Hvilken diett er best for pankreatitt?

Bukspyttkjertelen er et 18-25 cm stort organ i fordøyelsessystemet og ligger i øvre del av bukhulen bak magesekken. Det er en kjertel med hovedsakelig eksokrin, men også endokrin sekresjon.

Bukspyttkjertelsekresjonen skjer på to nivåer:

1. Med eksokrin sekresjon menes produksjon av bukspyttkjertelsaft. Det produseres ca. 1 til 3 liter bukspyttkjertelsaft daglig i bukspyttkjertelen. Sekresjonen styres av nervøse og kjemiske stimuli. Bukspyttkjertelsaften er sammen med tarmsaftene involvert i fordøyelsen av sukker, fett og proteiner. Denne prosessen foregår i de Langerhanske øyer i bukspyttkjertelen.
2. Endokrin sekresjon betyr produksjon av hormonet insulin, som dannes i de Langerhanske øyer i bukspyttkjertelen. Det finnes ca. 1,5 millioner av dem, og de er morfologisk forskjellige fra resten av bukspyttkjertelvevet.

Sykdommer i bukspyttkjertelen gir fordøyelsesproblemer

Ved sykdommer i bukspyttkjertelen, og dermed også ved betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt), er det først og fremst fordøyelsen av fett som er forstyrret. Den forstyrrede fordøyelsen av fett viser seg også ved at avføringen er blek (chollic), fet og skinnende (full av fett). Ved pankreatitt inneholder avføringen også ulike ufordøyde matrester.

Balansen i blodsukkernivået er også forstyrret, fordi insulinet som dannes i bukspyttkjertelen er retningsgivende for de optimale verdiene. Dette er spesielt farlig for pasienter som lider av diabetes mellitus.

Pankreatitt krever kostholdsrestriksjoner

En diett er nødvendig for pasienter med pankreatitt.
Siden den syke bukspyttkjertelen ikke er i stand til å fordøye fett, sukker og proteiner på samme måte som en frisk bukspyttkjertel, må alle disse komponentene begrenses i den akutte fasen av sykdommen.

Hvordan er bukspyttkjertelen involvert i fordøyelsen?

I tillegg til magesaft, tarmsaft og galleblæresaft er bukspyttkjertelsaft involvert i fordøyelsen av matkomponenter. Bukspyttkjertelsaft er en sterkt alkalisk væske som skilles ut av bukspyttkjertelen. To hormoner, sekretin og bukspyttkjertelsaft, er involvert i produksjonen.

Saften går fra bukspyttkjertelen til tolvfingertarmen og magesekken, der den skaper en basisk reaksjon og dermed nøytraliserer den sure magesaften, eller fordøyelsessubstansen chymus. Neste stopp er tynntarmen, der den bidrar til å bryte ned de resterende næringsstoffene til de enkleste stoffene.

Interessant:
Mengden bukspyttkjertelsaft og sammensetningen av den er ikke alltid den samme. Den varierer avhengig av maten du spiser.

Dermed inneholder bukspyttkjertelsaft forskjellige enzymer og deres komplekser som bryter ned hovedkomponentene i maten. Vi snakker om fett, sukker og proteiner. Ved pankreatitt forstyrres dannelsen og også utskillelsen, noe som resulterer i en forstyrrelse i fordøyelsen av matkomponenter.

Les også:
Hva bør du vite om pankreatitt?

Tabell over bukspyttkjertelenzymer:

Disse matvarene er helt uegnet for pankreatittpasienter!

Pankreatitt er en alvorlig sykdom som manifesterer seg ved sterke magesmerter i flere timer til en dag. Det oppstår vanligvis etter å ha spist eller utløses av mat. Det er lokalisert i øvre del av magen, mer til venstre eller midten. I det kroniske sykdomsforløpet føler pasientene det rundt navlen. Det forverres i liggende stilling. Faktisk oppstår veldig mild lindring i firbent stilling, som pasienten ofte tvinger.

Visse matvarer irriterer bukspyttkjertelen mer enn andre. En pasient som har fått diagnosen pankreatitt, bør derfor være svært nøye med hvilke delikatesser han inkluderer i kosten og hvilke han utelater helt. Han bør også være oppmerksom på hva et øyeblikks fråtsing kan føre til.

