Hvilket kosthold og hvilke matvarer er egnet for magesår?

Hvilket kosthold og hvilke matvarer er egnet for magesår?
Foto kilde: Getty images

Magesår gjør vondt, forårsaker kvalme eller halsbrann. De er farlige hvis de sprekker, når de truer pasienten med blødning. De oppstår når mageslimhinnen er skadet. Hvordan skjer dette og hva er forebygging? Våren, men også høsten er deres sesong.

Magesår (ulcus ventriculis) er akutte eller kroniske fokale defekter i mageslimhinnen. De sies å være en lokal manifestasjon av en generell sykdom.

De oppstår som følge av en overfladisk skade på magesekken (erosjon), og selve magesåret påvirker dypere strukturer. De kjennetegnes ved at de har en tendens til spontan tilheling og ofte kommer tilbake.

De oppstår hovedsakelig om våren og høsten.

De kan medføre alvorlige komplikasjoner.
Menn rammes tre ganger oftere enn kvinner.
Årsaken er multifaktoriell, så behandling og diett ved trykksår må være rasjonell.

Hvordan oppstår et magesår?

rosafarget slimhinne i magesekken som består av flimmerepitel
Det cilierte epitelet i den friske mageveggen. Kilde: Getty Images

Slimhinnen i magesekken består av sylindrisk epitel med flimmerhår og rørformede kjertler på overflaten. Disse produserer magesaft og slim (mucin) som dekker den indre veggen og dermed har en beskyttende funksjon.

Magesaften inneholder hovedsakelig vann (nesten 99 %), salter, ioner, saltsyre (HCl), pepsin, gastrin, chymosin og lipase. Til sammen danner den en fargeløs til gulaktig væske med svært sur pH. Normalt produseres det ca. 1,5 til 2 liter av denne saften per dag.

Fysiologisk sett er magesekken det stedet som kommer i direkte kontakt med disse saftene, og deres funksjon er å beskytte magesekken, ødelegge patogener og bryte ned maten.

Gjennom ulike patologiske prosesser eller kjemisk (diett, medisiner) øker imidlertid produksjonen av magesaft (hyperaciditet) og har en destruktiv effekt på magen.

Den første fasen - inflammatorisk prosess

Betennelse i mageveggen (gastritt) oppstår som et resultat av langvarig og gjentatt virkning av ulike patologiske påvirkninger på mageveggen. Det manifesteres av økt blodstrøm, løshet, rødhet og hevelse (ødem) med slimete belegg. Gastritt manifesteres hovedsakelig av smerter i mageområdet.

Risikofaktorene er først og fremst røyking og alkohol. Ulike legemidler har også en irriterende effekt (antibiotika, ikke-steroide antiflogistika, acetylsalisylsyre osv.). Vi må ikke glemme usunt og irriterende kosthold. Effekten av disse faktorene forsterkes av en generell svekkelse av organismen, for eksempel på grunn av sykdom eller stressende situasjoner.

Andre fase - akutt erosiv prosess

Hvis risikofaktorene ikke elimineres, forverres gastrittet og skader cellene i mageslimhinnen lokalt (erosjon) med mulighet for mindre blødninger. Skadene er fortsatt overfladiske og påvirker ikke dypere strukturer. Dette er når gastrittet er akutt erosiv gastritt. Disse betennelsene er ikke purulente. Det inflammatoriske infiltratet de produserer kan skade magekjertlene og føre til at cellestrukturene omdannes til glatte strukturer. Denne omdannelsen er målet for utviklingen av en magesvulst.

Tredje stadium - magesår

Gjennom den eroderende prosessen blir de dypere delene gradvis skadet, noe som resulterer i et magesår. Det er omtrent 1 cm i diameter og rundt i formen.

Det påvirker ikke bare overflaten av slimhinnen, men når også submucosa (underslimhinnen). Når et blodkar eroderes, brister det (sprekker), noe som ofte er årsaken til dødelig blødning. Utad manifesterer det seg ved massiv oppkast av friskt blod og sterke smerter.

Hvordan viser magesår seg?

Smerte er det første symptomet, etterfulgt av kvalme eller oppkast. Symptomene varierer imidlertid avhengig av hvilket stadium magesåret befinner seg på.

