av abort etter periode, årsaker og typer. Hva er abort? Hva er abortpille?

Hva er en abortpille?

Abort, spontanabort eller abort tilhører forstyrrelsene i svangerskapets lengde.

Det er en for tidlig avslutning av et svangerskap, enten ved at fosteret utstøtes eller fjernes fra livmoren. Dette kan gjøres på grunn av sykdom hos fosteret som ikke er i stand til å leve utenfor livmoren eller på forespørsel fra moren.

Abort, enten den er spontan eller kunstig, setter visse spor i kvinnens sjel.

Ikke alle kvinner er så heldige at svangerskapet ender med en lykkelig fødsel og et barn.

Hva regnes som en abort?

Abort anses å være:

• Utdrivelse av et dødt foster som ikke viser livstegn og veier mindre enn 1000 g, er mindre enn 35 cm eller hvis vekt ikke kan fastslås. Graviditeten var mindre enn 28 uker.
• Fosteret viser livstegn og fødselsvekten er mindre enn 500 g, men overlever ikke de første 24 timene etter fødselen.
• Svangerskapsavbrudd utenfor livmoren eller kunstig svangerskapsavbrudd.

Et dødt foster defineres som et foster der det ikke kan påvises hjertefrekvens, respirasjon, pulsering i navlestrengen eller aktiv skjelettmuskelaktivitet.

De fleste aborter skjer imidlertid før fosteret når en vekt på 1000 g, dvs. at det ikke er levedyktig.

Hva er symptomene på spontanabort?

Abortforløpet ledsages av smerter i korsbenet og underlivet, svak utflod av en blodig brun farge eller massiv blødning fra kjønnsorganene.

Smertene og blødningene er forbundet med at fosterhinnene utstøtes.

I noen tilfeller kan den være helt symptomfri, særlig ved stille spontanabort.

Avslutning av svangerskapet

I noen land kan svangerskapet avbrytes på kunstig vis. Dette gjøres ofte innen 12. uke, noen ganger helt opp til 24. uke (hvis det er genetisk indikasjon for det).

Hvis morens helse er i fare, eller hvis fosteret ikke er levedyktig, er det som regel mulig å avbryte svangerskapet på kunstig vis helt til slutten av svangerskapet.

Abort sett fra kvinnens synspunkt

Hvis kvinnen har forberedt seg og planlagt svangerskapet, er det et stort slag mot psyken hvis hun mister barnet.

Ikke alle kvinner går gjennom det uten skader på psyke og helse.

Når et svangerskap er planlagt, venter alle kvinner på den dagen menstruasjonen nærmer seg.

Hun ber i sitt stille sinn om at den ikke skal komme, og at en liten flamme av lykke skal brenne i henne. Hun ser frem til å bære et nytt liv under sitt hjerte som hun vil holde i armene om 9 måneder.

Det er et utrolig traume hvis hun mister sitt etterlengtede barn.

Kvinnen gledet seg til barnet, forberedte et rede til det og snakket med det fra første dag etter den positive testen. Hun strålte av lykke, og plutselig begynner hun å få smerter, blødninger, og etter legenes anstrengelser spontanaborterer hun likevel.

Den ene dagen er hun gravid, den neste ikke. Hun føler seg tom og trist.

Hvert planlagt svangerskap som ikke lykkes, er en ubehagelig hendelse i livet til kvinnen og hennes partner.

For de fleste kvinner vil symptomene på psykiske traumer ha gått over etter 3 måneder etter en spontanabort. Hvis de psykiske vanskene vedvarer lenger, i 6 måneder, er det lurt å ta kontakt med en psykolog.

Hvis begge parter er fast bestemt på å få et planlagt svangerskap og å få et barn, er det en god idé å planlegge den påfølgende graviditeten fra den første menstruasjonen etter aborten. Vanligvis vil det være uten problemer eller komplikasjoner.

Etter tre spontanaborter på rad er det indikert noen undersøkelser for å finne ut hva som forårsaker den for tidlige avslutningen av svangerskapet. Blodprøver for hormonelle lidelser, skjoldbruskkjertelsykdommer, genetiske tester.

