Influensa i svangerskapet - er det farlig og hvordan behandles det?

Influensa er en svært smittsom virussykdom som barn, voksne, eldre og til og med gravide ikke kan unnslippe under et utbrudd.

Den kan være mild, men den kan også ha komplikasjoner.

I svangerskapet er den farlig, hovedsakelig på grunn av komplikasjonene den kan føre med seg. Derfor er det viktig med forebygging under svangerskapet og, i tilfelle utbrudd, behandling med hensyn til graviditet.

Hva gjør graviditet spesifikt?

Svangerskapsperioden er også spesifikk for immunforsvaret.

Visse komponenter i immunforsvaret undertrykkes, mens komponentene i den naturlige immuniteten styrkes.

Immunforsvaret tilpasser seg svangerskapet, og hovedårsaken er at det ikke angriper fosteret og forårsaker dets død. Den typen immunitet som er undertrykt, er hovedsakelig effektiv mot formering av virus inne i cellen. Dette spiller til fordel for visse sykdommer, og også til fordel for influensa.

Hvis den forløper mildt, uten komplikasjoner, er det ingen grunn til økt bekymring.

Forsiktighet bør utvises når forløpet er mer alvorlig, og når det oppstår mer alvorlige problemer.

Immunforsvaret er forskjellig fra person til person, og vi takler alle influensa forskjellig. Det samme gjelder under svangerskapet.

Morens helse er i fare, men også det ufødte barnets.

For moren er den tredje trimesteren den mest kritiske perioden.

Ifølge den ungarske undersøkelsen viser risikoen ved sykdommen at andre og tredje trimester er utsatt for utvikling av misdannelser hos barn, blant annet leppe- og ganespalte, nevralrørsdefekter og sykdommer i hjerte- og karsystemet.

Forekomsten av disse defektene har blitt redusert ved administrering av febernedsettende midler, som er febernedsettende medikamenter. Et mer alvorlig forløp kan også føre til for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt hos den nyfødte.

Både for mor og foster er respirasjonssvikt (respirasjonsinsuffisiens) alvorlig. Ved respirasjonsinsuffisiens risikerer fosteret å få redusert oksygentilførsel.

Sykdommer som forverrer kurset:

• lungebetennelse (lungebetennelse - viral eller sekundær til bakterier).
• astma
• kronisk obstruktiv bronkopulmonal sykdom
• og andre kroniske sykdommer (diabetes, svekket immunitet)

Behandling av influensa

Behandling av influensa er hovedsakelig symptomatisk, noe som betyr at det gis medisiner for å motvirke symptomene forårsaket av influensaen. Medisiner som er effektive mot influensaviruset (antivirale midler), gis kun til risikogrupper og i alvorlige tilfeller.

Under graviditet er bruken av legemidler begrenset på grunn av risikoen for barnet.

Noen febernedsettende legemidler er trygge, for eksempel enkelte antibiotika, mens andre bare kan gis i visse perioder av svangerskapet.

Det finnes legemidler som kan gis med aksept av visse risikoer for fosteret. Det finnes også legemidler som er helt forbudt (før svangerskapet, under svangerskapet og etter fødselen ved amming). Uansett bør du overlate valget av legemidler til legen.

Tabellen gir informasjon om noen legemidler for ulike tilstander i forhold til graviditetsperioden

Kroppstemperaturen under svangerskapet bør ikke overstige 38 °C for ikke å sette fosterets helse og liv i fare.

Du kan prøve en innpakning, en dusj eller febernedsettende medisiner (febernedsettende).

Hvis du har vondt i halsen, kan du gurgle med en saltoppløsning og prøve å fukte luften. Ved bihulebetennelse kan du prøve å dampe. Tabellen nedenfor viser hvilke medisiner og andre preparater mot tilhørende symptomer som er trygge og hvilke som ikke er det i svangerskapet.

Understøttende behandling under influensa er i utgangspunktet basert på tilstrekkelig væskeinntak, økt inntak av frukt og grønnsaker for vitamininnhold. Vitamin C (daglig dose 500 mg) og sink spiller en viktig rolle.

Hvile og sengeleie er viktig. For bedre avslapping av luftveiene er en halvsittende stilling bedre. Luft ut rommet mer. Økt hygiene er like viktig som forebygging.

