Lider du av høysnue eller allergisk rhinitt?

Høysnue gjør vår- og sommerdagene vanskelige for mange mennesker. Det er en sivilisasjonssykdom. Den må diagnostiseres tidlig og behandles tilstrekkelig. Hjemmeoppskrifter er ikke nok.

Allergisk rhinitt - hva er det og hva forårsaker det?

Høysnue er et synonym for allergisk rhinitt eller pollinose. Det er et av eksemplene på vanlig og mild allergi. Det er faktisk en allergisk sykdom i luftveiene forårsaket av pollen.

Det antas at mer enn 30 % av verdens befolkning, i alle aldre, lider av denne sykdommen.

Den utløses av allergener som påvirker oss fra det ytre miljøet. Et allergen er et stoff som forårsaker en allergisk reaksjon i kroppen. Utløseren er en overdreven respons fra kroppen på deres tilstedeværelse.

En stor del av befolkningen får høysnue-symptomer når de utsettes for pollen i luften, men også andre allergener kan være en utløsende faktor.

Ulike allergener som utløser en overdreven reaksjon:

• støvmidd
• muggsopp
• sopp
• dyr
• mat
• medisiner
• og det nevnte pollenet

En allergisk reaksjon er en overdreven reaksjon fra kroppens immunsystem på antigener (antistoffproduserende stoffer) som er vanlig forekommende i omgivelsene våre.

Den forårsakes av feilaktig aktivering av immunglobulin E (IgE)-antistoffer av det aktuelle allergenet. Spekteret av allergiske reaksjoner er bredt, fra vanlig forkjølelse til anafylaktisk sjokk, som kan være dødelig.

Les også: artikkel om anafylaktisk sjokk.

Det er forårsaket av en allergisk betennelse som påvirker slimhinnen i de øvre luftveiene, noe som forårsaker obstruksjon eller blokkering av nesen og utskillelse av slim.

Hovedrollen spilles av vasodilatasjon - utvidelse av blodkar under slimhinnen, hvorfra signalet om å skade epitelet ledes. Dermed går slimhinneoverflaten gjennom trigeminusnerven til hjernebarken, noe som utløser en kompleks respons på irritasjon av neseslimhinnen.

Dette består av kløe og nysing. Så er det sekresjon - neseutslipp.

La oss se på alle sommerproblemene sammen:
Vår helse om sommeren - sol, varme, skader og sykdommer

Symptomer på allergisk rhinitt

De fleste som lider av allergisk rhinitt, har sesongbetont rhinitt, men symptomene er også til stede året rundt. I omtrent en tredjedel av tilfellene er astma også til stede. I sjeldne tilfeller er astma dominerende.

Hos ca. 90 % av sesongastmatikerne finner man også allergisk rhinitt. Derimot er astma uten rhinitt nesten ikke-eksisterende hos polynevropatiske astmatikere (personer med høysnue, pollinose).

Høysnue er vanligst mellom 10 og 40 år.

Allergisk rhinitt ledsages av typiske symptomer som kløe, tett nese, rennende nese og nysing. I noen få tilfeller ledsages den også av symptomer fra de omkringliggende organene - for eksempel faryngitt, mellomørebetennelse eller konjunktivitt. Men hvis du aldri har hatt allergi før, kan symptomene på høysnue ikke identifiseres riktig med det første.

Disse symptomene kan tyde på at du har høysnue:

• betennelse i neseslimhinnen
• forbundet med rennende nese
• tett nese
• kløende og rennende øyne
• rødhet i øynene
• hevelse i øyelokkene
• nysing, og det er vanlig med intens nysing som varer i flere minutter
• hoste
• innsnevring av luftrøret eller bronkiene forbundet med kortpustethet og tungpustethet ved pusting
• eksem, utslett og andre hudforandringer
• generell svakhet og tretthet

Irriterende kløe i hals og ører og ubehagelig hoste er vanlig. Omtrent en tredjedel av pasientene lider av oralt allergisyndrom, som kjennetegnes av kløe eller svie i slimhinnene i munnen eller på leppene etter å ha spist visse frukter eller grønnsaker.

Ubehandlet høysnue har en betydelig innvirkning på livskvaliteten til den som rammes. Den utløses refleksivt. Hyppig og intens nysing kan ikke stoppes i det hele tatt. Det påfølgende neseutslippet eller kløende øyne har en betydelig negativ innvirkning på enhver aktivitet.

En tett nese gjør det vanskelig å puste, selv når man sover. Personen får ofte søvnmangel, og den psykiske tilstanden påvirkes negativt.

Lider du av sesong- eller helårsforkjølelse?

Allergisk rhinitt deles inn i sesongbetont og flerårig rhinitt, avhengig av de utløsende allergenene og den rådende forekomsten. Inndelingen i intermitterende (forbigående) og persisterende (vedvarende) rhinitt brukes imidlertid i dag med tanke på behandlingsstrategien.

Hvis rhinitt bare forekommer sporadisk, dvs. ikke hver dag, hvis pasienten alltid har symptomer i flere dager og har flere dager uten problemer, kalles den intermitterende.

Rhinitt der symptomene vedvarer hver dag, kalles vedvarende. Rhinitt som forekommer mer enn 4 dager i uken og varer mer enn ca. 4 uker, regnes som vedvarende.

Begge har forskjellige intensiteter av symptomer. Derfor er de delt inn i mild (ikke plagsom) og alvorlig (plagsom). Formene for allergisk rhinitt, sammen med intensiteten, er ikke konstante. Derfor er overgangen fra den ene formen til den andre mulig når som helst.

