- medicalnewstoday.com - Hva du bør vite om diabetes type 2 og vekttap. medical news today. Michelle L. Griffith, MD.
- solen.com - Betydningen av fysisk aktivitet i behandlingen av diabetes mellitus. solen. Marcela Szabó, MD et al.
- Healthline.com - De beste diabetesvennlige diettene som hjelper deg å gå ned i vekt. Healthline. Kathy W. Warwick, R.D., CDE
- solen.com - Må pasienter med diabetes mellitus type 2 gå opp i vekt etter å ha startet insulinbehandling? Solen. prof. MUDr. Jindřiška Perušičová, DrSc. et al.
Hvordan påvirker diabetes kroppsvekten? Diabetes mellitus og livsstil
Diabetes mellitus er en stoffskiftesykdom. Det viktigste symptomet er mangel på hormonet insulin, som er ansvarlig for å regulere blodsukkernivået og bruken av det. Kan diabetes føre til vekttap eller vektøkning?
Artikkelinnhold
Kroppsvekt og diabetes henger nøye sammen. Sykdommen påvirkes av den enkeltes kroppsvekt, kosthold og livsstil. Vektkontroll avhenger også av den eksakte typen diabetes.
Hyperglykemi/hypoglykemi, vekttap og vektøkning ved diabetes, livsstil, kosthold og mye annen interessant informasjon finner du i artikkelen.
Diabetes mellitus og (sukker)metabolisme
Glukose er et sukkerstoff som er en av de grunnleggende energikildene for menneskekroppen. For å omdanne glukose til energi trengs imidlertid et hormon som kalles insulin. Dette produseres i bukspyttkjertelen - pankreas.
Insulin er ansvarlig for omsetningen av glukose (sukker) i blodet. Det sender sukkeret til cellene der det omdannes til energi. Men hvis det er mangel på insulin, får ikke cellene den energien de trenger.
Sukkeret flyttes ikke og hoper seg opp i blodet, noe som fører til hyperglykemi.
Ved total mangel på insulin (type 1 DM) eller når insulinet ikke har tilstrekkelig effekt på målvevet (type 2 DM), flyttes ikke sukkeret inn i cellene, og blodsukkernivået øker.
Langvarig høyt blodsukkernivå kan føre til en rekke alvorlige helseproblemer.
Diabetes mellitus deles inn etter etiologi:
- Diabetes mellitus type 1 (DM1).
- Diabetes mellitus type 2 (DM2).
Diabetes mellitus type 1 (DM2)
Type 1-diabetes forekommer hovedsakelig hos barn og kalles derfor ofte barnediabetes. Det er en kronisk sykdom der de insulinproduserende B-cellene i bukspyttkjertelen slutter å fungere.
Kroppen utvikler antistoffer mot sine egne celler. Det er en autoimmun sykdom med utilstrekkelig utskillelse av hormonet insulin.
Diabetes mellitus type 2
Diabetes mellitus type 2 er mye vanligere og forekommer oftest i voksen alder, men rammer i dag også yngre personer.
DM2 er forbundet med høy kroppsvekt og en usunn livsstil.
I de fleste tilfeller ledsages DM2 av forhøyet kolesterol i blodet, høyt blodtrykk og metabolsk syndrom.
Ved denne typen diabetes har kroppen nedsatt følsomhet for insulin, som i motsetning til DM-1 produseres i overskudd. Som følge av overvekt reagerer ikke kroppens målvev og er såkalt mindre følsomme for insulinets virkning.
Hyper-/hypoglykemi og symptomer på diabetes
Blodsukkernivået svinger i løpet av dagen hos alle mennesker, men hos friske mennesker faller ikke fasteblodsukkeret under 3,9 mmol/l og stiger ikke over 5,9 mmol/l.
Hypoglykemi er en tilstand som oppstår når blodsukkernivået synker betydelig. Det ledsages av kaldsvette, blekhet, skjelving, hjertebank og en endring i mental tilstand - nervøsitet, irritabilitet eller tap av oppmerksomhet.
Svært høy hyperglykemi kan føre til kramper, bevissthetstap og til og med koma.
Blodsukkernivået bør måles regelmessig, og tegn på hypoglykemi eller hyperglykemi må ikke undervurderes.