Hvordan føler en kvinne seg etter en spontanabort?

En kvinne etter en spontanabort, enten det er spontan eller kunstig abort, må først og fremst komme til rette med seg selv og overvinne traumet i livet hennes.

Hvordan man takler en abort, er individuelt for hver enkelt kvinne, og det avhenger også av omstendighetene rundt kvinnen.

En kvinne vil takle det raskt, mens en annen vil oppleve ubehagelige forandringer i sin psyke.

En sjel som har blitt såret, bruker lang tid på å leges.

Kvinner som har gjennomgått en abort eller en spontanabort, kan bli rammet av posttraumatisk stress som følge av aborten.

Postabort-syndromet

Abort er et medisinsk inngrep som innebærer at et svangerskap avbrytes på kunstig vis. For noen kvinner er denne opplevelsen traumatisk og psykologisk utfordrende.

Uansett politisk og religiøst ståsted kan abort påvirke en kvinne.

Det er ikke en lett beslutning å bære de potensielle konsekvensene for psyken.

Årsakene til abort er svært personlige, og det oppleves uansett som en påkjenning for kvinnen å gå gjennom en slik situasjon.

Noen kvinner opplever skyldfølelse, angst, anger, gråtkvalthet, depresjon, mareritt og til og med selvmordstanker som følge av det posttraumatiske stresset etter aborten.

Hva bør man unngå de første månedene av svangerskapet?

De første tre månedene av svangerskapet er det bare tillatt å ta legemidler som ikke skader fosteret.

En gravid kvinne bør unngå arbeid der hun kan komme i kontakt med bly, kvikksølv, fosfor, hydrogensulfid, organiske løsemidler, røntgenstråler og annen stråling.

Hvorfor spontanaborterte jeg, hva var årsaken?

Mange kvinner stiller seg dette spørsmålet og får dårlig samvittighet.

Årsakene til spontanaborter varierer, og det er ikke alltid man finner årsaken.

Abort kan være forårsaket av stress, fysisk stress, febersykdom hos moren, metabolske forstyrrelser, utviklingsforstyrrelser i føtalegget, overdreven overarbeid av kvinnen.

Men også ekstern intervensjon med den hensikt å indusere abort.

Noen ganger vet ikke kvinnen selv at hun er gravid og aborterer, noe som viser seg ved kraftige eller langvarige blødninger under menstruasjonen.

Hvorfor har jeg fortsatt en positiv test etter en spontanabort?

Etter en spontanabort er hormonet hCG fortsatt i kvinnens blod som et resultat av en tidligere graviditet.

hCG-testen kan være positiv i flere dager eller uker etter aborten.

Etter den første menstruasjonen etter aborten synker hCG-nivået, og kroppen går tilbake til det normale.

Fordeling av spontanaborter

Etter periode Spontan abort - tidlig (før den 12. svangerskapsuken) og sent. Kunstig - på forespørsel fra moren eller for medisinske indikasjoner på moren eller fosteret.

Inndeling etter årsak, faktorer: Naturlig - smittsom, ikke-smittsom Kunstig abort eller abort

Spontan abort er delt inn i:

• Overhengende abort
• Begynnende abort
• Provosert abort
• Fullstendig abort
• Stille spontanabort
• Vanlig spontanabort

Hvilke typer abort finnes det?

Spontan abort - abortus spontaneus Årsaken til spontan abort kan skyldes utviklingsdefekter i livmoren, feilposisjonering av embryoet, dets konvolutt, hekkeforstyrrelse, psykisk traume, stress, smittsomme sykdommer hos moren, endokrine lidelser, immunfaktorer eller sykdommer som overføres fra dyr, bruk av giftige stoffer, røyking, alkoholisme.

Spontan abort hos gravide kvinner i de første tre månedene forekommer i nesten 10-15%.

Abort øker også med morens alder (tabell)

Årsak til spontanabort

Av hvilke grunner skjedde aborten?

Defekter i fosteret, abnormiteter i embryoet, utviklingsfeil, genetiske sykdommer eller kromosomavvik, vaskulære forstyrrelser i morkaken, abnormiteter i kvinnens reproduktive system, utilstrekkelige progesteronnivåer, immunologiske faktorer kan ha utviklet seg.

