Hva er effektiv hjelp mot rygg- eller nakkesmerter?

Smerter i rygg og nakke har ulike årsaker.

Tunge skolesekker, som barnas rygg bøyer seg under, kan også forårsake problemet.

Dette er noen av årsakene til problemer som før eller senere vil manifestere seg.

Som oftest er dette ervervede lidelser på grunn av dårlige bevegelsesvaner eller feil kroppsholdning.

I tillegg kommer ryggsmerter som følge av skader og følgene av disse. Disse blir kroniske, og folk er ofte desperate og klarer ikke å takle dem.

Akutt oppstår slike smerter for eksempel når en rask eller ukontrollert bevegelse er dårlig utført. Under sport eller løfting av en last. Rett og slett når en person glemmer riktig holdning.

Å velte seg i smerte og fortelle deg selv at du kan lære å leve med det, er ikke løsningen.

Du må mobilisere og kaste kreftene inn i kampen.
Det finnes mange fysioterapiteknikker som hjelper mot smerter i ryggen eller nakkesøylen. De hjelper når ryggraden er blokkert eller du lider av en annen årsak til smerten. For eksempel er det vanlig med problemer med skivene eller det myke muskelvevet rundt ryggraden.

Hvis du lærer deg noen av disse øvelsene, kan du også hjelpe deg selv ved å praktisere dem hjemme.

Det viktigste er å oppsøke en fysioterapeut.

Å kun fokusere på å dempe symptomene med ulike smertestillende og muskelavslappende midler er ikke løsningen.

Du må jobbe med å fjerne årsaken, slik at du slipper å ty til piller i fremtiden.

I mange tilfeller demper medisiner bare symptomene, men behandler ikke årsaken.

Vi kjenner til ulike effektive teknikker som fysioterapeuter helt sikkert kan hjelpe deg med:

• myke teknikker for dyp vevsavspenning
• McKenzie-metoden
• Dorn-metoden
• Bowen-massasje og -terapi
• traksjonsterapi
• Moses-metoden
• stabiliserings- og mobiliseringssystem
• mobiliseringsteknikker

Det finnes mange, og det er ikke plass til alle. Men før du oppsøker en fysioterapeut, er det lurt å bli undersøkt av en kompetent lege for å finne ut hva som er problemet.

Se også:
Om behandlingsformer og teknikker for å løsne en blokkert eller stiv rygg.
Hvordan forebygge rygg- og nakkesmerter?

Terapier og teknikker for å løse opp en blokkert eller stiv rygg

Vi vil prøve å skissere noen av dem grovt.

For å mestre dem, må du bruke mye tid på profesjonelle studier.

Mange av dem, eller deler av dem, kan gjøres hjemme, uten profesjonell veiledning. Det er imidlertid nødvendig å besøke en fysioterapeut på forhånd, som vil lære pasienten alt og forklare den riktige prosedyren for ham/henne på en profesjonell måte. Det lønner seg ikke å gå inn i selvstudier. Du kan gjøre deg selv mer skade enn nytte.

Myke teknikker for dypvevsavspenning

Dette er en profesjonell massasje som involverer ulike teknikker og strøk. Massøren må beherske dem for effektivt å fjerne problemet hos den som lider.

De brukes for å bli kvitt problemer som skyldes stillesittende arbeid, dårlig holdning eller dårlig livsstil. De tar for seg smertefulle tilstander i rygg- eller seteområdet.

Hva er myke teknikker?

Det er en sekvens av bevegelser som utøver trykk på spesifikke punkter. De innebærer også å bevege fascia (muskelhyllen) og forsiktig strekke eller tøye huden. De går fra halsryggen til halebenet.

Myke teknikker bygger på prinsippet om refleksvirkning på muskelen. Ved å massere underhuden slapper musklene av, og det oppstår en analgetisk (smertelindrende) og beroligende effekt. Fordelen med denne teknikken er at smertelindringen kommer nesten umiddelbart etter at bevegelsene og trykket er påført.

På grunn av den konstante spenningen og muskelbevegelsen stivner muskelskjedene (fasciene). Disse forårsaker både smerter og kroniske spenninger. Dette kan også være årsaken til stive muskler og blokkeringer i ryggsøylen.

Hva retter de myke teknikkene seg mot?

De brukes til å fjerne smertefulle blokkeringer i området:

• den cervikale ryggraden
• den interscapulære regionen
• den sakrale ryggraden
• korsryggen

Deres positive effekt mot forkortede sener er også bemerkelsesverdig. De kan derfor også brukes av idrettsutøvere.

Myke teknikker har mange positive effekter.

De påvirker spesielt blodtrykket eller hjertefunksjonen. De har også en betydelig effekt på stoffskiftet.
Dette bidrar til den smertestillende effekten. Dette skyldes at oksygenrikt blod strømmer til det berørte området, samtidig som avfallsstoffer fjernes fra smerten.