Alkohol bør unngås helt og holdent

Alkoholholdige drikker har en negativ effekt på hele fordøyelseskanalen, fra munnhulen til tarmslimhinnen.

Les også:
Alkoholisme
Vet du hvaalkoholisme gjør med helsen din?
Alkoholforgiftning øker i julesesongen

De er også avgjørende for utviklingen av pankreatitt, forverrer forløpet og også behandlingsalternativene. De utløser et angrep i bukspyttkjertelen som forårsaker sterke smerter, i noen tilfeller andre helseproblemer.

Forsiktig:
En liten mengde alkohol som konsumeres sporadisk, vil uansett ikke forårsake pankreatitt.
Denne muligheten øker i direkte forhold til mengden alkohol som konsumeres og hvor lenge alkohol konsumeres regelmessig.
Men hos pasienter som er diagnostisert med pankreatitt, forårsaker selv minimale mengder alkohol et pankreasangrep.

Slutt å røyke så snart som mulig!

Hvordan kan røyking forårsake pankreatitt? Ganske enkelt: Ved å inhalere sigarettrøyk får vi i oss en rekke skadelige og kreftfremkallende stoffer. Disse stoffene irriterer og skader også bukspyttkjertelen.

Pasienter med pankreatitt vet godt at én sigarett kan utløse et smertefullt anfall i bukspyttkjertelen. Mange røykere kan bevitne at de ved flere anledninger har kjent en prikkende følelse og lette smerter under venstre ribbeinsbue når de har røykt store mengder sigaretter.

Interessant:
Trodde du at nikotin forårsaker kreft?
Ikke i det hele tatt!
Kreft, og andre sykdommer, forårsakes av andre farlige stoffer i sigaretter.
Nikotin i seg selv er ikke kreftfremkallende. Det er stoffet som får oss til å fortsette å røyke.
Det er stoffet som forårsaker sigarettavhengighet.
Selv styrken på avhengigheten sammenlignes ofte med heroin.

Kan du ikke forestille deg en morgen uten kaffe, bør du prøve.

Kaffe og koffein irriterer bukspyttkjertelen og bør aldri inntas av pasienter i den akutte fasen av sykdommen.

I den kroniske eller asymptomatiske fasen av sykdommen kan morgenkaffe også utløse en kaskade av smerter, kvalme og oppkast. Det beste er å unngå koffeinprodukter helt, inkludert energidrikker, eller å minimere inntaket.

Er du også kjøtteter?

Det verste du kan gjøre for bukspyttkjertelen, bortsett fra å misbruke alkohol, er å spise for mye fettholdig animalsk kjøtt, men også for mye fett i seg selv. Siden fordøyelsen av fett er mest svekket ved pankreatitt, kan et overdrevent inntak av fett ende i katastrofe.

Det feteste kjøttet og produktene:

• Svinekjøtt (ribbe, nakke)
• svineribbe (svinesvær)
• svinekjøttfett
• tilberedninger av svinekjøtt (salami)
• bacon
• Spekemat
• fårekjøtt
• viltkjøtt (gulasj)
• andekjøtt
• andefett
• gås
• gåsefett
• røkt kjøtt (ribbe, pølse)
• innmat, spesielt lever
• hermetiske kjøttprodukter
• hermetisert fisk
• stekt mat
• egg

Trodde du at frukt og grønnsaker ikke kan skade deg?

Frukt og grønnsaker er blant de sunneste matvarene noensinne. De anbefales av alle leger for nesten alle sykdommer. Et sunt kosthold er viktig.
Men for noen sykdommer kan til og med noen sunne matvarer forårsake helseproblemer.

For noen mennesker kan sitrusfrukter forårsake halsbrann, for andre kan aprikoser forårsake forstoppelse eller diaré.

Sunn mat som bukspyttkjertelpasienter ikke kan spise:

• Bringebær
• jordbær
• blåbær
• tyttebær
• Stikkelsbær
• rips
• Pærer
• druer
• nøtter (høyt fettinnhold)
• kapers
• oliven
• surkål
• grønnkål
• sylteagurk (sure sylteagurker)
• hvitløk
• løk
• reddik
• grønn paprika
• chilipepper

Unngå meieriprodukter

Meieriprodukter finnes det mange av på markedet, og de anses generelt for å være svært sunne og på mange måter helsebringende matvarer. Vi lærer fra vi er små at hvis vi drikker mye melk, får vi sunne bein.