Når kvinnens kropp oppdager en fosterskade tidlig i svangerskapet, kvitter den seg med den ved å støte den ut av morkaken. Dette kan være en vanlig årsak til spontanabort. Eksempler på dette er spaltning av nevralrøret eller store misdannelser hos fosteret.

Abnormiteter ved implantasjon, nesting oppstår når spiralen settes inn. Lav implantasjon er vanlig i andre trimester av svangerskapet. Eller ved flerlingesvangerskap når ett eller begge fostrene er skadet.

På grunn av lidelser hos moren:

Hormonelle årsaker, hormonforstyrrelser under menstruasjonssyklusen, diabetes, patologisk sædkvalitet hos mannen forårsaker ofte hyppige og stille aborter, misdannelser i livmoren, betennelser og svulster i livmoren, sykdommer hos moren som feber, skjoldbruskkjertelsykdom, hjertesykdom, nyresykdom, lungesykdom, infeksjoner, forgiftninger, immunologiske sykdommer, livmorhalsskader, traumer.

Vanemessig abort betyr gjentatte aborter flere ganger på rad.

Ved overhengende spontanabort (abortus imminens) får kvinnen symptomer som en spontanabort, milde smerter i underlivet og korsbenet. Blødningen kan være forbundet med en svak misfarging av utflod eller blødning fra kjønnsorganene. Etter undersøkelse hos gynekolog er spontanabort ikke tydelig og tyder på et intakt svangerskap. Livmorhalsen lukkes. Medisiner tilsettes for å opprettholde svangerskapet og for et sunt forløp. Sengeleie. Bare 16-18 % vil få spontanabort.

Vanishing twin-syndromet oppstår når veksten av det ene fosteret stopper opp mens tvillingene utvikler seg. Dette manifesterer seg også som en truende spontanabort. Som oftest absorberes det døde fosteret, og det andre fosteret fortsetter å vokse og utvikle seg. Det hender imidlertid at også det andre fosteret spontanaborterer.

En begynnende spontanabort (abortus incipiens) oppstår hvis blødningen ikke stopper til tross for behandling og fortsetter å forverres. Blødningen og smertene forverres. Det er lite håp om å opprettholde svangerskapet. Livmorhalsen åpner seg, og denne tilstanden utvikler seg til en pågående spontanabort.

Abort under utvikling (abortus in cursu) viser seg ved at livmorhalsen begynner å åpne seg. En del av fosteret kommer til syne i livmorhalsen.

Avhengig av om hele eller bare en del av fostervannet er utstøtt, kan man skille mellom en fullstendig og en ufullstendig abort.

En fullstendig abort (abortus completus) betyr at hele fosteret er utstøtt. Når fosteret er utstøtt, opphører smertene og blødningen. Livmoren trekker seg sammen, og det er ikke behov for ytterligere kirurgi.

Ufullstendig abort (abortus incompletus) oppstår når ikke hele fostersekken støtes ut, og en del av den blir liggende igjen i livmoren. Smertene og blødningene vedvarer, og det er nødvendig med et raskt inngrep og utskrapning for å rense livmoren.

Septisk, febril abort (abortus septicum) betyr at aborten er komplisert av infeksjon med feber. Det viser seg ved feber, smertefull livmor og underliv, blodig utflod. Denne tilstanden må behandles ettersom betennelsen sprer seg til livmoren. Det kan resultere i sepsis, blodforgiftning.

En stille abort (abortus retentus) betyr at fosteret dør i første halvdel av svangerskapet uten smerter eller blødning, som ikke har indusert sammentrekninger. Fosteret blir ikke utstøtt fra livmoren på flere uker. Noen mødre opplever milde uregelmessige sammentrekninger, brunaktig flekker fra livmoren. Livmorhalsen er lukket.

Graviditetssymptomer som kvalme, brystforstørrelse og ømhet forsvinner.

Senabort forekommer i 4.-6. måned.

Provosert abort (abortus inductus) utføres på pasientens eget ønske på grunn av sosiale, medisinske indikasjoner hos moren (sykdom), helse hos fosteret (fosterskader, genetiske defekter).