Smerter i epigastriet

Smerter i det epigastriske området er oftest forbundet med spising. De oppstår umiddelbart etter at man har spist og forsvinner når magesekken tømmes.

Hvis smertene er vedvarende, kan det tyde på at magesåret har trengt inn i et tilstøtende organ, for eksempel bukspyttkjertelen (som vanligvis stråler ut i ryggen), eller andre sykdommer.

Dette skyldes økt utskillelse av magesaft, som i tillegg til å bryte ned maten har en destruktiv effekt på selve slimhinnen.

kvinne som holder seg for magen på grunn av smerter
Smerter i epigastriet (magesekken) Kilde: Getty Images

Smertene er i mageområdet, nærmere bestemt i øvre del av magen i midten, like under brystbenet. De kan stråle ut mot brystet til de høyere delene eller til og med til ryggen.

Når de stråler ut i brystet, ligner de på brystsmerter ved akutt hjerteinfarkt. De er vanligvis krampaktige eller brennende, eller de gir et kraftig trykk.

GERD og halsbrann

Overflødig magesaft forårsaker refluks til de øvre delene av mage-tarmkanalen (fordøyelseskanalen). Den beveger seg oppover over lukkemuskelen mellom magesekken og svelget og inn i selve svelget (regurgitasjon), noe som resulterer i halsbrann.

Halsbrann = pyrosis.

kvinne som holder seg for halsen mot halsbrann
Gastroøsofageal refluks (halsbrann) Kilde: Getty Images

Gastroøsofageal refluks (eller til og med GERD) er ubehagelig. Over tid kan svelget også få skylden ved betennelsesprosesser.

Hvis disse symptomene er tilbakevendende og forbundet med oppkast av sterkt sur magesaft med matrester fra dagen før, kaller vi det pylorostenose (sykdom i lukkemuskelen over magesekken).

Dette endrer noen ganger fullstendig det kliniske bildet som er typisk for magesår. Det manifesterer seg ved vedvarende tung mage, oppkast av saft og matrester og svekker pasienten. Pasienten er svak, har ingen appetitt, kaster opp og går ned i vekt.

Kvalme og oppkast

Et annet symptom er kvalme eller oppkast.
Til å begynne med kaster pasienten opp mageinnhold, senere bare fargeløst vannaktig innhold, eventuelt gulfarget.

en kvinne i en dress som gir henne kvalme
Kvalme, oppkast (følelse av kvalme, oppkast) Kilde: Getty Images

Ved eroderende prosesser i magesekken og magesår kan det forekomme en liten mengde blod i oppkastet.

Tilstedeværelsen av blod eller til og med koagulasjoner (blodpropper) er en indikator på at man bør være mer oppmerksom. For mange pasienter er det også en grunn til å oppsøke lege, noe som blir en nødvendighet.

Blod signaliserer oss tilstedeværelsen av allerede dannede sår. I dette tilfellet er forebygging meningsløst og behandling begynner.

Oppkast av blod, hematemese

Den mest alvorlige komplikasjonen eller konsekvensen er perforering av magesåret. Det er en blodåre som blir påvirket med påfølgende blødning i magen.

Det manifesteres eksternt ved massiv oppkast av friskt blod (hematemese). Dette er forbundet med sterke smerter i epigastrium.

sølt blod på hvit bakgrunn
Hematemese (oppkast av friskt blod) Kilde: Getty Images

Tilstedeværelsen av blod i avføringen viser seg ved svart avføring.

Hvis pasienten ikke kommer seg til legevakt i tide, kan han eller hun få hemoragisk sjokk (på grunn av blodtap). Hemoragisk sjokk kan være dødelig.

Overdrevent blodtap manifesterer seg i generell svakhet, tretthet, døsighet, døsighet, svimmelhet. Blodtrykket faller betydelig, noe som også kan forårsake kollaps og påfølgende bevisstløshet.

Like før kollaps er det vanlig med desorientering på grunn av manglende blodtilførsel og oksygentilførsel til hjernen. Hjertefrekvensen øker, det samme gjør respirasjonsfrekvensen. Pasientens hud er markant blek og kald ved berøring med klebrig svette.

Hva er kostholdet ved magesår, og hva er helt uegnet?

