Hva er matforgiftning og skitne hender (+ symptomer og førstehjelp)?

Matforgiftning er en fellesbetegnelse på ulike infeksjoner som skyldes mat som er forurenset med mikroorganismer. Det er vanligere enn det kan virke ved første øyekast.

Alle har sikkert opplevd mer enn én gang å kaste opp, få krampaktige magesmerter eller diaré etter å ha spist.

Noen vet også hvordan det er å vri seg i smerte og sitte på toalettet hele dagen på grunn av vedvarende diaré og oppkast. Kombinert med høye temperaturer, skjelving og andre symptomer er det faktisk en svært ubehagelig tilstand.

Matforgiftning, hva betyr det?

Matforgiftning er ikke forgiftning i ordets egentlige forstand. Det dreier seg faktisk ikke om forgiftning, men om å pådra seg infeksjoner etter å ha spist mat som er forurenset (kolonisert) med mikroorganismer eller giftstoffer fra mikroorganismer, metaller og andre giftige stoffer.

I de fleste tilfeller dreier det seg om bakterielle infeksjoner, sjeldnere virusinfeksjoner eller til og med parasittinfeksjoner. Disse patogenene kan også gjøre vanlig mat til en helsefare.

Metoder for matbåren sykdom

1. Primær kontaminering - dårlig oppbevarte matvarer utsettes for ytre påvirkninger, ødelegges, råtner og inneholder mikroorganismer.
2. Sekundær kontaminering - fersk og godt oppbevart mat blir sekundært kontaminert, for eksempel under tilberedning av maten.

Smitte kommer inn i menneskekroppen via den parenterale veien, dvs. gjennom munnen. Smittekilden er den primært eller sekundært forurensede maten nevnt ovenfor, men også gjenstander som skjeer, gafler og glass.

Sekundær matforgiftning forekommer oftest i næringsmiddelindustrien. En arbeider som håndterer mat (gatekjøkken, iskremfabrikk) og ikke bruker verneutstyr på jobben (hansker), kan forurense maten med bakterier fra hendene.

Det er også mulig å bli smittet ved direkte kontakt med en annen person. Denne personen trenger ikke å være syk eller til og med bærer av sykdommen. Patogenet på hudoverflaten overføres til huden til en annen person ved berøring.

Hvis han ikke vasker hendene tilstrekkelig og deretter spiser maten, kan han lett bli smittet. Vi snakker om såkalt skitne hender-sykdom. Imidlertid refereres det til flere sykdommer med dette begrepet.

Mikroorganismer som liker å forgifte oss

Matforgiftning varierer på grunnlag av patogenet som forårsaker sykdommen, samt inkubasjonstiden og det kliniske bildet. Det vanligste patogenet som forårsaker matforgiftning er imidlertid bakterier og deres toksiner. I mindre grad kan virus og parasitter også forårsake det.

Interessant:
Det finnes utallige bakterier av ulike slag som lever i og på menneskekroppen. Til sammen veier de ca. 1,5 kg hos en voksen person.

Bakterielle infeksjoner

De er den vanligste årsaken til matforgiftning. Bakterier formerer seg nesten overalt. Direkte i mat, på matemballasje, på skjell, på hender, på gjenstander. De kan "forgifte" mat direkte og indirekte. De forårsaker helseproblemer fra milde til alvorlige.

Salmonellose og tyfoidfeber

Salmonellose og tyfoidfeber er bakterielle diarésykdommer forårsaket av Salmonella-bakterier. De er blant de vanligste infeksjonssykdommene i fordøyelseskanalen.

Smittekilden er det syke dyret og utilstrekkelig bearbeidede produkter fra dette. Smitten kommer inn i kroppen gjennom munnen.

De mest risikable matvarene er animalske produkter som kjøtt, melk, ost, egg og iskrem. Det manifesterer seg i oppkast, grønn diaré, magesmerter, feber og svakhet.

Infeksjoner forårsaket av E. coli

Dette er en bakteriesykdom forårsaket av Escherichia coli. De fleste stammene er ufarlige, men andre kan være plagsomme.

Smittekilden er mage-tarmkanalen etter inntak av hovedsakelig storfekjøtt, saue- og geitekjøtt og upasteurisert melk. Den finnes hovedsakelig i hamburgere, meieriprodukter, juice og vann. Den forårsaker et klinisk bilde av varierende intensitet, fra vanlig diaré til blodig diaré.