Kontraindikasjoner mot myke teknikker

Selv om de myke teknikkene har en smertelindrende effekt, finnes det likevel tilstander der de ikke bør brukes.

Vi har oppsummert indikasjoner og kontraindikasjoner for myke teknikker i følgende tabell

McKenzie-metoden

McKenzie-metoden ble utviklet av den newzealandske fysioterapeuten Robin McKenzie og brukes til å diagnostisere og behandle smerter i rygg og lemmer.

Den aktive involveringen av den som lider er svært viktig i denne metoden. Den som lider lærer og utdanner seg selv ved siden av øvelsene. Målet med denne metoden er egenterapi, noe som også hjelper som forebygging.

Hva er McKenzie-metoden?

Det er en øvelse basert på undersøkelse (diagnose) av pasienten. Den er rettet mot behandling av muskel- og skjelett- og ryggsmerter.

Under diagnostiseringen av pasienten noterer fysioterapeuten en rekke symptomer, og på grunnlag av disse finner han ut om problemene skyldes en skade eller om de er kroniske.

Selve undersøkelsen og behandlingen foregår i flere trinn.

Det første trinnet er at terapeuten gjør seg kjent med symptomene og deres ytre manifestasjoner.
Pasienten blir bedt om å utføre bestemte bevegelser eller å forbli i dem. Pasienten må gjenta disse bevegelsene flere ganger etter hverandre. Basert på omfanget av dem og endringene i symptomene under dem, diagnostiserer terapeuten problemet til den som lider.

Det neste trinnet er å kategorisere problemet i en spesifikk gruppe i henhold til funksjonsnedsettelsen.

Det tredje trinnet fokuserer på spesifikke øvelser.
Disse foreskrives av terapeuten på grunnlag av de tidligere undersøkelsene. Basert på dette foreskriver terapeuten ikke bare øvelsene som pasienten må gjøre, men gir også råd om hvilke bevegelser som bør unngås.

Øvelsene er utformet slik at pasienten på kortest mulig tid skal lære seg å utføre øvelsene på egen hånd.

Deretter er det opp til pasienten å gjøre øvelsene hjemme, og det krever en sterk vilje, ettersom øvelsene må gjøres fem til seks ganger om dagen. Målet med denne metoden er at pasienten skal lære seg den på egen hånd, ettersom det ikke er mulig å gå til en terapeut så mange ganger om dagen.

McKenzie-metoden tvinger pasienten til å ta aktivt tak i problemet sitt uten å ta smertestillende medisiner unødig.

Hvem kan McKenzie-metoden hjelpe?

Vi har oppsummert symptomene som denne metoden er beregnet på, men i alle tilfeller bør man selvfølgelig oppsøke en fysioterapeut.

McKenzie-metoden passer for deg hvis du lider av noen av følgende symptomer:

• isjias
• smerter som sprer seg fra nakken til skuldrene eller baken
• smerter i albuer eller knær som kan beskrives som brennende
• intermitterende prikking i over- eller underekstremitetene
• problemer med å bøye seg forover
• smerter i korsryggen
• smerter i skuldrene

Dorn-metoden

Denne metoden ble utviklet av Dieter Dorn, en sagbrukseier i en tysk by, som en gang fikk så vondt i ryggen når han løftet en last at han ikke lenger klarte å rette seg opp. En bonde hjalp ham med metoden, som viste seg å være vellykket også da Dorn selv begynte å bruke og utvikle den.

Hva brukes Dorn-metoden til?

Denne metoden brukes til å behandle ryggraden, ryggvirvlene eller ulike ledd. Ved hjelp av trykk fra tommelen korrigeres de til riktig posisjon. På grunn av disse prosedyrenes skånsomme natur gjøres dette uten å skade sener og annet bløtvev.

Det hjelper også med å kurere eller forsinke skoliose eller bekkenskjevhet.

I mange tilfeller er det også effektivt for sekundære problemer som oppstår hovedsakelig på grunn av forskjøvne ryggvirvler i ryggraden.

Noen av problemene som Dorn-metoden hjelper mot, er

• ryggsmerter
• hoftesmerter
• tennisalbue
• skoliose
• hodepine
• svimmelhet
• forskyvning av ryggvirvler
• balansering av kroppens statikk
• skrå bekkentilt
• hjertearytmier
• tarmproblemer
• åreknuter
• feiljusterte ledd

Prinsippet i Dorn-metoden

Prinsippet er pasientens aktive medvirkning. Hver behandling innebærer en spesifikk øvelse som pasienten må lære seg. På denne måten hjelper han faktisk seg selv.

