Hvordan henger nakkesøylen og svimmelhet sammen? Hva hjelper mot svimmelhet?
Mellom 18 og 65 år lider omtrent 15-20 % av befolkningen av smerter i nakkesøylen. Smerter er bare ett av symptomene du vil lære om i den følgende artikkelen.
Artikkelinnhold
Vridning av hodet bort fra nakkesøylen er et ganske vanlig problem. Hva er sammenhengen mellom disse fenomenene?
Degenerative forandringer i nakkesøylen er også bare én av flere årsaker til problemene. Etter fylte 70 år er de til stede hos alle mennesker.
De lite flatterende tallene tyder på at problemer med nakkesøylen er et nåtidig og fremtidig problem.
Mange mennesker har allerede opplevd smerter i nakkesøylen. De kan også ha følt andre tilknyttede symptomer uten å ane at de er forbundet med det. Denne artikkelen vil bare fokusere på vanskelighetene og de viktigste symptomene som er relatert til dårlig tilstand i nakkesøylen.
De vanligste problemene i forbindelse med nakkesøylen
Ryggsmerter oppstår på grunn av flere årsaker og faktorer.
De vanligste årsakene til ryggproblemer (dette inkluderer smerter) er funksjonelle og strukturelle endringer i ryggraden. Funksjonelle problemer inkluderer blokkeringer, overbelastning av muskler og leddbånd og også sykdom i indre organer = smerter som stråler ut i ryggraden.
Strukturelle årsaker omfatter degenerative sykdommer i ryggraden, medfødte sykdommer, spondylose, spondylolistese, osteoporose, revmatiske sykdommer, osteomyelitt, ervervede deformiteter (f.eks. skoliose), svulster i ryggraden og traumer.
Psykologi, stress og simulering (bevisst overdrivelse av problemer, for eksempel i forbindelse med søknad om uføretrygd) kan også ha innvirkning på ryggproblemer.
Hvordan kan problemer med nakkesøylen vise seg?
Hovedsymptomet på at noe er galt med nakkesøylen, er smerte. Dette kalles cervicalgi eller vertebrogent algisk syndrom (vertebrogen - kommer fra ryggraden, algesi - smertefølsomhet).
De viktigste enhetene er akutt cervical segmental syndrom, subakutt eller til og med kronisk cervical segmental syndrom, cervical vertigo, cervicocranial og cerbicobrachial syndrom og cervical rot syndromer.
Akutt cervikalt segmentalt syndrom
Hovedårsaken er plutselige hodebevegelser, overbelastning av nakkesøylen, kulde (trekk, klimaanlegg) og dårlig sovestilling. Deretter oppstår smerter og begrenset bevegelighet i nakkesøylen, spesielt foroverbøyning, fleksjon og rotasjon av hodet.
Noen ganger er hodets bevegelighet helt begrenset, andre ganger delvis i én retning.
Ved akutt blokkering av nakkesøylen ser man at hodet holdes i en (smertestillende) stilling som gir smertelindring, vanligvis ved fleksjon og rotasjon av hodet. Smerten forverres ved bevegelse. Smerten er skarp, oftest ensidig og stråler ut i bakhodet.
Muskelsammentrekning er til stede, og det kan også forekomme smertefull hardhet i musklene ved berøring (myogelose). Noen ganger er det også en følelse av kvalme og oppkast ved blokkering.
Hos yngre mennesker er årsaken vanligvis skiveprolaps.
Degenerative forandringer av skiver og ryggvirvler forekommer også hos yngre mennesker, med manifestasjon etter 40-50 års alder.
Degenerativ prosess i mellomvirvelskiven = osteokondrose.
Degenerativ prosess som påvirker hele segmentet = spondylose.
Affeksjon av mellomvirvelens leddflater = spondyloartrose.
Segmenter av ryggraden på nivå med vertebrale segmenter er oftest påvirket av utbuling av mellomvirvelskiver:
- C6/C7
- C5/C6
- C7/Th1
- C4/C5
- L4/L5
- L5/S1
Subakutt og kronisk cervikalt segmentalsyndrom
Plagene kommer vanligvis langsomt og langvarig, men kan også komme raskt.
Varigheten av plagene og tilbaketrekningen av dem er langvarig, fra uker til måneder, og plagene er ikke så uttalte som ved de akutte formene.
Smertene er av kjedelig karakter og stråler oftest ut i bakhodet, nakken og skuldrene. Det er vanligvis en feilstilling og begrenset bevegelighet i nakkesøylen, men bevegelsesinnskrenkningen er ikke så markert som ved akutte plager.
Vegetative symptomer som kvalme, oppkast, svette, øresus og svimmelhet er noen ganger til stede. Bakre cervikalt sympatisk syndrom (Barré-Lieou-syndrom: hodepine, svimmelhet, øresus, tåkesyn).
