Hvordan manifesterer graviditet utenfor livmoren seg? Kjenn symptomene tidlig

Svangerskap utenfor livmoren er en alvorlig tilstand, men mange kvinner vet ikke hvilke symptomer det gir, hvordan en graviditetstest eller menstruasjonssyklus reagerer på det. Les videre for å lære mer, ikke bare om det, men også om mulig behandling og kirurgi.

Graviditet utenfor livmoren, som graviditet utenfor livmoren kalles på fagspråket, kan ta seg ulike former.

Det er en av de vanligste årsakene til at fosteret dør tidlig i svangerskapet, og derfor bør man tenke på graviditet utenfor livmoren hos alle kvinner i fruktbar alder som har opplevd visse symptomer.

Magesmerter ved svangerskap utenfor livmoren forekommer i ca. 90 % av tilfellene. Andre symptomer er fravær av menstruasjonssyklus og kraftige, men også lette vaginale blødninger.

Tidlig oppdagelse av denne lidelsen er ekstremt viktig. Det påvirker ikke bare kvinnens helse og liv, men også påfølgende komplikasjoner og ytterligere svangerskap.

Les også artiklene:

Smerter under menstruasjon

Blødning utenfor menstruasjonssyklusen

Overdreven blødning under menstruasjonen

Eggløsning og befruktning av egget med sædceller

Eggløsning er den prosessen når et modent egg frigjøres fra kvinnens eggstokk. Det skjer vanligvis mellom den 10. og 14. dagen i menstruasjonssyklusen.

Egget fanges opp av egglederen. I nærvær av sædceller (mannlige kjønnsceller) smelter de sammen og danner et embryo og deretter et foster. Det befruktede egget beveger seg videre nedover egglederen til livmoren, hvor det bygger seg opp. Her har det egnede forhold for videre utvikling.

Eggløsningen skjer en gang i måneden. Kvinnens egg kan befruktes innen 12 timer etter eggløsningen. Spermienes levetid og evne til å befrukte egget er ca. 24 til 48 timer etter samleie.

Les mer i artikkelen.

Hva er graviditet utenfor livmoren?

Det er en tilstand der et befruktet egg befinner seg utenfor livmoren. I de fleste tilfeller er det i egglederen, men det kan også befinne seg i eggstokken, livmorhalsen eller bukhulen.

På disse stedene er forholdene imidlertid ikke egnet for utvikling av fosteret. Derfor ender slike svangerskap ofte med at det dør.

Denne tilstanden utgjør også en relativt høy risiko for moren. Svangerskap utenfor livmoren regnes som en alvorlig lidelse som innebærer en risiko for moren.

I dag utgjør svangerskap utenfor livmoren ca. 2 % av alle svangerskap, men ifølge eksperter er forekomsten av slike svangerskap økende.

Hva er risikoen for graviditet utenfor livmoren?

Den vanligste komplikasjonen og risikoen er blødning eller forstyrrelse av de omkringliggende strukturene. Det er risiko for ruptur (brudd) av egglederen, blødning i bukhulen eller betennelse.

Trusselen og alvorlighetsgraden avhenger selvfølgelig av hvor fosteret sitter og hvor lang tid det har tatt å diagnostisere tilstanden.

Symptomer på graviditet utenfor livmoren

I den første tiden manifesterer tilstanden seg som et normalt svangerskap. Etter at befruktningen har funnet sted og egget har satt seg fast, vil den forventede menstruasjonen vanligvis utebli. Deretter kan morgenkvalme, fordøyelsesbesvær, humørsvingninger eller ømme bryster komme i tillegg.

Etter at egget er befruktet og har satt seg fast, begynner det å produsere graviditetshormonet hCG, som først opptrer i blodet og senere i kvinnens urin. Derfor er graviditetstesten positiv selv ved graviditet utenfor livmoren.

Les mer om tegn på graviditet i artikkelen: De første tegnene på graviditet. Hvordan kjenner du dem igjen?

Vanligvis en gang mellom 6. og 10. uke etter at egget har satt seg fast, oppstår det smerter i underlivet. Smertene kan være sterke og krampaktige. Ofte er det også blødninger av varierende intensitet til stede.

Hvis de omkringliggende strukturene er forstyrret eller eggstokken brister, er smertene intense. Blekhet eller bevissthetsforstyrrelser kan forekomme.

Det er vanlig med svakere blødninger eller pletblødninger når embryoet ligger i reir. Dette fenomenet er naturlig og utgjør ingen fare for den gravide kvinnens helse. Ved sterke smerter, blødninger og tvil bør du imidlertid ta kontakt med legen din for å utelukke et mulig svangerskap utenfor livmoren.