Campylobacter-infeksjoner

Dette er en relativt vanlig bakteriesykdom forårsaket av Campylobacter, som kommer inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen.

Den finnes i forurenset vann, i husdyrprodukter, hovedsakelig rått eller utilstrekkelig tilberedt kjøtt og meieriprodukter. Den gir seg utslag i kraftige, krampaktige magesmerter og blodig, slimete diaré.

Shigellose

Shigellose er en bakteriesykdom forårsaket av Shigella-bakterien. Sykdommen smitter til mennesker gjennom skitne hender. Smittekilden er munnen. Den er også populært kjent som "dirty hands disease".

Den viser seg ved høy feber, munntørrhet og tørre slimhinner, magesmerter og alvorlig diaré som ofte fører til dehydrering.

Listeriose

Listeriose er en bakteriesykdom forårsaket av bakteriene Listeria monocytogens og ivanovii, med en alvorlig prognose. Ubehandlet eller sent behandlet kan den være dødelig.

Mennesker smittes oftest av forurenset og utilstrekkelig tilberedt mat. Listeria finnes hovedsakelig i kjøtt- og meieriprodukter.

Den forårsaker febertilstander, alvorlig blodforgiftning, hjernehinnebetennelse, tarmbetennelse, betennelse i mandlene. Hos gravide kvinner forårsaker den spontanabort og dødfødsel. Hos nyfødte forårsaker den mental retardasjon og epilepsi.

Toksininfeksjoner

Toksinmatforgiftning omfatter infeksjoner forårsaket av toksiner fra mikroorganismer, metaller og andre giftige stoffer. De mest kjente toksinforgiftningene er botulinumtoksin og gyllent stafylokokk-toksin.

Botulinumtoksinforgiftning

Botulinumtoksinforgiftning forårsakes av et toksin som produseres av bakterien Clostridium botulinum. Det finnes fritt i jord- og vannsedimenter. Når mat kommer i kontakt med jord eller vann, oppstår det forurensning. Tilstedeværelsen kan elimineres ved koking (temperatur 120 °C i minst 20 minutter).

Matvarer som er utsatt, er de som er hermetisk lukket, for eksempel i bokser, folie og annen lufttett emballasje. Bokser bør inneholde tilstrekkelig med konserveringsmidler for å hindre sporer i å spire. Gjentatt koking eller pasteurisering er noen ganger nødvendig for å ødelegge sporer som finnes i disse emballasjene.

Tilstedeværelsen av Clostridia og aktiviteten til en av dens toksiner (det finnes 7 arter) viser seg ved bombardement. Bombardement er en opphopning av den resulterende gassen i emballasjen. Emballasjen blåses opp, og man ser at lokkene buler ut.

Botulinumtoksin finnes også i dårlig kokt kjøtt, dårlig røkt og fermentert kjøtt og fisk, sjømat, dårlig rengjort frukt og grønnsaker, juice og til og med honning.

Botulinumtoksin regnes som det hittil giftigste stoffet i verden og forårsaker sykdommen botulisme. Inkubasjonstiden er 24 til 72 timer.

Det manifesteres av fordøyelsesbesvær, svette, tørre slimhinner, utvidede pupiller, hengende øyelokk, svelgeforstyrrelser, tap av stemme. Gradvis øker nevrologiske symptomer i intensitet, lammelser og synsforstyrrelser oppstår.

Interessant:
Botulinumtoksin, det farligste toksinet i verden, er med sin ekstreme styrke, høye dødelighet og hittil ikke-eksisterende motgift et potensielt biologisk våpen. Faren forsterkes av at det er lett tilgjengelig.

Forgiftning med gyllen stafylokokk-toksin

Forgiftning med gullstafylokokktoksin er en av de vanligste matforgiftningene. Forgiftningen skjer gjennom overvekst av bakterien i maten, skitne og dårlig vaskede hender eller dårlig oppbevaring av mat i kontaminerte områder.

Stafylokokkbakterier finnes også naturlig på hud og slimhinner hos mennesker. Det er derfor forekomsten av smitte er så høy. Om sommeren er risikoen høyere fordi stafylokokker trives bedre i varmen.

