Hvordan fungerer menstruasjonssyklusen? Sykluslengde og faser + symptomer

Menstruasjonssyklusen består av regelmessig tilbakevendende endringer i kvinnens kropp. At den fungerer som den skal, er grunnlaget for å bli gravid og få barn.

Forløpet av en kvinnes syklus, dens faser, lengde, hormonnivåer, symptomer og mange andre interessante opplysninger finner du i artikkelen.

Hva er menstruasjonssyklusen?

Menstruasjonssyklusen, som på fagspråket kalles eumenoré, er en hormonell fysiologisk syklus i kvinnekroppen. Syklusen omtales også som ovariesyklusen (eggstokksyklusen). Den løper fra puberteten til langt opp i overgangsalderen.

Den gjennomsnittlige sykluslengden er 28 dager.

Syklusen har 4 grunnleggende faser. Den anses å begynne med menstruasjonen. Syklusen avsluttes deretter med begynnelsen av neste menstruasjonsperiode.

Menstruasjonssyklusens (eggstokkens) grunnleggende funksjon er å forberede de kvinnelige kjønnscellene i egget og livmorslimhinnen på befruktning. Menstruasjon, eller menstruasjonsblødning, er den korte fasen av eggstokksyklusen som inntreffer etter at egget ikke har blitt befruktet.

Den tiden da kvinner menstruerer og har en funksjonell menstruasjonssyklus, kalles den fertile perioden.

En kvinne har menstruasjon i omtrent 40 år av sitt liv.

I løpet av menstruasjonssyklusen endres nivåene av de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron fysiologisk.

menstruasjon kjennetegnes av fysiologiske vaginale blødninger som kommer tilbake omtrent hver måned. Menstruasjonsblodet kommer inn i livmoren fra livmoren gjennom en liten åpning i livmorhalsen og forlater deretter kroppen gjennom skjeden.

Menstruasjonsblødningen varer i omtrent 5 til 7 dager.

Ledsagende symptomer på menstruasjon kan være økt ømhet i brystene, sammentrekninger i livmormuskulaturen, smerter i nedre del av magen, oppblåsthet, økt tretthet, humørsvingninger eller endret appetitt.

Sykluslengde og regelmessighet

En menstruasjonssyklus varer i omtrent 28 til 30 dager. En kortere syklus på 21 dager regnes som fysiologisk, og det samme gjelder en lengre syklus på 35 dager.

Menstruasjonssyklusens lengde kan variere fra måned til måned.

Noen kvinner har en nøyaktig regelmessig syklus og kan forutsi nøyaktig dag og klokkeslett for menstruasjonen, mens andre kvinner med regelmessig menstruasjon bare kan forutsi menstruasjonen med noen få dagers variasjon.

Menstruasjonsblødningen varer i gjennomsnitt i 5 dager, mens en fysiologisk blødning regnes som 2-8 dager. Blodtapet er ca. 20 til 80 ml.

Regelmessigheten av menstruasjonen, eggløsningen og syklusens totale lengde påvirkes av en rekke indre og ytre miljøfaktorer.

Følgende faktorer påvirker syklusens regelmessighet og lengde:

• Kvinnens alder
• Eksponering for stressfaktorer
• Livsstil og fysisk aktivitet
• Betydelig vektendring
• Farmakologisk behandling
• Aktuelle sykdommer og betennelser i kroppen
• Hormonell ubalanse
• Sykdommer i reproduksjonssystemet

Oppsøk lege (gynekolog) hvis:

• Menstruasjonssyklusen er kortere enn 21 dager
• Menstruasjonssyklusen er lengre enn 35 dager
• Menstruasjonsblødningen varer lenger enn 8 dager
• Menstruasjonen er forsinket med 5 uker eller mer
• Blodtapet er større enn 100 ml
• Menstruasjonssmertene er store og uutholdelige
• Du opplever blødninger utenfor menstruasjonsfasen
• Du er usikker på noen av tegnene og symptomene på syklusen din

Første menstruasjon

Denførste menstruasjonen kalles på fagspråket menarke. Den inntreffer i puberteten, rundt 10 til 15-årsalderen. Gjennomsnittsalderen for første menstruasjon er 13 år. Menstruasjonen slutter mellom 45 og 55 år av en kvinnes liv.

Tidligere, i forskjellige kulturer, betydde en jentes første blødning at hun var klar til å få barn og dermed bli kvinne.

Menstruasjonen endrer seg gradvis gjennom livet. I puberteten kan menstruasjonen variere i intensitet og uregelmessighet, men etter hvert som man blir eldre, blir syklusen mer regelmessig i lengde og hyppighet.