Høy glykemi har en dårlig effekt på kroppen og fører til ulike helsekomplikasjoner ved sen diabetes. Hyperglykemi er en risikofaktor for utvikling av hjerte- og karsykdommer.
Les mer i artikkelen:
Hvilke helsekomplikasjoner forårsaker diabetes? Selv forsømt og ubehandlet
Det manifesterer seg i økt tørste, kvalme, tretthet, hyppig vannlating eller tåkesyn.
Hvordan påvirker diabetes vekten?
DM1
Diabetes mellitus reduserer produksjonen av hormonet insulin. Hvis cellene ikke kan omdanne energi på grunn av insulinmangel, kan kroppen tro at den sulter.
Hvis kroppen ikke klarer å transportere glukose fra blodet inn i cellene og bruke det til energi, kan den finne en alternativ energikilde. Den kan bruke fett eller muskler som energikilde.
Konsekvensen er utilsiktet vekttap.
Plutselig vekttap kan være et tegn på at blodsukkernivået er i ferd med å bli ujustert. Selv om personer med diabetes kan gå plutselig ned i vekt, er det ikke det vanligste symptomet.
Det er vanligst ved diabetes type 1, men kan også forekomme ved diabetes type 2.
Symptomene på type 1-diabetes omfatter plutselig vekttap, vekttap, tørste- og sultfølelse, hyppig vannlating, forvirring og den typiske acetonlukten i munnen.
DM2
Overvekt er en betydelig risikofaktor for utvikling av diabetes type 2. Personer med høy vekt og høy fettandel har ofte også høyere nivåer av insulinresistens, noe som igjen kan føre til diabetes type 2.
Insulinresistens fører til økt insulinproduksjon, noe som øker sultfølelsen og dermed risikoen for overspising. Insulinresistens kan dermed bidra til vektøkning ettersom kroppen prøver å produsere stadig mer insulin.
Vekten kan også øke hvis man tar insulinmedisiner.
Hvis en person allerede lider av insulinresistens, kan det være vanskeligere å gå ned i vekt. Insulin påvirker nemlig enzymer som er involvert i fettlagring. Høye insulinnivåer fører også til hyppige og sterke sultfornemmelser.
Symptomer på type 2-diabetes er tretthet, sult, tørste, prikking i ekstremitetene, dårligere sårheling, tåkesyn, vekttap eller vektøkning.
Diabetes og livsstil for vektkontroll
Nøkkelen til vektkontroll og stabilitet ved diabetes er regelmessige målinger av blodsukkeret og å reagere på målte avvik.
I henhold til gjeldende anbefalinger bør diabetikere følge et diabetisk kosthold og en diabetisk livsstil, som innebærer regelmessige daglige målinger av blodsukkeret, begrensning av sukkerinntaket og regelmessig fysisk aktivitet for å forbedre vevets følsomhet for insulin.
Det er nødvendig å regulere og opprettholde en sunn kroppsvekt. Ved type 2-diabetes, som ledsages av overvekt eller fedme, er det nødvendig å redusere kroppsvekten. Etter vurdering av lege er det nødvendig å ta medisiner for å senke blodsukkernivået - antidiabetika.
Grunnpilaren er livslang behandling med insulin, som injiseres (stikkes) smertefritt rett under huden. Behandlingen lettes ved hjelp av insulinpenner eller en insulinpumpe, som også kan overvåke blodsukkernivået slik at insulinet er tilgjengelig ved behov.
Livsstils- og vektkontroll ved diabetes er knyttet til:
- Regelmessig blodsukkermåling (glukometer, sensor, pumpe).
- Gode matvaner
- Regelmessig fysisk aktivitet
1. måling av blodsukkernivået
Glykemi, verdien av glukose i blodet, måles smertefritt fra en dråpe blod fra fingeren ved hjelp av et glukometer. I tillegg til et vanlig glukometer finnes det også subkutane sensorer eller en insulinpumpe.
Regelmessig måling og reaksjon på de målte avvikene (insulin, glukagon, sukker ...) er i seg selv en forebygging av helse og vektkontroll.
Les også:
Blodsukkernivå: hva er normalt og hva er hyper-/hypoglykemi?
2. Riktig spising og kosthold
Riktig valg og timing av måltider er en vanlig del av kostholds- og diabetesbehandlingsplanen.