Behandlingen foregår ved at man trykker med tommelen på det utpekte området. Smerteterskelen kan ikke overskrides, men det kan ikke gjøres uten. Pasienten må være forberedt på å akseptere en viss smerte. Terapeuten advarer pasienten på forhånd. Hvis den er uutholdelig, må behandlingen avbrytes.

Kontraindikasjoner mot Dorn-metoden

I likhet med andre metoder kan Dorn-metoden ikke brukes alltid og i alle tilfeller. Kontraindikasjonene er:

• avansertosteoporose
• mottakelighet for brudd og effekten av medisiner som kortisol
• akutt betennelse
• hofte- eller skiveoperasjoner
• brudd som ennå ikke har grodd

Annen informasjon om mulige kontraindikasjoner vil bli gitt av fysioterapeuten.

Bowen-massasje og -terapi

Opprettet av den selvlærte australske massasjeterapeuten Thomas Bowen.
Den er basert på svært skånsom manipulering av kroppens bløtvev. Det vil si muskler, hud, sener eller sener.

Metoden virker på hele organismen og har en positiv effekt på den fysiske kroppen, men også på det mentale eller kjemiske nivået.
På det fysiske nivået frigjør den blokkeringer og bidrar til å korrigere kroppsholdningen. Ved å gå gjennom energibanene påvirker den også funksjonen til de indre organene. Den stimulerer regenerative og rensende prosesser i kroppen.

Hva er Bowen-massasje?

Prinsippet er basert på den såkalte Bowen-bevegelsen, som går ut på å brette huden over en muskel på et bestemt sted. Deretter utøves det et trykk ved siden av muskelen. Det holdes en stund, og til slutt foldes huden tilbake. Denne manøveren påvirker spenningen i musklene.

Denne bevegelsen gir en impuls som stimulerer en respons i muskler, lemmer og hud.

Den sprer seg til det direkte berørte området, men også til refleksivt tilknyttede områder. Dette påvirker de kjemiske endringene i kroppens indre miljø. Vevet får bedre sirkulasjon og næring. Muskelfunksjonen bedres. Den endelige effekten er smertelindring, bedret muskelfunksjon og til og med psykologisk avspenning.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for Bowen-massasje er listet opp i tabellen nedenfor

Bowen-massasje har en generell positiv effekt på kroppens kondisjon og immunforsvar. Det er imidlertid betydelig fremgang hvis strukturelle organforandringer ennå ikke har skjedd. Andre positive effekter og kontraindikasjoner bør diskuteres med terapeuten.

Les også vår artikkel om de gunstige effektene av svømming for ledd-, kne- eller ryggsmerter.

Traksjonsbehandling

I denne metoden frigjøres ryggvirvlene gradvis i hele ryggens lengde. En mekanisk kraft påføres for å indusere trekkraft i ryggsøylen eller lemmet. Kraften påføres bare på nivået av bløtvevet. Trekket induseres mekanisk eller manuelt av en annen person.

Manuell traksjon

Dette er en del av en rekke teknikker som brukes i terapi. Disse inkluderer manuell traksjon på halsryggraden eller underekstremitetene. De bruker også det som kalles redresseringsposisjonering. Dette er når en kraft påføres direkte over leddet hvis mobilitet må frigjøres.

Mekanisk traksjon

Ved traksjon av halsryggen brukes et skråstilt traksjonsbord. Pasientens egen kroppsvekt trekkes mens han eller hun ligger opp ned på bordet. Det brukes også ved problemer med korsryggen.

Traksjonsmetoden eller spinal dekompresjon hjelper ved skoliose, overbelastede mellomvirvelskiver, akutte eller kroniske smerter i sakral- og korsryggsregionen.

Stillingen med hodet nedover er også effektiv på det generelle skjelettsystemet, indre organer og hjernen.

Effekter av traksjonsterapi:

• Avlastning av ryggraden fra tyngdekraftens påvirkning
• korrigering av ryggvirvlenes stilling i ryggraden
• blodtilførsel til hjernen
• avlastning av det kardiovaskulære systemet
• generell avspenning av kropp og muskler
• økt fleksibilitet i muskel- og skjelettsystemet

Kontraindikasjoner inkluderer hjertesykdom, hjernesykdom og tilstander etter hjerneslag. I tillegg anbefales ikke metoden for bruk etter ryggkirurgi eller brudd i dette området, endoproteser, hemofili, diabetes, økt skjoldbruskkjertelaktivitet, høyt blodtrykk, akutt betennelse og andre tilstander som bør diskuteres med en fysioterapeut.

Stabiliserings- og mobiliseringssystem

Stabiliserings- og mobiliseringssystemet er et treningssystem som fokuserer på menneskets muskel- og skjelettsystem. Det fokuserer først og fremst på å trene ryggraden.

