Hva er de typiske symptomene på høyt blodtrykk?

Høyt blodtrykk er en risiko for utvikling av komplikasjoner, som oppstår som følge av et langvarig, uobservert forløp.

De mest alvorlige eksemplene er hjerteinfarkt eller hjerneslag, i form av hjerneblødning.

Dette er bare to eksempler som oppstår ved forsømt, ubehandlet eller feilbehandlet høyt blodtrykk.

Det hender at konsekvensene av høyt blodtrykk bryter ut plutselig, uten forvarsel. Symptomene varierer fra tilfelle til tilfelle.

Noen er følsomme for værforandringer, en annen opplever store svingninger i blodtrykket i løpet av dagen, avhengig av fysisk eller psykisk tilstand og anstrengelse.

Høyt blodtrykk kan være en konsekvens av en annen sykdom, og i slike tilfeller kan det oppstå endringer når den primære utløsende årsaken forverres.

Hypertensjon og dens verdier

Gjentakelse er visdommens mor, så la oss gjenta et par ting om blodtrykket. Blodtrykket består av to verdier, uttrykt i millimeter av kvikksølvsøylen.

Disse verdiene er det systoliske blodtrykket og det diastoliske blodtrykket. Det systoliske blodtrykket oppstår når venstre hjertekammer trekker seg sammen, mens det diastoliske blodtrykket oppstår når hjertet slapper av.

Den første verdien før skråstreken tilhører det systoliske blodtrykket, og verdien etter den tilhører det diastoliske blodtrykket.

Blodtrykket kan være lavt, normalt eller høyt. Denne grove inndelingen har fortsatt en egen inndeling innenfor hver enhet.

For en detaljert tabell over blodtrykksverdiene, se magasinets artikkel Oppsummeringstabell: hva er verdiene for lavt, normalt og høyt blodtrykk?

Denne inndelingen er viktig av flere grunner: Ved høyt blodtrykk kan symptomintensiteten eskalere i forhold til den faktiske verdien.

Blodtrykket er en dynamisk variabel som endrer seg i løpet av dagen på grunn av en rekke interne og eksterne faktorer.

Og hvis kroppen ikke er i stand til å reagere adekvat på endringer i blodtrykket, fører det til at det synker eller øker. Noe som til slutt kan forårsake problemer.

Her er en tabell med verdier fra normalt blodtrykk til høyt blodtrykk for å få en rask oversikt.

Tabell med blodtrykksverdier for normalt og høyt blodtrykk

Hvis verdiene ligger i et verdiintervall, for eksempel 150/80, klassifiseres blodtrykket i gruppen med den høyeste verdien. I dette tilfellet (150/80) vil det være grad I hypertensjon.

Kjenner du til de typiske symptomene på høyt blodtrykk?

Hypertensjon er farlig fordi det ofte er asymptomatisk og skjult i de tidlige stadiene. I løpet av denne perioden kan det hende at det ikke manifesterer seg med eksternt synlige problemer, men det har en negativ effekt på de indre organene.

Øynene, nyrene, hjertet, hjernen og andre organer er utsatt. Du kan finne ut at du har høyt blodtrykk ved en tilfeldighet.

Når du får målt blodtrykket ditt i familiekretsen eller hos fastlegen i forbindelse med en forebyggende kontroll.

Selv høyt blodtrykk er et godt eksempel på hvorfor det er viktig å gå til årlige forebyggende kontroller for å forhindre alvorlige sykdommer og komplikasjoner.

Effektiv forebygging er alltid bedre enn behandling av en forsømt sykdom, selv om forsømmelsen i dette tilfellet ofte skjer ubevisst.

Høyt blodtrykk påvirker alle organer negativt.

Ved langvarig, gradvis økende blodtrykk venner kroppen seg til verdiene, og problemer oppstår kanskje ikke. Inntil verdiene er kritiske og ofte i tall over 210/130 mmHg.

Da er det stor risiko for å utvikle komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Disse tilfellene kalles på fagspråket akselerert hypertensjon eller hypertensiv krise.

• Akselerert hypertensjon kjennetegnes av en plutselig og rask økning i blodtrykksverdier over det normale. Ubehandlet forårsaker det skade på organer og vev.
• Hypertensiv krise er en akutt tilstand som truer helsen og livet til den berørte personen. I tillegg til målte verdier over 210/130 mmHg, truer det sentralnervesystemet, hjerte- og karsystemet samt nyrene.

Noen mennesker har tilbakevendende problemer når blodtrykket stiger og vet allerede uten måling at blodtrykket stiger. Hos noen mennesker manifesterer det seg i generelle eller nevrologiske problemer, hos andre i hjerteproblemer.

Derfor er det vanskelig å si på grunnlag av ett symptom at det for øyeblikket er hypertensjon.

Det finnes imidlertid en gruppe symptomer som, når de oppstår, tyder på at det kan være noe galt med blodtrykket.