Heterotopisk graviditet oppstår når det er en samtidig intrauterin og ektopisk graviditet. Forekomsten er 1:5000 graviditeter.

Uregelmessig utvikling av fosterhinnene og fosteret inkluderer:

Mola hydatidosa (drueembryo) er en sykdom i trofoblasten. Kantene på morkaken danner små druesekker. Vanligvis fylles hele livmorhulen med cyster, og embryoet dør. Mola er som regel uten foster til stede. Den kan være bare delvis, der fosteret bare utvikler seg delvis.

Hvordan viser en føflekk seg?

Forstyrrelsen viser seg i 3. svangerskapsmåned. Pletblødning eller til og med blødning, noen ganger med kramper. Utflod av cyster. Livmoren vokser raskt. Ingen hjerteaktivitet hos fosteret er til stede. Høyt blodtrykk. HCG-nivået er for høyt. Intet foster er til stede ved ultralydundersøkelse.

Føflekken fjernes ved utskrapning. hCG-nivået følges i ett år for å sikre at det ikke er rester av føflekken igjen i livmoren.

Behandlingen

Det er ikke lett for en mor som gleder seg til å få barn, hvis det oppstår komplikasjoner tidlig i svangerskapet i form av smerter i underlivet eller blodige utflod.

Det er viktig å informere legen din med en gang om begynnelsen av komplikasjoner, gå til en undersøkelse for å unngå spontanabort.

Legen vil undersøke deg med en vaginal sonograf for å avgjøre om fosteret er levende eller dødt i livmoren.

For å holde fosteret i livmoren, vil han foreskrive medisiner for å hjelpe fosteret med å bygge rede bedre.

Hvis du blør, vil de anbefale sengeleie, hvile og en pause i seksuell aktivitet til blødningen avtar.

Når en spontanabort er i gang, må de dessverre vente for å se hvordan svangerskapet utvikler seg og om det vil skje en naturlig utstøting av fostervannsposene fra livmoren.

Hvis livmoren ikke har tømt seg spontant og bare delvis eller ikke har blitt utstøtt, må det utføres en utskrapning for å rense livmoren.

Ved stille spontanabort, hvis fosteret ikke har blitt utstøtt spontant, gis det prostaglandin for å fremkalle sammentrekninger og utstøting av fosteret.

Livmoren tømmes ved utskrapning.

Graviditet utenfor livmoren, ektopisk graviditet

Oppstår når et befruktet egg av en eller annen grunn setter seg fast utenfor livmoren.

Oftest setter det seg i egglederen.

Det blir enten værende i skiftet eller klarer ikke å bevege seg inn i livmoren.

Der finner det ikke egnede forhold for sin utvikling.

Det er en livstruende tilstand for en kvinne.

Ved sonografisk undersøkelse er det ingen tegn på graviditet. Bare høye livmorslimhinne- og hCG-nivåer er synlige.

Typer av ektopisk graviditet

Ekstrauterin - utenfor livmoren.

Tubal - egget hekker i egglederen.

Ovarial - egget hekker i eggstokken.

Abdominal - innleiring i bukhulen.

Intrauterin - innleiring i livmoren, men på feil, patologisk sted.

Interstitiell - egget hekker i den sentrale delen av egglederen.

Intramural - innkapsling i livmorveggen.

Cervikal - reir i livmorhalsen.

Nesting i et keisersnitt arr.

Ved graviditet utenfor livmoren er det risiko for tubar ruptur, dvs. ruptur av egglederen.

Hvordan manifesterer det seg?

Det manifesterer seg med usikre symptomer på graviditet og smerter på den ene siden av magen som eskalerer.

Plutselig, etter sterke magesmerter, kollapser kvinnen og utvikler sjokk.

Se artikkelen Hvordan manifesterer graviditet utenfor livmoren seg ? Kjenn symptomene tidlig.

Svangerskap utenfor livmoren hører til de plutselige abdominale episodene, og et kirurgisk inngrep er nødvendig.

Hvis fosteret har nekrose i egglederen, forsøker egglederen å presse det inn i livmoren med sine sammentrekninger.