Forfatteren er den tsjekkiske legen og tidligere idrettsutøveren Richard Smíšek, MD.

Stabiliserings- og mobiliseringssystemet er et sett med øvelser som kombinerer rehabilitering med forebygging, restitusjon og kondisjonstrening. Det inneholder 11 grunnleggende øvelser. Systemet utvides gradvis og suppleres med ulike modifikasjoner. Dette systemet brukes ofte av toppidrettsutøvere.

Hvem er stabiliserings- og mobiliseringssystemet utviklet for?

Idrettsutøvere bruker stabiliserings- og mobiliseringssystemet i treningen fordi det forbedrer den generelle fysiske utviklingen.
Men det fungerer også forebyggende mot ryggsmerter. Alternativt bidrar det til å løse opp smerter som allerede har oppstått.

Bruk av stabiliserings- og mobiliseringssystemet:

• mot ryggsmerter
• ryggproblemer
• feil kroppsholdning
• spinal stenose
• skoliose
• skiveprolaps
• stive muskler rundt halsryggen
• interscapulær smerte
• slapphet eller ekstrem belastning på ryggmuskulaturen

Stabiliserings- og mobiliseringssystemet kan også praktiseres hjemme. Det finnes mange instruksjonsvideoer tilgjengelig. Det er imidlertid best å først oppsøke en terapeut som kan forklare og undervise på en profesjonell måte. Dette fordi han eller hun også kan forklare de feilene man ofte gjør under slike øvelser.

Interessant artikkel om hvordan du kan forebygge ryggsmerter.

Mobiliseringsteknikker

De brukes ved funksjonsforstyrrelser i ledd, lemmer og ryggrad. De hjelper til med å gjenopprette mobiliteten som av en eller annen grunn har vært begrenset.

De utføres ved hjelp av ikke-voldelige bevegelser i retning av bevegelsesbegrensningen. Ved å gjenta dem bidrar de til å bevege det aktuelle leddet. Dette bruker den stimulerende eller dempende effekten av pusten på muskelsystemet.

De inkluderer også tøyning, det vil si at muskelen tøyes ut etterfulgt av avspenning, noe som gir bedre bevegelsesutslag.

Den såkalte post-isometriske avspenningen brukes ofte for å løse opp leddblokkeringer.
Dette er en avspenningsteknikk. I denne teknikken slapper muskelen av igjen etter en innledende anspenthet. Den utnytter vekslingen mellom anspenthet og avspenning, med spontan forlengelse av den anstrengte muskelen.

Hva brukes mobiliseringsteknikker til?

Disse teknikkene brukes til å avspenne og bevege muskler, muskelskjeder, sener, leddbånd, brusk og ledd.

De egner seg for personer med muskel- og skjelettplager og smerter, ved muskelspasmer eller -strekk. De brukes også ved blokkeringer i ledd og redusert leddbevegelighet.

Ludmila Mojžíšová-metoden

Ludmila Mojžíšová arbeidet som rehabiliteringssykepleier. Hun utviklet et system med øvelser som er effektive som rehabiliteringsmetode ved behandling av skoliose hos barn og kvinnelig sterilitet.

Denne metoden hjelper hele organismen ved å flytte blokkeringer i thoraxleddene, dvs. i området rundt ryggvirvelribben og thoraco-thoraxleddene.

Det er imidlertid særlig forskyvninger og muskulære ubalanser i bekkenområdet som gjenspeiler seg i responsen fra en rekke organsystemer. Når disse mobiliseres og gjøres funksjonelle, forsvinner problemene.

Ludmila Mojžíšová-metoden er den mest fysiologiske måten å behandle kvinnelig infertilitet på.

Den er basert på refleksvirkning på det nevromuskulære systemet i bekkenbunnen. Bevegelsen påvirker korsryggen, korsbenet, halebenet, bekkenet og musklene som påvirker deres relative posisjon.

De kvinnelige kjønnsorganene påvirkes gjennom det autonome nervesystemet, som ikke styres av personens vilje. Dette skyldes forbedret blodsirkulasjon og forbedret muskel- og bindevev i dette området.

Bruk av Ludmila Mojžíšová-metoden

Ludmila Mojžíšová-metoden har en positiv effekt på problemer med ryggraden. Den kan hjelpe mot skoliose hos barn under 15 år, hofteartrose, forstoppelse, inkontinens eller gjentatte spontanaborter. Behandlingen er derfor egnet for blant annet disse vanskene:

• smerter i rygg, hode eller skjelett
• smerter i bekkenet
• sterilitet hos menn
• kvinnelig infertilitet
• smertefull menstruasjon
• manglende evne til å bære frem et foster
• manglende evne til å holde på urinen
• manglende evne til å urinere
• smertefullt samleie
• utilstrekkelig hormonproduksjon

Les også.