Stafylokokker tåler lave temperaturer godt, og de kan tilintetgjøres ved koking. Koketemperaturen bør være 60 °C for å tilintetgjøre bakteriene og ca. 100 °C for å tilintetgjøre giftstoffene.

Risikomatvarer er kjøttprodukter (kjøttdeig og røkt kjøtt), fisk, meieriprodukter (melk, ost, majones, iskrem, kremfløte), kremgodteri. Til tross for tilstrekkelig koking og ødeleggelse av bakterien kan maten bli sekundært kontaminert (kontaminerte gjenstander, hender).

Det mest kjente toksinet er enterotoksin B, som angriper tarmslimhinnen og forårsaker stafylokokk-enterotoksikose. Etter en inkubasjonstid på 1 til 6 timer inntreffer sykdommen raskt.

Sykdommen manifesteres av kvalme, oppkast. Tarmbevegelser akselererer, noe som fører til alvorlig diaré og krampaktige magesmerter uten feber. I løpet av to dager korrigeres tilstanden spontant.

Interessant:
Diaré anses som en slags kommunikasjon, en defensiv barriere mellom den menneskelige tarmmikrofloraen og stafylokokker. De naturlige bakteriene i menneskekroppen prøver å skylle ut unaturlige patogener. Derfor er det ikke tilrådelig å administrere antidiarémedisiner de første 2 dagene, det er nok å rehydrere kroppen med væsker. Diaré bør bare behandles den tredje dagen.

Virusinfeksjoner

Virusinfeksjoner er sjeldnere enn bakterielle årsaker til forgiftning. Norovirusinfeksjoner hos voksne er vanligst, etterfulgt av rotavirusinfeksjoner som hovedsakelig rammer små barn. De sprer seg raskt i kollektive miljøer.

Norovirusinfeksjoner

Norovirus er virus som er svært motstandsdyktige mot ytre påvirkninger. De finnes over hele verden og er årsaken til de fleste virale gastroenteritter. De kommer inn i kroppen gjennom munnen via skitne hender og gjenstander eller gjennom sekundært forurenset mat.

Inkubasjonstiden er 12 til 48 timer. De gir kvalme, oppkast, diaré og magesmerter. Feber, hodepine og muskelsmerter forekommer bare i noen tilfeller.

Rotavirusinfeksjoner

Rotavirus er aggressive virus som forårsaker alvorlig gastroenteritt. De kommer inn i kroppen gjennom munnen (mat, vann, skitne hender).

Inkubasjonstiden er 1 til 2 dager. Tilstanden viser seg ved kvalme, oppkast, alvorlig diaré, magesmerter og feber. Feberen avtar etter ca. 3 dager, mens diaréen vedvarer i ca. en uke. Små barn fra 5 måneder til 6 år er mest utsatt.

Parasittinfeksjoner

Noen leger utelater parasittinfeksjoner fra den generelle klassifiseringen av forårsakende agens. Dette fraværet er berettiget nettopp på grunn av deres sjeldenhet.

Forekomsten er noe høyere i utviklingsland.

Etter inntak av mat som er forurenset med en parasitt, vises de første symptomene vanligvis etter 10 dager. Dette inkluderer sykdommer som amoebiasis, giardiasis, echinococcosis, cryptosporidiose, trichinellose.

Alle sommerens fallgruver i magasinartikkelen:
Vår helse om sommeren? Sol, varme, skader og sykdommer, hva du skal se opp for

Symptomer på matforgiftning

Matforgiftning er et umerkelig fenomen. Det gjør seg kjent ganske raskt og løser seg vanligvis spontant. I noen tilfeller er det nødvendig å søke legehjelp. Det er symptomene på forgiftning som varsler oss om det.

Symptomene på matforgiftning er stort sett de samme for ulike patogener. De største forskjellene ligger i inkubasjonstiden, i det minste i det kliniske bildet. Sykdomsfremkallende agens kan påvises ved blodprøver eller mikrobiologisk undersøkelse av avføringen.

Generelt klinisk bilde av næringsmiddelbårne sykdommer

• Kvalme
• kvalme
• oppkast
• inappetens
• magesmerter
• krampaktige smerter i hele magen
• vedvarende diaré
• svette
• hodepine
• muskelsmerter
• svakhet
• sykdomsfølelse
• tretthet
• skjelving, frysninger
• feber, avhengig av det forårsakende middelet

Matforgiftning hos barn: Pass på, dehydrering skjer raskt!