For å oppsummere, la oss huske symptomene på influensa:

• Økning i kroppstemperatur til feber (38-40 °C)
• frysninger, skjelving
• svetting
• Generell svakhet, tretthet, uvelhet
• hodepine
• Smerter i ledd, muskler, lemmer
• Rhinoré
• Sår hals
• Hoste, irriterende, tørr, kvelende
• Brystsmerter, spesielt ved hoste
• Øyeirritasjon, smertefulle øyebevegelser
• Kvalme, kvalme, oppkast og andre tarmformer (også diaré)
• Fordøyelsesbesvær

I alvorlige livstruende situasjoner kan det være aktuelt å avbryte svangerskapet for å redde den gravide kvinnens liv og helse og, avhengig av svangerskapsuke, for å redde livet til det ufødte barnet.

Når er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse?

Hvis en gravid kvinne blir influensasyk, er det viktig å overvåke helsen hennes. Hvis følgende symptomer er forbundet med influensa, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse.

Advarselstegn som krever øyeblikkelig profesjonell hjelp:

• pustevansker, overfladisk pust.
• tetthet i brystet (eller andre brystsmerter)
• magesmerter
• barnets bevegelser kan være dempet eller til og med fraværende
• høy feber
• desorientering, forvirring
• langvarig, alvorlig oppkast
• svimmelhet

Hva er muligheten for forebygging?

Forebygging er best for en gravid kvinne.

Dette kan omfatte et økt inntak av vitaminer i kostholdet eller til og med i form av kosttilskudd som er utviklet for graviditetsperioden. Av vitaminene er det hovedsakelig vitamin C og D.

Mineraler som sink er også gunstig i forebygging, men også i behandling. Forebyggende tiltak kan også omfatte bruk av probiotika.

Interessant informasjon:Helseeffekter av vitamin DProbiotika og deres betydning for menneskers helse

I sesongperioden med økt influensaforekomst anbefales det å begrense bevegelse på steder som kjøpesentre og andre steder med mange mennesker. Influensa er svært smittsomt og overføres ved dråpesmitte, ved å snakke, hoste, nysing, men også ved direkte kontakt, for eksempel håndhilsing.

Ikke ta deg i øyne, nese eller munn, for det er slik viruset kommer inn i kroppen.

Derfor er det viktig med økt hygiene, håndvask og bruk av egnede produkter. Det er også viktig å være ekstra nøye med omgivelsene våre, for eksempel å vaske dørhåndtak, brytere og andre overflater som vi berører ofte.

Vaksinasjon

Under svangerskapet anbefales vaksinasjon før hovedinfluensasesongen (oktober til desember). Vaksinene justeres årlig i henhold til Verdens helseorganisasjon (WHO).

Vaksinene inneholder ikke-levende deler av viruset som er trygge for gravide.

Influensavaksinen er også trygg før og under svangerskapet, og det er ikke noe problem med vaksinering etter fødselen. En del av immuniteten overføres også til barnet i livmoren.

Etter fødselen overføres den også via morsmelk gjennom amming, noe som gir beskyttelse mot sykdommen også for barnet.

Vaksiner som inneholder levende partikler er forbudt under graviditet.

Hvis du er usikker eller bekymret, er det selvsagt best å oppsøke lege.

I 1999 opprettet Verdens helseorganisasjon (WHO) den strategiske ekspertgruppen SAGE (Strategic Advisory Group of Experts on Immunization), som er ansvarlig for forskning, utvikling og levering av vaksiner og immunisering.

WHO SAGE anbefaler influensavaksinasjon for følgende befolkningsgrupper:

• gravide kvinner i alle måneder av svangerskapet
• barn fra seks måneders alder, førskole- og skolealder
• helsepersonell og andre ansatte i helsevesenet som er i kontakt med pasienter
• ansatte i departementer som kommer i nær kontakt med mange mennesker (lærere, bank-, butikk-, post- og transportpersonale)
• soldater og politibetjenter
• aktive idrettsutøvere
• personer over 59 år og deres familiemedlemmer
• personer med kroniske sykdommer (hjerte- og karsykdommer, luftveissykdommer, nyresykdommer, stoffskiftesykdommer, immunforstyrrelser) og deres familiemedlemmer

I løpet av sykdomsforløpet er innholdet av partikler i 1 ml sekresjon mer enn en million, og bare noen få dusin er nødvendig for å bli smittet.

Forebygging er viktig, men det garanterer ikke alltid beskyttelse mot influensa.

Hvis en gravid kvinne merker symptomer på seg selv som kan tyde på en influensalignende sykdom, er det viktig å kontakte lege. Han eller hun vil anbefale et handlingsforløp.

Graviditet er en periode der enhver forverring av helsen kan bety at svangerskapet er i fare eller til og med må avbrytes. Alt avhenger av sykdommen som oppstår i denne perioden. Influensa er en av dem der det er grunn til å utvise forsiktighet.