Men det er ikke alle meieriprodukter som passer for alle mennesker, spesielt ikke fullfete produkter, dvs. de med høyt fettinnhold. Fett er som nevnt et stort problem ved pankreatitt. Derfor bør pasienter med pankreatitt minimere inntaket eller kun velge fettfattige produkter.

Meieriprodukter er uegnet ved pankreatitt:

• helmelk
• matlagings- og kaffefløte
• kremfløte
• yoghurt med fullt fettinnhold
• fullfete oster
• bryndza
• majones, majones-salater
• tartarsaus
• iskrem

Elsker du søtsaker og kaker?

Søte elskere har et alvorlig problem. En skadet bukspyttkjertel liker ikke søtsaker og kaker så godt. Søtsaker, men også melprodukter som kaker og bakverk, er uegnet ved pankreatitt.

Det er ingen vits i å nevne spesifikke konfektprodukter, da alle inneholder store mengder sukker og belaster fordøyelsen.

Les også:
Sukker: vår søteste fiende

Er du en av dem som liker å sette smak på maten?

Krydder, smakstilsetninger og tilsetningsstoffer brukes til å sette smak på alle spesialiteter. De tilsettes i små mengder, men det kan skape store problemer.

De farligste krydderne:

• Svart pepper
• Flerfarget pepper
• chili
• karri-krydder
• rød paprika
• buljong til supper
• grønnsaker
• for mye salt

Hva kan du spise i den akutte fasen av pankreatitt?

Den akutte fasen av pankreatitt, dvs. tilstanden der pasienten har utviklet og vedvarer i symptomene på sykdommen, er helvete på jorden. Smerter, mangel på appetitt og oppkast tillater ham ikke å spise. Dessuten vil overspising bare forverre kurset.

I de alvorligste tilfellene blir pasienten innlagt på sykehus og får mat utelukkende gjennom en grøtaktig, ikke-irriterende nasogastrisk sonde.

I de tidlige stadiene av sykdommen er det best å bare spise kjeks med usøtet te eller vann.
Under behandlingen av sykdommen og smertekontroll med smertestillende midler kan andre ikke-irriterende matvarer gradvis legges til.
Det ledende prinsippet er å unngå fet mat og mat med høyt fettinnhold.
Når tilstanden går tilbake, suppleres kostholdet med vegetabilsk fett. Det daglige inntaket bør ikke overstige 80 gram.
Inntaket av animalsk fett bør holdes på et minimum selv i hvileperioden.

Matvarer som er tillatt

Det finnes nok matvarer som er ikke-irriterende og egnet for en pasient med pankreatitt til at han kan utvikle et rikt kosthold. Etter det er det bare et spørsmål om å bli vant til endringen i kostholdet.

Med riktige matvaner er det mulig å unngå smerteanfall og komplikasjoner, men de holdes på et minimum.

Passende matvarer hos en pasient med pankreatitt:

• vanlig vann, ikke-boblende og ikke-kullsyreholdige drikker (urtete, fruktjuice, bordvann)
• magert kjøtt uten skinn og bein (kylling, kalkun, storfekjøtt, kanin) tilberedt i vann, damp eller grill (ikke overstek)
• magre kjøttprodukter (slankesalami, mager kylling- eller kalkunskinke, slankepølser)
• grillet fisk (laks, torsk)
• vegetabilsk fett (fettfattig smør, olivenolje, linfrøolje)
• magre meieriprodukter som lettmelk, yoghurt, ost (saueost), cottage cheese, osv.
• grønnsaker (isbergsalat, spinat, gulrøtter, persille, selleri, hokkaido-squash, rødbeter)
• frukt, hvis den spises uten skall og kjerner (epler, bananer, aprikoser, kirsebær, surkirsebær, appelsiner, sitroner, kompott).
• laurbærblad, gressløk, dill, merian, spisskummen og nellik kan brukes som smakstilsetninger.