Magesår er en sykdom i magesekken eller magesekkens slimhinne. I de fleste tilfeller leges det spontant.

Imidlertid kan ulike typer medisiner, stoffer og mat ha en irriterende effekt og fremme denne patologiske prosessen eller til og med være årsaken til magesåret. Omvendt finnes det medisiner som hjelper til med behandling av magesår. På samme måte har visse matvarer en gunstig effekt på mageslimhinnen.

Drikkevarer som bør unngås

Visse drikkevarer kan, i likhet med mat eller medisiner, irritere mageslimhinnen på grunn av sin sammensetning. Den irriterte mageslimhinnen blir betent, og magesår utvikles.

en persons hånd holder et glass alkohol, og en annen persons hånd avviser det.
Alkoholholdige drikkevarer er den viktigste årsaken til magesår, og ved etablerte magesår fremskynder de ruptur og blødning. Kilde: Getty Images

Alkoholholdige drikker

Alkohol er utvilsomt den mest skadelige av alle. I tillegg til å forårsake mentale og atferdsmessige forstyrrelser, har den også en biologisk effekt. Den har en direkte effekt på vevet og forårsaker skader på det. Den påvirker stoffskiftet, spiller en viktig rolle i utviklingen av diabetes og skader sentralnervesystemet, hjertet eller nyrene.

De mest kjente gastrointestinale sykdommene som er direkte forårsaket av alkohol er levercirrhose, pankreatitt, gastroøsofageal refluks, øsofagusvaricer, alkoholisk gastritt, magesår og magekreft.

Det resulterende magesåret blir dypere og fremskynder rupturen med påfølgende blødning, som økes av utvidelsen (dilatasjonen) av blodkarene, også en effekt av alkohol.

Kaffe

I dagens stressende verden er det noen av oss som ikke klarer oss uten kaffe. Foruten å gi oss et "kick" om morgenen, har den også sine negative sider.

Å drikke kaffe i store mengder er avhengighetsskapende. Det er til og med klassifisert som et mildt narkotikum. Det sies å spille en betydelig rolle i utviklingen av kreft. Det har en vanndrivende effekt på nyrene, noe som gjør det direkte ansvarlig for dehydrering. Det forårsaker takykardi (raskere hjerte).

Hos gravide kvinner kan det - i likhet med alkohol - være en utløsende faktor for spontanabort.

Fordøyelsen påvirkes av økt utskillelse av magesaft, hyperaciditet i magesekken med påfølgende gastritt og sårdannelse. Hyperaciditet svekker også behandlingen av det dannede såret, eller er direkte involvert i utviklingen av sårkomplikasjoner. Det reduserer også motstanden til lukkemuskelen over magen, noe som forårsaker gastroøsofageal refluks og halsbrann.

Energidrikker

Energidrikker har lignende effekter som kaffe. De inneholder også koffein og i tillegg en rekke andre stoffer som påvirker flere organer negativt. De forårsaker takykardi, arytmi og kan i kombinasjon med alkohol være dødelige. De trekker sammen hjerteårene og forårsaker iskemi og brystsmerter.

Søvnløshet, tretthet og hodepine er vanlig.

De er også irriterende for mage-tarmkanalen og forårsaker gastroøsofageal refluks, gastritt og magesår. I tillegg er de boblende, noe som mangedobler den irriterende effekten.

Mousserende drikkevarer

Sprudlende drikker er ikke farlige i seg selv. Karbondioksidet de inneholder, utskilles normalt. De kan forårsake økt sekresjon av magesaft og bør derfor bare unngås av personer med eksisterende magesår for å forbedre sykdomsforløpet.

Hvis de er søtet, er det bedre å velge de som inneholder mindre sukker.

Magen påvirkes ikke bare av drikkenes kjemiske sammensetning, men også av fysiske påvirkninger som temperatur. Det er større risiko for komplikasjoner ved magesår hvis drikken er for varm (te, suppe, varm sjokolade) eller kald (iskrem, drikke med isbiter).