Sesongbetinget rhinitt må ikke forveksles med periodisk rhinitt eller flerårig rhinitt med vedvarende rhinitt. De to inndelingene utelukker ikke hverandre. For eksempel kan sesongbetinget rhinitt også være forbigående eller vedvarende. Sykdommen er ofte knyttet til en bestemt årstid, men vedvarende allergisk slimhinnebetennelse bekreftes selv uker etter kontakt med allergenet.

Tabellen nedenfor viser klassifiseringen av rhinitt i henhold til 2010-revisjonen av retningslinjene.

Påvirkning på andre sykdommer

Et eget kapittel handler om hvordan høysnue påvirker andre allergiske sykdommer, spesielt astma. Barn med kronisk astma og allergisk rhinitt har halvparten så mange sykehusinnleggelser for astmaforverring som unge astmapasienter uten allergisk rhinitt.

Tidlig og effektiv behandling reduserer dette tallet med nesten 80 %. Allergisk rhinitt er bekreftet å være en uavhengig risikofaktor for astma, opptil 3,5 ganger høyere enn hos pasienter uten rhinitt.

Det er overraskende at atopiske pasienter uten rhinitt ikke har en økt risiko for astma, men derimot en nesten tredoblet relativ risiko ved tilstedeværelse av ikke-allergisk rhinitt. Derfor anses rhinitt som en uavhengig risikofaktor for astma.

Atopi er en arvelig tendens til allergi og har derfor en familiær forekomst. Typiske manifestasjoner er atopisk eksem (atopisk dermatitt), pollenallergi (allergisk rhinitt og allergisk konjunktivitt og allergisk astma). Atopikere har en medfødt evne til å produsere økte mengder antistoffer av IgE-klassen. Disse antistoffene reagerer på allergener i det ytre miljøet (pollen, muggsopp, støvmidd).

Behandling av allergisk rhinitt

På grunn av samspillet mellom de øvre og nedre luftveiene hos mennesker har ca. 80 % av pasientene med astma også rhinitt, og 10-40 % av pasientene med rhinitt har også astma. Det er derfor behov for målrettet testing for astma ved rhinitt og omvendt.

Målet med behandlingen er å identifisere allergenet, bestemme graden av luftveisinvolvering og intensiteten av lokale komplikasjoner. Flere spesialister bør involveres, for eksempel en immunolog-allergolog, en lungelege og en øre-nese-halslege.

Identifisering av allergenet er avgjørende for å bestemme risikoen.

Allergikere foreskriver ofte selv avsvellende nesedråper, men etter den første lindringen i løpet av noen minutter er det over. Hyppig bruk forverrer nesetettheten over tid og fører til avhengighet.

Denne tilstanden kalles medikamentell rhinitt - den skyldes hyppig bruk av medisiner som reduserer blodtilførselen til slimhinnen i nesen. Disse medisinene skal bare brukes ved ikke-allergisk rhinitt. Hvis du har allergi, bør vanlige dråper ikke brukes i det hele tatt.

Allergisk rhinitt skal behandles med medisiner som er utviklet for dette formålet, så hvis du har problemer, bør du oppsøke lege. Det er en allergi, og hvis den ikke behandles, vil du bli følsom for flere og flere allergener.

Så en forkjølelse som tidligere bare plaget ham sesongmessig, blir et helårsproblem.

Siden høysnue er forårsaket av kontakt med allergener, er det bra å unngå dem. Det er derfor nødvendig å vite hvilket allergen som utløser det.

Hvis du lider av allergisk rhinitt, er det lurt å følge disse retningslinjene:

• Begrens ventilasjonen i pollensesongen.
  • slik at mange allergener ikke kommer inn i hjemmet og forårsaker problemer.
• det anbefales å bruke solbriller
  • for å redusere risikoen for direkte øyekontakt med pollen.
  • dette vil øke sjansene for å forhindre hevelse, kløe eller smerte.
• det anbefales å dusje oftere
  • for å vaske allergifremkallende stoffer ut av kroppen
• redusere røyking eller slutte å røyke helt

For farmakologisk behandling av rhinitt brukes antihistaminer og er indisert for alle former for allergisk rhinitt. Deres moderne form er kardiologisk trygg og har antiallergiske og betennelsesdempende effekter. Langvarig forebyggende anvendelse av antihistaminer er veldig effektiv. Administrering av dem bare ved sykdomsutbruddet er mindre effektiv.

Den inflammatoriske reaksjonen i neseslimhinnen undertrykkes best av intranasale kortikosteroider. Effekten deres er kompleks. De trengs spesielt i obturasjon - blokkering av nesen ved hevelse i slimhinnen.

Det brukes også farmasøytiske hjelpemidler som neseolje som inneholder essensielle planteoljer og vitamin A og E, mineralvann i sprayform og sjøvannsløsninger.

Det anbefales å bruke dem før administrering av antihistaminer og kortikosteroider - ved å rense slimhinnen bidrar de til bedre effektivitet.

Allergen immunterapi er den eneste behandlingen som er rettet mot årsaken til sykdommen som forstyrrer dens naturlige utvikling. Dens bruk vurderes uansett hvor et forårsakende allergen er påvist. Det erstatter ikke farmakoterapi, men reduserer det gradvis.

Den største styrken ligger i det forebyggende aspektet: Den forhindrer utvikling av nye sensibiliseringer og forebygger utvikling av allergisk sykdom.

De fleste land i Europa har en polleninformasjonstjeneste som overvåker polleninnholdet i luften.