Hos barn er symptomene de samme som hos voksne, men barn er mer sårbare og bærer lettere på sykdommen. Væsketap er spesielt farlig for de minste.

Svette, oppkast, diaré er alle fenomener som resulterer i dehydrering. Det kan føre til desorientering og delirium hos barnet, overdreven søvnighet, utmattelse og tretthet. Blodtrykket faller, hjertet slår raskere enn kroppens forsvarsreaksjon på det reduserte væskevolumet.

Hvis det ikke tilføres væske gjennom munnen, eller i mer alvorlige tilfeller gjennom en blodåre, kan det oppstå sjokk. Sjokk fører til multiorgansvikt og død av dehydrering. Dette er imidlertid et ekstremt tilfelle, de fleste matforgiftninger håndteres godt.

Hvordan og hvor kan du bli smittet?

Matforgiftning oppstår når patogener vokser til i maten.

Eller...

Sekundær innføring i maten gjennom skitne hender eller forurensede gjenstander.

Riktig oppbevaring og tilberedning av mat minimerer risikoen for matforgiftning. Dette gjelder selvfølgelig når du tilbereder mat i hjemmet.

Selv om mat fra storkjøkken, restauranter eller gatekjøkken er underlagt strenge hygienekontroller, er det likevel en mulighet for kontaminering. Det avhenger av hygienestandarden på det aktuelle stedet.

Forgiftninger er vanligvis ganske sporadiske og kan løses.

Hvis et stort antall personer får en ukjent infeksjon, der symptomene i stor grad er de samme som ved matforgiftning, bør førstekontaktlegen informere myndighetene om situasjonen. Myndighetene bør deretter inspisere det aktuelle serveringsstedet på nytt for å sikre at smitten ikke spres videre.

Når oppstår matforgiftning?

• Maten er forurenset før produksjonen (f.eks. av et smittet dyr).
• i løpet av produksjonsfasen
• under emballeringsprosessen
• under transport
• under lagring (butikk, butikk, husholdning)
• ved all håndtering av maten (krysskontaminering)
• under tilberedning av maten
• utilstrekkelig tilberedning av maten
• under inntak (skitne hender)

Hvordan forebygge matforgiftning?

Matforgiftning forebygges best ved riktig hygiene, oppbevaring, håndtering og tilberedning av mat. Det er ikke komplisert, du trenger bare å huske på disse prinsippene. På denne måten kan ubehagelige helseproblemer unngås.

• gode hygienevaner (håndvask)
• riktig oppbevaring av mat (kjøleskap, fryser, boks)
• unngå krysskontaminering
• spise mat før utløpsdatoen
• spise mat som ikke er lett bedervelig
• tilstrekkelig rengjøring av maten før tilberedning
• tilstrekkelig rengjøring av tilberedningsutstyret
• tilstrekkelig tilberedning av maten (riktig koketemperatur)
• minimere antallet matvarer som ikke oppbevares i kjøleskapet over lengre perioder
• minimere inntak av mat i offentlige serveringssteder

Behandling av næringsmiddelbåren sykdom og førstehjelp

Oppkast og diaré kan også hver for seg føre til dehydrering av kroppen, men sammen fører de raskere til dehydrering.

Det viktigste er å rehydrere pasienten. På grunn av manglende appetitt og følelsen av oppkast er dette bare mulig etter små slurker med vann. Dette er det viktigste førstehjelpsprinsippet. Ikke slutt å drikke væske.

Selvfølgelig, hvis en person kaster opp etter å ha drukket selv en liten mengde vann, er det nødvendig med en profesjonell undersøkelse.
Ikke forsink.
Dehydrering kan oppstå raskt, spesielt hos barn og eldre.
Les også:
Hva er riktig kosthold for diaré, forstoppelse eller oppkast? Hvordan stoppe dem?

Hvis tilstanden tillater det, anbefales det at pasienten i det minste får i seg litt mat for å komme til hektene igjen. Det mest egnede er kjeks, poteter eller en banan.

I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med antibiotisk eller antiviral behandling.

Symptomene kan håndteres med smertestillende, feber, oppkast og diarédempende medisiner fra dag 3. Tilstanden går imidlertid over av seg selv i de fleste tilfeller.

Sykehusinnleggelse er bare nødvendig i alvorlige tilfeller av forgiftning hos eldre og små barn.