Den gunstige effekten av rent vann

For mennesker er vann livsnødvendig. Drikkevann fremstilles ved destillasjon. Det har en balansert mengde mineraler og er fritt for urenheter. Drikkevann som ikke er søtet eller kullsyreholdig er derfor det beste valget. Det hydrerer og irriterer ikke magen. Tilstrekkelig vanninntak anbefales for nesten alle sykdommer.

en hånd som heller rent vann fra en flaske over i et glass
Den gunstige effekten av rent vann er uerstattelig. Kilde: Getty Images

Uegnet mat

Flere matvarer virker stimulerende på magesaftproduksjonen. Ved magesår bør fet og stekt mat unngås i første omgang.

Blant kjøttprodukter er rødt kjøtt og svinekjøtt, bacon, kjeks, pølse, røkt kjøtt og alt kjøtt stekt i olje mest uegnet.

Man bør også unngå å krydre maten for mye med salt, spesielt krydder. Krydret mat irriterer magen og er en utløsende faktor for smerter. De som liker sterke spesialiteter med chili og andre krydder, vil ha størst problemer med å slutte med favorittmaten sin.

Hvite bakverk og gjærdeig er også dårlig for deg. Du bør derfor unngå store mengder bakverk, gjærkaker, mormors boller og andre godsaker som pizza. Noen typer sitrusfrukter er også farlige.

stekt svineribbe
Uhensiktsmessig kosthold ved magesår Kilde: Getty Images

Kostholdsstoffer som sier farvel til magesår

En diett for magesår bør være rasjonell (fornuftig) og sparsom på samme tid. Med dette mener vi mat som ikke irriterer, ikke belaster magen og inneholder rikelig med vitaminer og mineraler. Utvilsomt inkluderer dette frukt og grønnsaker.

Blant grønnsakene som bidrar til å behandle magesår, er brokkoli. Den inneholder mye vitamin C, men også andre vitaminer som vitamin B og E og provitamin A. Den er en kilde til jern og folsyre, samt kalsium, svovel, sink og fosfor. Betakarotenet som finnes i den, fungerer som en antioksidant. Den er også kjent for sine krefthemmende effekter på grunn av isotiocinat og glukorafamin.

Den har i ulike tester vist seg å drepe Helycobacter pylori, som spiller en viktig rolle i utviklingen av magesår når antibiotika ikke lenger virker. Man bør være forsiktig når man spiser rå brokkoli, da den også inneholder mye svovel, som fordamper ved tilberedning.

Paprika er også svært nyttig på grunn av sitt høye innhold av vitaminer som A, B, C, E, K, jern og folsyre.

Den kan også brukes som kreftforebyggende middel. Den inneholder også karotenoider, magnesium, kalsium, store mengder fiber som fremmer fordøyelsen, fettforbrennende capsaicin og er involvert i kolesterolmetabolismen. Kalium hjelper på sin side til med å holde på vannet.

Spinat er en kilde til vitamin A, B6, E, K, jern, kalsium, magnesium, folsyre, L-askorbinsyre, kobalamin og flavonoider med antioksidanteffekt. Den har også krefthemmende effekter og er et godt hjelpemiddel i kampen mot magesår.

Det er også gunstig for hjertet og blodårene.

Kål inneholder store mengder vitamin C, men også vitamin B, E og K, selen, kalium, jern, sink, kalsium og betakaroten. Fermenteringsprosessen produserer også vitamin B12. Kål inneholder også mye fiber som opprettholder en sunn tarmflora og har en gunstig effekt på fordøyelsen, forebygger magesår, og fersk kåljuice brukes mot halsbrann.

Selleri kan betraktes som en kilde til B-kompleks. Den inneholder alle vitaminer i denne kategorien i balanserte mengder. Bladene er en kilde til vitamin C. Den inneholder også vitamin A, E og K. Blant mineralene er jern, sink, kalium, magnesium, krom, natrium, kalsium og jod. Blant de viktigste effektene på fordøyelsen er at den senker kolesterolnivået. Den hjelper mot forstoppelse, reduserer risikoen for magesår og magekreft.

Reduserer suget etter søt og fet mat.

Gulrøtter kjennetegnes av sitt innhold av vitamin A, B, C, D, E, jern, kalsium og kalium. Det hjelper til med fettmetabolismen, og bidrar dermed til opphopning av fett i leveren. Det avgifter, fjerner overflødig galle og bidrar dermed til riktig fordøyelse.

Den har betennelsesdempende og krefthemmende effekter.