Tidspunktet for når den første menstruasjonen kommer, henger sammen med alder, livsstil, kostholdsvaner, produksjon av hormonet østrogen og fettvev.

4 faser i menstruasjonssyklusen

En kvinnes eggløsningssyklus er delt inn i 4 grunnleggende deler (faser). Periodene med menstruasjon og eggløsning regnes som motsatte topper av syklusen.

1. Menstruasjonsfasen (menstruasjon)
2. Follikulær fase
3. Ovulatorisk fase (eggløsning)
4. Lutealfasen/luteiniseringsfasen

1. Menstruasjonsfasen

Den fysiologiske menstruasjonsfasen varer i 2-7 dager, og den viktigste manifestasjonen er menstruasjonsblødning fra skjeden på opptil 80 ml. Kvinnekroppen kvitter seg med unødvendig vev i livmorslimhinnen, det ubefruktede egget sammen med blodet.

Under menstruasjonen er det nødvendig å være oppmerksom på økt hygiene og regelmessig utskifting av menstruasjonshygieneprodukter. Mild smerte i underlivet forårsaket av sammentrekninger i livmor muskler er typisk.

Utbruddet av menstruasjonen kan være ledsaget av ømhet i brystene, fordøyelsesbesvær og en forverring av mental status. På dette stadiet av syklusen er kvinner ofte humørsyke og melankolske med en tendens til depresjon.

I menstruasjonsfasen er nivået av kvinnelige hormoner på et minimum. Det er økt tretthet til stede, og det anbefales derfor å unne seg mer hvile.

2. follikulær fase

Menstruasjonen etterfølges av follikulærfasen, oppkalt etter FSH - follikkelstimulerende hormon. Ved å utskille FSH utvikles et befruktningsdyktig egg i kvinnens eggstokk i den såkalte follikkelkonvolutten.

Fasen kjennetegnes av økt produksjon av østrogen og LH (luteiniserende hormon). Follikkelen produserer østrogener som gradvis forbereder livmorslimhinnen på en eventuell befruktning av egget.

Follikkelfasen varer i ca. 6 dager.

Kvinnen er vanligvis positiv, energisk og sosial.

3. eggløsningsfasen

Når egget i follikkelfasen er ferdig modnet, begynner eggløsningsfasen. Kroppen produserer østrogen og luteiniserende hormon, noe som fører til at egget frigjøres fra eggstokken.

I det øyeblikket egget beveger seg fra eggstokken gjennom egglederen og inn i livmoren, utløses eggløsningen.

Eggløsningen finner sted omtrent midt i syklusen, på dag 12-14 i den 28 dager lange menstruasjonssyklusen. Eggløsningen varer i 24-48 timer.

Eggløsningen ledsages ofte av milde smerter i underlivet og kjennetegnes ved at det kommer vannaktig utflod fra livmorhalsen - slim fra livmorhalsen som gjør det lettere for mannens sædceller å bevege seg og finne veien til kvinnens egg.

Det er eggløsningsfasen som er viktigst med tanke på graviditet. Det modne egget er befruktningsdyktig ca. 24 timer etter at det er sluppet ut. Da er nivåene av hormonene østrogen, FSH og LH på sitt høyeste.

Eggløsningssyklusen foregår vekselvis i en av de to eggstokkene i løpet av menstruasjonssyklusen i den fruktbare perioden av kvinnens liv. Eggstokken inneholder et antall umodne egg før fødselen, som gradvis modnes i løpet av kvinnens liv.

I eggløsningsfasen har kvinner en tendens til å være kreative, produktive med økt libido og sexlyst.

4. lutealfasen/luteiniseringsfasen

Den siste fasen av syklusen og fasen før menstruasjonen er den luteale delen av syklusen. Denne fasen varer vanligvis ikke lenger enn 16 dager. Det er en nedgang i østrogennivået og omvendt en økning i progesteronnivået.

Den sprukne follikkelen i eggstokken omdannes til et gult korpus som produserer store mengder av hormonet progesteron, som hjelper livmorslimhinnen med å vokse slik at den bedre kan holde på et potensielt befruktet egg.

Hvis egget ikke blir befruktet, dør egget etter slutten av luetalfasen, basaltemperaturen synker sammen med progesteronnivået, og menstruasjonen starter igjen. Syklusen begynner på nytt.

I denne fasen kan kvinnen oppleve ulike fysiske og psykiske symptomer i takt med at hormonnivåene endrer seg, såkalt PMS - premenstruelt syndrom.

De vanligste symptomene på PMS er humørsvingninger, irritabilitet, overdreven tretthet, hodepine, tetthet og ømhet i brystene, smerter i underlivet, kviser eller fordøyelsesproblemer.