Disse symptomene kan forekomme ved høyt blodtrykk:

• hodepine (eller på annen måte beskrevet som fornemmelser i hodet)
• svimmelhet (kan forekomme i alle stillinger eller bare ved stillingsforandringer)
• tinnitus (eller andre lyder enn plystring)
• synsforstyrrelser (f.eks. dobbeltsyn, tåkesyn, uskarpt syn)
• rødhet eller blekhet i ansiktet
• hetetokter
• søvnforstyrrelser
• svetting
• neseblødning
• smerter i brystet, rundt hjertet (smertene kan være av hvilken som helst art, eller en vag følelse av ubehag kan være til stede)
• følelse av hjertebank
• kortpustethet (dyspné, for eksempel følelsen av å ikke trekke pusten skikkelig)
• tretthet og svakhet
• kvalme, noen ganger bare som en tyngdefornemmelse i magen (i øvre del av magen, under brystbenet), oppkast forekommer også
• skjelvinger i kroppen
• hevelse i underekstremitetene (først og fremst rundt anklene)

Vet du hvordan du måler blodtrykket riktig?

I tillegg til problemene som kan oppstå med høyt blodtrykk, er det viktig å vite hvordan man måler blodtrykket riktig. Bevis på hypertensjon (høyt blodtrykk) ved å måle det er en viktig indikasjon for personen selv, men også for legen som behandler høyt blodtrykk.

Det anbefales å skrive ned blodtrykksmålingene på et papir som du gir til legen ved undersøkelsen.

Det er ikke noe problem å kontrollere blodtrykket, siden vi i dag har automatiske digitale blodtrykksmålere. Fordelen med dem er at de måler blodtrykket automatisk, og at de målte verdiene er synlige på et oversiktsdisplay.

Det er praktisk hvis blodtrykksmåleren også måler hjerterytmen (puls, hjerteslag) eller indikerer uregelmessigheter. Et apparat av god kvalitet er å foretrekke for å måle blodtrykket.

Når du velger blodtrykksmåler, bør kvalitet gå foran lav pris.

Det finnes to typer digitale blodtrykksmålere i handelen:

• Den første er med mansjett på håndleddet. I dag er de like pålitelige, men de riktige prinsippene for å plassere trykkmåleren på nivå med hjertet er viktige i målingen. Ellers er det avvik fra den riktige verdien. Trykkmåleren settes på i henhold til instruksjonene, og de andre prinsippene for måling av blodtrykk gjelder som nedenfor
• Den andre er typen med mansjett på armen. Denne finnes i to versjoner, nemlig som halvautomatisk (med mansjett for oppblåsthet) og helautomatisk.

I tillegg til en blodtrykksmåler av god kvalitet, er det viktig at blodtrykksmålingen utføres innenfor retningslinjene for korrekt måling. Ellers er det ikke sikkert at den målte verdien er meningsfull.

Det er viktig å være oppmerksom på detaljene som er nevnt i punktene:

• sittende eller liggende (diastolisk blodtrykk er ca. 5 mmHg lavere når man ligger ned enn når man sitter oppreist), underekstremitetene hviler fritt på gulvet, ikke i kryss. I noen tilfeller tas målingene etter en endring i stående stilling.
• stille og rolig i rommet, rimelig temperatur på det punktet der blodtrykket måles
• personen skal ikke snakke mens blodtrykket måles
• 30 minutter før målingen ikke drikk kaffe eller andre stimulerende drikker, ikke røyk
• hvile i to timer etter hardt arbeid
• ikke være stresset før målingen
• 5 minutter før målingen skal du sitte eller ligge stille
• måling med tom blære
• den endelige verdien er gjennomsnittet av 2-3 målinger med 2 minutters pause (hvis personen lider av hjerterytmeforstyrrelser, gjenta målingen 5 ganger, og gjennomsnittet vil være den endelige verdien)
• målinger på armen, skulderen, med albuen hvilende på puten
• mansjetten på trykkmåleren skal ha riktig størrelse og skal være i hjertehøyde, 1-3 cm over albuehulen
• mansjetten skal verken være for stram eller for løs
• plagget må være løst for ikke å begrense blodgjennomstrømningen til ekstremiteten
• blodtrykksmålinger kan gjøres på begge overekstremitetene, men det er å foretrekke å måle på den siden der blodtrykksverdiene har en tendens til å være høyere

Tabell over mansjettstørrelser for blodtrykksmåling, inndelt etter armstørrelse og etter mansjettbredde og -lengde

Pass deg for morgenhypertensjon!

Morgenhypertensjon er vanskelig å diagnostisere, da det oppstår innen to timer etter at man har våknet. Når man oppsøker lege, har blodtrykket vanligvis sunket og stabilisert seg.

Derfor er det viktig å kontrollere blodtrykket om morgenen, selv i hjemmemiljøet.

Nattlig og morgenhypertensjon øker risikoen for komplikasjoner.

Et blodtrykk som av og til svinger oppover, uten problemer og på grunn av anstrengelse eller psykisk tilstand, er sannsynligvis ikke noe problem. Men ved gjentatte målinger av høyt blodtrykk er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse.

Selv i dette tilfellet av morgenhypertensjon, må du måle blodtrykket innen to timer etter at du våkner hver dag i en uke og gi de registrerte målingene til legen.

Asymmetri av blodtrykket i ekstremitetene

Blodtrykket er litt forskjellig i de to øvre ekstremitetene selv under normale omstendigheter. Men det er ikke sikkert det er greit hvis disse verdiene overstiger 20 mmHg.

Hvis du for eksempel får en blodtrykksavlesning på 120/80 i høyre overekstremitet og en blodtrykksavlesning på 150/90 i venstre overekstremitet, anbefales det å oppsøke lege.