Fosterets egg løsner først fra veggen, begynner å blø og blir til en føflekk.

Blodet kan strømme inn i bukhulen og deretter inn i Douglas-rummet, hvor det samler seg.

Kvinnen opplever vekslende smerter i underlivet, og hun har brunlig utflod eller svak blødning fra kjønnsorganene.

Tilstanden er ikke livstruende, men kan utvikle seg til en betennelse.

Det er nødvendig med drenasje av blod fra Douglasrommet.

Douglasrommet er rommet i underlivet mellom livmoren og endetarmen.

Ved svangerskap utenfor livmoren er det svært sjelden at svangerskapet avbrytes ved forløsning av fosteret, og fosteret har en tendens til å bli skadet.

Bekreftelse av svangerskap utenfor livmoren er en umiddelbar indikasjon for laparoskopi og livmorkirurgi.

Hvis embryoet har blitt absorbert i egglederen, utføres det ingen operasjon.

Det gis et medikament for å hindre embryoet i å utvikle seg videre og for å hjelpe til med å absorbere det.

Hvis embryoet fjernes kirurgisk, må hele egglederen fjernes, og det kan bli aktuelt med en abort.

Abort

Kunstig svangerskapsavbrudd (abort) utføres i helsevesenet.

Det er en bevisst avslutning av et svangerskap.

Abort er ingen enkel avgjørelse, uansett om svangerskapet er planlagt eller uplanlagt.

Det er et inngrep som tar 10-15 minutter under narkose, og det utføres vanligvis innen 12. svangerskapsuke hvis kvinnen ønsker det.

Hvis graviditeten var planlagt og kvinnen av en eller annen grunn blir tvunget til å gjennomgå en kunstig svangerskapsavbrytelse, er det svært vanskelig for henne.

Ved et ikke-planlagt svangerskap er det kvinnens personlige avgjørelse.

Kvinnen er under stort press for å ta en beslutning.

Kvinnen bør være klar over at ved en kunstig svangerskapsavbrytelse vil inngrepet forhindre videre utvikling av fosteret. Dette inngrepet er irreversibelt.

Legen informerer kvinnen om inngrepet og gir henne to dager til å tenke seg om.

Når det gjelder abortspørsmålet, er folk delt i to leire i dette etiske spørsmålet.

Retten til liv eller retten til å velge mor.

Hver stat har sin egen abortlovgivning og regulerer sin abortpolitikk ved lov.

I noen delstater er det forbudt med kunstig svangerskapsavbrudd, mens det i andre delstater bare er tillatt dersom det er fare for morens eller barnets liv.

Kirken er imot kunstig svangerskapsavbrudd. I land der kirkens innflytelse er stor, for eksempel Irland og Polen, har de restriktive lover. Abort kun på pasientens eget ønske er ikke tillatt der.

Det fører til ulovlige aborter som utføres uprofesjonelt, og dette resulterer i økt dødelighet blant kvinner.

Abortpillen

Abortpillen

Abortpille opp til 10. uke

Abortpillen mifepriston avbryter svangerskapet ved å blokkere hormonet progesteron. Uten hormonet progesteron brytes livmorslimhinnen ned, og dermed kan ikke svangerskapet fortsette.

Etter at kvinnen har tatt medisinen, kan hun føle milde smerter, og det kan forekomme blødninger.

Etter denne pillen følger et annet medikament, misoprostol, som har den effekten at det forårsaker sammentrekninger i livmoren, på samme måte som ved spontanabort.

Det føres inn i skjeden.

Etter inntak, etter ca. 2 timer, oppstår kramper og kraftige blødninger fra kjønnsorganene.

Hos de fleste kvinner avbrytes svangerskapet i løpet av noen få dager, i løpet av 4-5 timer etter at det andre medikamentet er gitt.

Ved 9. svangerskapsuke gis begge medikamentene samtidig.

Etter den 10. svangerskapsuken er prosedyren lik den frem til den 10. uken.

Etter den 10. uken, først den første pillen og om 1-3 dager den andre pillen.

På et høyere stadium av svangerskapet, fra og med 22. uke, gis en injeksjon for å stoppe fosterets hjerteslag.