Oversikt over hormoner som påvirker menstruasjonssyklusen

Hormoner i eggstokkene

Østrogener - Østradiol, østron og østriol er hormoner som dannes i eggstokkene. Deres viktigste funksjon er å forstørre livmorslimhinnen slik at eggløsningen blir bedre og å fremme eggløsningen.

Hormonene påvirker menstruasjonssyklusen og menstruasjonens regelmessighet. Østrogener forbedrer den mentale tilstanden og humøret ved å øke nivåene av hormonet serotonin og endorfiner.

Østrogen er et hormon som hovedsakelig virker i første halvdel av syklusen og ved eggløsning.

I puberteten er det viktig for dannelsen av sekundære kvinnelige kjønnskarakteristika (vekst av bryster, hofter, kjønnshår...). Det har en positiv effekt på kvinnens sexlyst og libido.

Gestagener - Progesteron dannes i det gule legemet i eggstokken etter eggløsningen. Dets viktigste funksjon er å omdanne livmorslimhinnen slik at den er i stand til å ta imot det befruktede egget.

Gestagener har den motsatte psykologiske effekten av østrogener, de forårsaker premenstruelt syndrom.

Hvis en mannlig sædcelle lykkes med å befrukte et egg, stopper progesteron menstruasjonssyklusen. Under graviditet og amming er gestagener det dominerende hormonet.

Progesteron er et hormon som hovedsakelig virker i andre halvdel av syklusen.

Testosteron og androgen - populært kalt mannlige hormoner, men de er også viktige i kvinnekroppen. De dannes i eggstokkene og binyrene. De forårsaker en økning i libido og har en positiv effekt på beinmetabolismen og den psykologiske tilstanden.

Hormoner i hypofysen

Hypofysen (hypothalamus) er en endokrin kjertel i hjernen som kontrollerer skjoldbruskkjertelen, binyrene og kjønnskjertlene (eggstokkene hos kvinner). De hypofysehormonene som kontrollerer og påvirker kjønnskjertlene, kalles på fagspråket gonadotropiner.

FSH (follikkelstimulerende hormon) - dets funksjon er å stimulere cellene i eggstokkene til å produsere østrogener og androgener. Det fremmer dannelsen av follikler - konvoluttene til eggene. Nivået av dette hormonet forteller også om det store antallet egg i eggstokkene.

LH (luteiniserende hormon) - dets funksjon er å stimulere eggstokkene til å produsere androgener, som deretter omdannes til østrogener. Det stimulerer produksjonen av testosteron. Det økte nivået av LH induserer eggløsning, og dets virkning gjør follikkelen til et corpus luteum.

Prolaktin - dets funksjon er å stimulere brystkjertlene til å produsere morsmelk. Det påvirker og regulerer andre kjønnshormoner.

Viktige begreper og kunnskap om kvinnens syklus

Premenstruelt syndrom

PMS kjennetegnes av et sett med fysiske og psykiske manifestasjoner før og ved menstruasjonens begynnelse. Etiologien til utbruddet er relatert til hormonelle endringer og en betydelig hormonell nedgang i lutealfasen av syklusen.

Fysiske symptomer kan omfatte smerter og kramper i underlivet, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær, hodepine, migrene, økt ømhet og fylde i brystene, endret appetitt, overdreven tretthet, søvnløshet og generell fysisk svakhet.

Psykiske symptomer kan være hyppige humørsvingninger, irritabilitet, angst, melankoli, nedsatt konsentrasjon og konsentrasjonsevne.

Eggløsning og fruktbare dager

Eggløsning er den korte perioden da et modent egg forlater eggstokken og beveger seg til livmoren. Det er det mest sannsynlige tidspunktet for å bli gravid hvis en kvinne har hatt ubeskyttet samleie.

Den nære perioden rundt eggløsningsdagen kalles det fruktbare vinduet - de fruktbare dagene.

Mannlige sædceller kan overleve i kvinnens reproduktive organer i 3 til 5 dager, mens kvinnens egg lever i 12 til 24 timer etter eggløsningen.

Eggløsningen (den mest fruktbare dagen i menstruasjonssyklusen) skjer omtrent midt i syklusen (dag 14). Det fruktbare vinduet og de fruktbare dagene ligger omtrent mellom dag 12 og 16 i syklusen.

• Eggløsning, beregning av fruktbare og ufruktbare dager. Hvordan planlegge graviditet?
• Fødselsdato: Hvordan beregne den mest nøyaktige fødselsdatoen?

Overgangsalder og overgangsalder

En kvinne har menstruasjon i omtrent 40 år av sitt liv. De fleste kvinner har regelmessige menstruasjoner frem til overgangsalderen - den perioden da det skjer en gradvis overgang til menopause.