Det anbefales å konsultere en lege og en ernæringsfysiolog som kan forklare diabetikeren de grunnleggende kostholdsreglene og beregne den nødvendige insulindosen. Kostholdet er individuelt med hensyn til alder, vekt, matintoleranse og helsetilstand.
Ved type 2-diabetes er kosthold og vektkontroll nøkkelen til behandlingen.
Det handler først og fremst om å minimere inntaket av enkle sukkerarter og erstatte høyt bearbeidede matvarer med sunnere alternativer. Det legges vekt på regelmessige måltider og kvaliteten på maten.
3. passende regelmessig fysisk aktivitet
Regelmessig fysisk aktivitet bidrar til å redusere insulinresistens og støtter det kardiovaskulære systemet. Turgåing, svømming, styrketrening og yoga er egnet. I utgangspunktet alle aktiviteter som passer diabetikeren.
Diabetes og kosthold
En diabetiker bør ikke utelukke noen av de tre grunnleggende makronæringsstoffene - karbohydrater, fett eller proteiner - helt fra kostholdet. En viss begrensning av karbohydrater (sukker) er imidlertid nødvendig.
Protein
Protein bør inntas i en mengde på 1-1,5 g protein per 1 kg kroppsvekt. Av proteinene bør du fokusere på de som ikke inneholder store mengder fett.
Eggehvite, magert kjøtt (kylling), belgfrukter og meieriprodukter med lavt fettinnhold egner seg godt.
Fett
Umettet fett anbefales fremfor mettet fett. Når det gjelder fett, anbefales det å fokusere på omega-3-fettsyrer, som finnes i fisk, nøtter, frø, avokado, enkelte oster, egg og olivenolje.
Karbohydrater
Inntaket av sukker bør stå i forhold til matens glykemiske indeks og være fiberrikt. Diabetikere bør hovedsakelig spise komplekse karbohydrater, ikke raske sukkerarter.
Glykemisk indeks er et tall som angir matvarens plassering på en skala fra 0 til 100 basert på hvor raskt sukkeret i maten påvirker blodsukkernivået.
Matvarer med høy glykemisk indeks inneholder sukker som absorberes raskt og derfor øker blodsukkernivået betydelig.
Dette fører raskt til en følelse av sult.
Det er mer gunstig for helsen å innta karbohydrater som frigjøres langsomt, fordi blodsukkernivået er mer stabilt. Innenfor karbohydrater er det derfor hensiktsmessig å spise belgfrukter, fullkorn og mørk ris.
Diabetikere må imidlertid bære bære med seg førstehjelp i form av en rask sukker i tilfelleakutt hypoglykemie.
Grønnsaker og frukt
Det er viktig å spise grønnsaker som har lav glykemisk indeks og er rike på viktige næringsstoffer. Stivelsesholdige grønnsaker som erter, gulrøtter og poteter er også egnet til å opprettholde et sunt blodsukker.
Frukt, selv om den inneholder fruktose, bør være en del av et balansert kosthold for diabetikere. Velg helst frukt med lav til middels glykemisk indeks, for eksempel bananer, blåbær, appelsiner, jordbær, druer eller kiwi.
Tips om kosthold for diabetikere:
- Spise mindre porsjoner regelmessig
- Unngå søtsaker og konfekt
- Begrense mengden søtet drikke
- Fullkornsbrød i stedet for hvitt brød
- Brun ris i stedet for hvit ris
- Fullkornspasta i stedet for hvit
- Tilstrekkelig inntak av grønnsaker
- Tilstrekkelig inntak av fiber
- Redusere alkoholinntaket
- Tilstrekkelig inntak av protein
- Inntak av umettet fett i stedet for mettet fett
- Unngå halvfabrikata og høyt bearbeidede matvarer
- Drikke nok rent vann
Hva bør man unngå ved diabetes?
- For høyt inntak av karbohydrater generelt
- Søtsaker og konfekt
- Drikking av sukkerholdige drikkevarer
- Søtede meieriprodukter
- For høyt inntak av fet mat
- Utilstrekkelig inntak av grønnsaker
- Hvite bakverk
- For høyt inntak av ferdigmat
- Alkohol og røyking
- Strenge krasjdietter og avgiftning
- For lite alkohol