Potet eller også auberginepotet er en plante som inneholder vitamin B1, B2, B3, B5, B6, B9, C, K og PP. Blant mineralene er det jern, kalium, sink, natrium, mangan, fosfor og kalsium. Poteter påvirker fordøyelsen positivt på grunn av det høye innholdet av vitamin C og karbohydrater, som gjør oss mette.

Potetjuice brukes mot gastritt, men også mot leversykdom.

Den eksotiske avokadoen inneholder mer kalium enn bananen. I tillegg inneholder den jern, folsyre, sink, mangan, kobber, fosfor, tiamin, riboflavin, niacin og vitaminer i gruppe A, B, C, E og K. Den har betennelsesdempende egenskaper på grunn av sitt høye innhold av umettede fettsyrer. Den er en kilde til fiber og antioksidanter.

Den er kjent for sine betennelsesdempende effekter og sin rolle i fettmetabolismen.

Druer virker betennelsesdempende, avgiftende og syrenøytraliserende, noe som skyldes innholdet av flavonoider. Et enkelt bær inneholder opptil 80 % vann, vitamin B6, C og E. Av mineraler inneholder det jern, magnesium, kalsium, natrium, kobber, mangan og fosfor. Det har et høyt innhold av karbohydrater, fiber og protein.

Det senker kolesterolet, gjenoppretter cellestrukturen og fremmer fordøyelsen.

Aprikoser er en god kilde til betakaroten, vitamin A, B1, B2, B6, C og K. De inneholder mye kalium og fosfor, samt magnesium og kalsium. Andre mineraler finnes i aprikoser i mindre mengder.

De regenererer cellene, har en gunstig effekt på slimhinnene, spesielt hos røykere, og hjelper til med fordøyelsen.

Epler bør også nevnes. De desinfiserer munnhulen, hjelper til med kolesterolmetabolismen, kvitter kroppen for giftstoffer takket være eplesyre, hjelper til med å behandle lever- og galleblæresykdommer, regulerer surhetsgraden i magen. De brukes hovedsakelig hos små barn i behandlingen av mage- og tarmkatarr. De har en uerstattelig plass i forebygging og behandling av magesår.

De inneholder vitamin A, B, C, E, K, folsyre og i mindre grad pantotensyre. Av mineralene dominerer kalium, fosfor, magnesium og natrium i epler.

Regelmessig inntak av fersken renser kroppen for giftstoffer. De har en avgiftende og avførende effekt, og renser dermed fordøyelseskanalen. De bidrar til å forebygge utvikling av magesår og fremmer vekttap. Denne effekten skyldes det høye innholdet av kalium, magnesium, selen, sink og fiber. Av vitaminer er det vitamin A og C som dominerer.

De inneholder også store mengder antioksidanter, som forebygger spredning av kreft.

Bananen er den frukten som er minst irriterende for magesekken. Den hjelper også fordøyelsen ved å absorbere overflødig vann i tarmen. Hvis du har magesår og røyker, er dette frukten som lindrer eventuelle abstinenssymptomer.

Det er en kilde til folsyre, pantotensyre, niacin, vitamin A, B, C, E og K.

Blåbær styrker immunforsvaret, avgifter, regulerer blodsukkeret, har betennelsesdempende egenskaper, lindrer oppkast, ikke bare i magesår. De inneholder vitamin A, B, C, E, K, jern, kalsium, natrium, sink, selen, mangan, magnesium, kalium, fosfor og folsyre og pantotensyre.

Fullkornsbrød bør foretrekkes fremfor hvitt brød, eller eldre hardere brød, ved magesår. Av kjøttprodukter bør man kun velge magert kjøtt, og man bør være nøye med tilberedningen. Egg er også bra. Den nevnte bananen eller cottage cheese har også en beroligende effekt på magesekken. De beste væskene er vann eller et svakt avkok av ringblomst eller kamillete.

Aloe vera og råmelk har også vist seg å ha en positiv effekt.

fdel på Facebook
Målet med portalen og innholdet er ikke å erstatte faglig undersøkelse. Innholdet er til informasjonsformål og uforpliktende bare, ikke rådgivende. Ved helseproblemer anbefaler vi å søke profesjonell hjelp, besøke eller kontakte lege eller apotek.