Mulige symptomer på graviditet utenfor livmoren

• smerter i nedre del av magen
• vaginal blødning av svakere eller kraftigere intensitet
• blekhet
• rask puls
• kollapstilstander
• bevissthetsforstyrrelser

Det er sjelden at et svangerskap utenfor livmoren forløper uten symptomer, men det finnes tilfeller der et slikt svangerskap bare oppdages ved undersøkelse hos gynekolog.

Årsaker til graviditet utenfor livmoren

Årsakene til graviditet utenfor livmoren kan være mange. Det rammer oftest kvinner i deres første svangerskap. Ulike betennelsessykdommer i bekkenet, tilstander etter egglederoperasjoner eller ulike utviklingsavvik i eggstokkene er vanlige medvirkende faktorer.

Risikofaktorer for graviditet utenfor livmoren

• Alder over 35 år
• røyking
• inflammatorisk sykdom i bekkenet
• tilstand etter egglederoperasjon
• trange eggledere på grunn av sammenvoksninger etter betennelse
• funksjonelle forstyrrelser i egglederne
• medfødte misdannelser i egglederne og livmoren
• tidligere graviditet utenfor livmoren
• tidligere spontanabort
• hormonelle prevensjonsmidler som kun inneholder hormonet progesteron

Hva er behandlingen for graviditet utenfor livmoren?

Etter at legen din har fastslått hvor egget befinner seg og stilt diagnosen svangerskap utenfor livmoren, vil du mest sannsynlig bli operert. Fosteret har ikke de rette forholdene utenfor livmoren for å utvikle seg videre. Det utgjør også en fare for moren og må derfor fjernes kirurgisk.

Fremgangsmåten og typen operasjon avhenger hovedsakelig av hvor det befruktede egget befinner seg. I de fleste tilfeller utføres laparoskopisk kirurgi. Det er en skånsom type kirurgi som utføres ved hjelp av instrumenter, kun gjennom små snitt.

Hvordan går man frem etter en operasjon for graviditet utenfor livmoren?

Denne tilstanden og den påfølgende operasjonen er av åpenbare grunner en belastning for kvinnen, ikke bare fysisk, men også psykisk.

Det begynner å skje endringer i kvinnens kropp, akkurat som ved alle andre svangerskap. Allerede ved den første mistanken og tanken på graviditet dukker det opp en rekke tanker, spenning og forventninger. Hormonene begynner å forberede kvinnens kropp på den lange og vanskelige prosessen som kalles graviditet.

Den plutselige beskjeden om et svangerskap utenfor livmoren er derfor smertefull og nedslående. Kvinnen må forholde seg til det faktum at den begynnende graviditeten ikke har noen mulighet til å utvikle seg videre. Frykten for egen helse er også til stede.

Etter et svangerskap utenfor livmoren er det nødvendig å få tilstrekkelig tid til å lege ikke bare de fysiske, men også de psykiske sårene.

Hvor lang er rekonvalesensperioden etter operasjonen?

Etter laparoskopisk kirurgi er arrene på magen mindre, sykehusoppholdet er kortere og rekonvalesensen går raskere.

Blødningen etter operasjonen varer i noen dager, men den bør ikke vare lenger enn menstruasjonsblødningen.

Selve menstruasjonsblødningen bør komme i løpet av 4-6 uker. Hvis syklusen var regelmessig før graviditeten, er det sannsynlig at den vil fortsette å være det.

Sårene på sjelen tar lengre tid å lege, og de er også forbundet med frykt for hvordan det neste svangerskapet skal forløpe.

Det er ingen bevis for at tidlig graviditet øker risikoen for å få et nytt svangerskap utenfor livmoren. Men når du planlegger et nytt svangerskap, er det bedre å konsultere legen din. Rådfør deg også hvis du har tatt noen medisiner.

Hvis en kvinne har gjennomgått et slikt svangerskap tidligere, øker risikoen for at det neste blir et svangerskap utenfor livmoren med ca. 10 %.

Kunstig befruktning etter graviditet utenfor livmoren

Hvis egglederen er skadet etter et svangerskap utenfor livmoren, kan kunstig befruktning være en god løsning for det planlagte svangerskapet. Ved denne prosedyren fjernes egget direkte fra eggstokken, sædcellene fra ejakulatet, og etter befruktning settes embryoet direkte inn i livmoren etter ca. 5-6 dager.

På denne måten unngår embryoet å bevege seg gjennom en ufremkommelig eller trang eggleder, og risikoen for flere svangerskap utenfor livmoren unngås i stor grad.

Nøl ikke med å rådføre deg med gynekologen din om disse og andre tiltak og alternativer.