Cervikal vertigo
Cervikal vertigo eller cervico-vestibulært (CV) syndrom er et syndrom av cervikal vertigo. Det er forårsaket av hodets stilling og oppstår oftest når nakken roteres.
De vanligste årsakene til vertigo (svimmelhet) er:
- Arteria vertebralis-syndrom, kompresjon (klemming) av arteria vertebralis (Bow Hunters syndrom). Oftest hos gamle mennesker som har blodårer påvirket av åreforkalkning.
- Patologisk (feilaktig) informasjon fra cervikale sensoriske reseptorer (proprioseptor - brukes til å oppfatte posisjon, bevegelse)
- kompresjon av den cervikale ryggmargen - oftest av en skive, når mellomvirvelskiven er ute av ledd
- skader
- Nakkeslengskade, bilulykker - ved plutselige hodebevegelser. Symptomene er skarpe, stikkende smerter i nakkesøylen som stråler ut i hodet, skuldrene, overekstremitetene og underekstremitetene.
- lekkasje av cerebrospinalvæske (liquor) ved traumatisk rotbrudd med symptomer som svimmelhet, nystagmus, synsforstyrrelser, tinnitus, hørselsnedsettelse
- Barré-Lieou-syndrom (hodepine, svimmelhet, tinnitus, tåkesyn)
- I forbindelse med cervikokraniale skader beskrev den tyske legen Claussen en gruppe av vanlige symptomer
- manglende evne til å styre en sykkel på brostein
- smerter bak øynene, noe pasientene beskriver som en følelse av trykk bak øynene
- manglende evne til å bedømme avstand ved kjøring om natten
- manglende evne til å orientere seg i rommet
Cervikokranielt og cervikobrakielt syndrom
Ved cervikokranielt syndrom (CC-syndrom) er de intervertebrale leddene oftest påvirket. Hodepine er til stede, vanligvis ensidig (hode, tinningregion, tinning eller panne). Perioder med hvile veksler med perioder med intens smerte. Smerte provoseres av endringer i posisjon og bevegelse av hodet.
Blokaden er hovedsakelig lokalisert i øvre del av nakkesøylen.
Cervicobrachial syndrom (CB-syndrom), også kjent som pseudoradikulært syndrom, kjennetegnes av smerter i nakken med utstråling til skulder- og armområdene, uten nedsatt muskelstyrke eller følelse i lemmet.
Les: interessant informasjon om pseudoradikulært syndrom.
Cervikale rotsyndromer (radikulære syndromer)
Når det gjelder rotsyndromer, er det vanligvis en triade av symptomer:
- lokale smerter i cervicalcolumna, nedsatt funksjon (bevegelse)
- segmentale sensoriske dermatomsymptomer (smerte, parestesi - prikking, hypestesi, anestesi - redusert til fraværende følsomhet) - utstråling av ubehaget til innervasjonen av de tilsvarende nervene
- segmentale motoriske symptomer i overekstremiteten (lett muskellammelse med tap av muskelmasse, redusert muskelspenning, eventuelt muskelrykninger, redusert følsomhet for nummenhet i området).
I de fleste tilfeller starter smertene i nakkesøylen og stråler ut i overekstremiteten. Smertene kan oppstå spontant (uten årsak), men de kan også provoseres (økt belastning, rask bevegelse, kulde). Intensiteten kan variere.
Les også artikkelen.
De mest berørte røttene er C7 - 70%,
C6 - 20%,
C5 og C8 - 10%.
Ved C5-rotsyndrom sprer smertene seg fra nakken til utsiden av skulderen.
For C6 sprer smertene seg langs radialsiden (på siden av radius) til tommel og pekefinger.
C7 kjennetegnes av smerter som sprer seg nedover baksiden av skulderen til langfingrene.
For C8 sprer smertene seg fra baksiden av skulderen via ulnarsiden (på siden av albuen) til lillefingeren og ringfingeren.
Mislykket nakkeoperasjonssyndrom (FNSS)
Betegnelsen brukes om pasienter som har gjennomgått gjentatte nakkeoperasjoner med utilstrekkelig, ingen eller uønsket effekt. Smertene kommer tilbake eller vedvarer. Det rapporteres å være en risiko i ca. 7 % av tilfellene.
Flere faktorer er involvert i forekomsten, for eksempel de degenerative forandringene i seg selv, feil indikasjon for operasjon på grunn av feil diagnose, feil tidspunkt for operasjon, mislykket fusjon, feil operasjonsmetode, pasientens individuelle tilstand, psykososiale faktorer, ingen eller feil rehabilitering.