Klimakteriet, populært kalt overgangsalderen, er en periode der kroppens hormonelle aktivitet gradvis avtar. Eggstokkene slutter gradvis å produsere kvinnelige kjønnshormoner, og eggstokkenes evne til å modne egg slukkes.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) begynner overgangsalderen omtrent ett år før menopausen.

Overgangsalderen er en tilstand der en kvinne ikke har hatt menstruasjon på 12 måneder (1 år) i strekk. Gjennomsnittsalderen for overgangsalderen er 52 år, med en spredning på ca. 45-55 år.

Kvinnen går dermed over fra den fruktbare perioden til den reproduktive hvileperioden.

Menstruasjon og graviditet

Etter at befruktningen av egget og unnfangelsen av barnet har funnet sted, vil kvinnens eggstokksyklus være dempet i denne perioden. At menstruasjonen uteblir, er et av de grunnleggende tegnene på graviditet.

Fra et biologisk synspunkt begynner imidlertid graviditeten så snart egget har nestet seg i livmorslimhinnen. Det kan i begynnelsen være ledsaget av lette blødninger. Hvis det oppstår menstruasjonslignende blødninger under graviditeten, er det nødvendig å oppsøke en gynekolog for å få profesjonell hjelp.

Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen

I den fruktbare perioden kan en kvinne oppleve ulike patologier i menstruasjonssyklusen. Når det oppstår unormale symptomer, smerter og ulike uklarheter, er det tilrådelig å søke profesjonell hjelp fra en gynekolog for å finne årsaken til forekomsten.

Eksempler på vanlige menstruasjonssyklusforstyrrelser av forskjellige etiologier:

• Dysmenoré - overdreven smertefull menstruasjon ledsaget av kvalme, smertefulle kramper i underlivet og fordøyelsesproblemer
• Hypermenoré - overdrevent kraftige og intense blødninger
• Hypomenoré - for lette blødninger med normal sykluslengde
• Menoragi - kraftige, intense og langvarige menstruasjonsblødninger på samme tid
• Amenoré - uteblivelse av menstruasjon og fravær av blødning
• Polymenoré - for hyppige tilbakefall og forkortelse av menstruasjonsintervallet til under 21 dager
• Oligomenoré - sjeldne blødninger med lengre intervaller enn 35 dager
• Unormal vaginal blødning - blødning som oppstår på et utilstrekkelig tidspunkt utenfor menstruasjonssyklusen (< 21 eller > 36 dager etter siste menstruasjon)

Fremme en sunn og regelmessig menstruasjon

En sunn menstruasjonssyklus kjennetegnes av regelmessighet, syklisitet, tilstedeværelse av eggløsning og menstruasjon. Menstruasjonen er lang og intens innenfor det fysiologiske området, med milde smerter og PMS-symptomer.

Forebygging starter med det grunnleggende, som god søvn, eliminering av stress og unngåelse av dårlige mat- og mosjonsvaner.

Kostholdet har stor innvirkning på menstruasjonens forløp. Før menstruasjonen begynner, anbefales det å øke inntaket av magnesium, kalium, jern, vitamin B1, B6, D og E. Under menstruasjonen bør man også sørge for å øke jerninntaket.

For å lette menstruasjonen kan man supplere med naturlige urteteer og ekstrakter i kosttilskudd som inneholder "kvinnelige urter", for å fremme menstruasjonskomfort og støtte syklusen.

Regelmessige årlige besøk hos gynekolog, inkludert sonografi/mammografi av brystene og celleprøve fra livmorhalsen for laboratorieundersøkelse, er viktig for profesjonell forebygging.

Forebygging av en sunn menstruasjonssyklus:

• Regelmessige årlige forebyggende besøk hos gynekolog
• Ikke utsette et besøk hos gynekologen når helseproblemer oppstår
• Regelmessig kompenserende fysisk aktivitet
• Øvelser for å aktivere og slappe av i bekkenbunnen
• Eliminering av muskulære ubalanser i bekkenområdet
• Eliminering av stressfaktorer
• Regelmessig søvn av god kvalitet
• Eliminering av alkohol- og tobakksforbruk
• Naturlig hjelp av urter (urtete, ekstrakt fra kosttilskudd)
• Kosthold med tilstrekkelig mineralinnhold (spesielt magnesium, kalium, sink, kalsium og jern)
• Kosthold med tilstrekkelig med vitaminer (spesielt B, D og E)
• Eliminering av overdrevent inntak av raffinert sukker
• Tilstrekkelig regelmessig inntak av protein i kostholdet