Ryggraden og artikler relatert til den:
Vertebrogenisk algisk syndrom
Skiveprolaps
Spondyloartritt
Facettsyndrom
Sammendrag
For å gi deg en bedre oversikt og for å hjelpe deg å forstå, lister vi opp symptomene som kan være forårsaket av en dårlig tilstand i nakkesøylen:
- smerter i nakkesøylen (cervicalgi)
- begrenset bevegelighet i nakkesøylen
- tvunget hodeposisjon
- forverring av smerten ved bevegelse
- hodepine som stråler ut fra halsregionen (hode, tinning, panne, tinning, nakke)
- muskelstivhet
- stivhet i nakken
- smertefull forkalkning(myogelose)
- feil kroppsholdning
- sykdomsfølelse, oppkast
- svette
- tinnitus(øresus), nedsatt hørsel
- svimmelhet(vertigo)
- synsforstyrrelser
- smerter bak øynene
- manglende evne til å bedømme avstand, manglende romlig orienteringsevne
- smerter som stråler ut i overekstremitetene, skuldrene, mellom skulderbladene og ut i fingrene
- prikking i overekstremitetene, sensoriske forstyrrelser
- muskellammelse, tap av muskelmasse i overekstremitetene, redusert muskelspenning
Hvordan diagnostiseres problemer med nakkesøylen?
Under undersøkelsen er det viktigste pasientens personlige historie. I den lærer legen om vanskelighetene, opprinnelsen og kurset, plasseringen av smerten og dens stråling, lindringsposisjonen eller hva som provoserer forverringen.
Allmennlegen kan sende deg til nevrologisk, ortopedisk, rehabilitering, nevrokirurgisk, revmatologisk, psykologisk undersøkelse. I tilfelle skader sender han pasienten til en traumatologisk undersøkelse.
De viktigste avbildningsmetodene inkluderer røntgen, CT, MR, angiografi, USG, skiascopy. Elektrofysiologisk undersøkelse EMG (elektromyografi).
Det er viktig å differensialdiagnostisere disse vanskene. Dette betyr at det er nødvendig å tenke på andre sykdommer som forårsaker lignende vanskeligheter. Og dette kan være migrene, Menières syndrom, hjerneblødning og mange andre sykdommer.
Behandling
Spinal smerte er en av de vanligste årsakene til funksjonshemming.
I behandlingen brukes ulike terapeutiske mekanismer. Ved akutte problemer er det viktig å hvile. Dette betyr å unngå fysisk anstrengelse og psykisk stress.
Tilførsel av varme er den viktigste førstehjelpen. Direkte påføring av varme omslag, parafin, plaster eller indirekte påføring av varme ved hjelp av stråling, infrarød stråling, varm luftstrøm (f.eks. med en hårføner) brukes.
Husk:
Unngå å bade eller dusje i varmt vann, da dette kan forverre problemet.
Hjemme kan du bruke en termofor, elektriske puter, skjerf. Et av de billige og tilgjengelige hjelpemidlene er også en nakkekrage. Den kan være av skum eller bomullsull. Den gir effekt av varme, immobilisering av nakkesøylen og også avslapping av musklene.
Hvis det er nødvendig, kommer behandling med medisiner.
Analgetika (smertestillende), ikke-steroide antiflogistika (betennelsesdempende midler), opioidanalgetika, myorelaksantia (muskelavslappende midler), som tilleggsbehandling brukes grupper av antiepileptika, nevroleptika, antidepressiva, angstdempende midler, antihistaminer.
I cervicalcolumnaområdet brukes også infiltrasjonsteknikker, for eksempel den såkalte tørrnålsteknikken, intradermal knoppbehandling, infiltrasjonsbehandling av muskler, ligamenter og sener, fasettblokader, periradikulære sprayer, cervikal epiduralinfiltrasjon, ganglion stellatum-blokade, ozonbehandling.
Fysikalsk behandling inkluderer trening, trening i riktig holdning, elektroterapi, termoterapi, hydroterapi, magnetterapi. Rehabiliteringsbehandling (massasje), spabehandling. Det motsatte av disse behandlingsmetodene er å ty til kirurgi (nevrokirurgi).
Forebygging av problemer
Forebygging bør være hovedfokus.
Problemer med ryggraden er et problem i vår tid. Stillesittende arbeid og stillesittende livsstil, lite fysisk aktivitet, overbelastning av ryggraden, dårlig ryggpleie generelt.
Andre faktorer som påvirker negativt er overvekt, røyking og stress.
Riktig holdning, riktige sove- og sittestillinger, unngå skader. Alt dette påvirker ryggradens nåværende og fremtidige tilstand. Derfor er det viktig med langsiktig støtte fra vår side.
Ergonomi i hjemmet og på arbeidsplassen.
Passende trening og fysisk aktivitet, valg av riktige sportsaktiviteter. Avslapning og velvære bør også ta plass i livet.
En generelt riktig livsstil har en positiv innvirkning på kroppens form, inkludert ryggraden. Kosthold og et balansert inntak av vitaminer og mineraler er viktig.
Vitamin C, E, D, B-vitaminer.
Mineraler som kalsium, magnesium, kalium, selen og mangan.