- solen.sk - Bruk, holdninger og kunnskaper om kosttilskudd hos allmennheten i Slovakia; MVDr. Tatiana Kimáková, PhD, Lenka Hrnková, PharmDr. Zuzana Koblišková
- slov-lex.sk - Act No. 362/2011 Coll. - Lov av 13. september 2011 om legemidler og medisinsk utstyr og om endringer og tillegg til visse lover; Midlertidig versjon av forskriften som gjelder fra 01.01.2023 til 30.01.2025.
- slov-lex.sk - Lov nr. 152/1995 saml. av 27. juni 1995 om næringsmidler; Midlertidig versjon av forskriften med virkning fra 21.07.2022.
- uvzsr.sk - Kontoret for folkehelse i Den slovakiske republikk; kosttilskudd (mat)
- uvzsr.sk - Dekret fra det slovakiske landbruksdepartementet og helsedepartementet av 25. juli 2007 nr. 16826/2007-OL, som utsteder tittelen på matloven i Den slovakiske republikk som regulerer kravene til næringsmidler for spesielle ernæringsformål og kosttilskudd
- solen.sk - Reseptfrie legemidler og deres bruk under graviditet; Anna Oleárová, ph.d., MPH, MUDr. Anna Poizlová
- svps.sk - Slovakias næringsmiddellovgivning (oppdatert til 04.08.2021)
Kosttilskudd: hva er det, hvordan og på hvilken måte skiller de seg fra legemidler?
Kosttilskudd er det mange av oss som tar, men vet vi hva det er? Vi kjøper dem på apoteket på samme måte som medisiner. Men vet vi hva medisiner og kosttilskudd har til felles, og hva som skiller dem fra hverandre?
På apoteket kan vi kjøpe medisiner, legemidler og kosttilskudd.
Kosttilskudd for idrettsutøvere og vekttap er spesielt populære, samt for å forbedre mannlig kondisjon. Kvinner oppsøker dem for eksempel for hårets helse. Det finnes også produkter for eldre, for ledd, eller for barn og immunitet generelt.
Men vet vi at deres natur er forskjellig fra narkotika/medisiner? Og hva må vi passe på?
Medisiner og legemidler deles inn i kategorier
Inndeling av medisiner og legemidler i to kategorier.
Kategorier:
- Reseptbelagte - Foreskrevet av lege (fastlege eller spesialist). Apoteket gir dem til deg på resept.
- I dag er såkalte elektroniske resepter mer utbredt. Papirresepter er nå stort sett sjeldne.
- Reseptbelagte legemidler kan bare utleveres av personer med universitetsutdanning - master i farmasi eller doktor i farmasi.
- Reseptfrie legemidler (også kjent som OTC) er legemidler som du kan kjøpe uten resept.
Kosttilskudd kan imidlertid også kjøpes på apoteket.
Det er her problemet ofte oppstår: Folk forveksler veldig ofte og veldig lett reseptfrie legemidler med kosttilskudd og omvendt.
Det er ikke så rart.
Kosttilskudd har samme form som legemidler.
De kan ha form av:
- tabletter
- kapsler
- pastiller
- pulver - som oftest pakket i enkeltdoser, spesielt i poser
- væske, enten som dråper eller i en annen form
- eller ampuller med flytende innhold
Disse formene er valgt slik at de kan tas i enkeltdoser. Og de kan også kjøpes på apotek akkurat som legemidler.
Dessverre er det her likheten med legemidler begynner og slutter.
Selv om det kanskje ikke virker slik, har kosttilskudd og medisiner faktisk ikke så mye til felles.
Hva er egentlig kosttilskudd, og hvordan vet vi om det er et legemiddel eller ikke?
Kosttilskudd er definert som matvarer som:
- er ment som et supplement til det naturlige (normale) kostholdet
- er konsentrerte kilder til næringsstoffer, f.eks:
- vitaminer
- mineraler
- sporstoffer
- aminosyrer
- fettsyrer
Det kan også være preparater som inneholder:
- fiber
- planteekstrakter
- eller andre stoffer med virkning
- ernæringsmessig
- eller fysiologisk virkning
Kosttilskudd som inneholder følgende stoffer
- hver for seg
- eller i kombinasjon med hverandre
Minimumsmengde
Mengden virkestoffer skal være minst 15 % av anbefalt daglig dose.
Dette innholdet skal angis:
- i 100 g av produktet
- eller i 100 ml av produktet
- eller i en porsjon av produktet
Maksimal mengde
De maksimalt tillatte mengdene er vanligvis de maksimale sikre daglige mengdene av mineraler og vitaminer. Det må selvfølgelig også tas hensyn til at vitaminer og mineraler også tas opp gjennom kosten.
Kosttilskudd skal ikke påstå eller gi inntrykk av at et variert kosthold ikke gir tilstrekkelig med næringsstoffer.
Vitaminer og mineraler som ofte brukes i produksjonen av kosttilskudd
Vitaminer | Mineraler |
Vitamin A (μg RE) | Kalsium (mg) |
Vitamin D (μg RE) | Magnesium (mg) |
Vitamin E (mg α- TE) | Jern (mg) |
Vitamin K (μg) | Kobber (μg) |
Vitamin B1 (mg) | Jod (μg) |
Vitamin B2 (mg) | Sink (mg) |
Niacin (mg NE) | Mangan (mg) |
Pantotensyre (mg) | Natrium (mg) |
Vitamin B6 (mg) | Kalium (mg) |
Folsyre (μg) | Selen (μg) |
Vitamin B12 (μg) | Krom (μg) |
Biotin (μg) | Molybden (μg) |
Vitamin C (mg) | Fluor (mg) |
- | Klorid (mg) |
- | Fosfor (mg) |
- | Bor (mg) |
- | silisium (mg) |
Vitaminer og mineraler kan finnes i kosttilskudd i ulike former.
Anbefalt daglig tilførsel av vitaminer og mineraler i kosttilskudd
Stoff | Enhet | Mengde |
Vitamin A | µg | 800 |
D-vitamin | µg | 5 |
E-vitamin | mg | 12 |
K-vitamin | μg | 75 |
C-vitamin | mg | 80 |
Vitamin B1 (tiamin) | mg | 1,1 |
Vitamin B2 (riboflavin) | mg | 1,4 |
Niacin | mg | 16 |
Vitamin B6 | mg | 1,4 |
Folsyre | μg | 200 |
Vitamin B12 | μg | 2,5 |
Biotin | μg | 50 |
Pantotensyre | mg | 6 |
Kalium | mg | 2000 |
Klorid | mg | 800 |
Kalsium | mg | 800 |
Fosfor | mg | 700 |
Jern | mg | 14 |
Magnesium | mg | 375 |
Sink | mg | 10 |
Kobber | mg | 1 |
Mangan | mg | 2 |
Fluorid | mg | 3,5 |
Selen | μg | 55 |
Krom | μg | 40 |
Molybden | μg | 50 |
Jod | μg | 150 |
Kosttilskudd kan inneholde en lang rekke vitaminer, mineraler og andre virkestoffer.
En spørreundersøkelse viser at mer enn 60 % av befolkningen bruker kosttilskudd. De fleste kjøper kosttilskudd på apoteket.
Det er imidlertid påfallende at nesten 80 % av brukerne av kosttilskudd ikke oppsøker lege eller andre spesialister. Dette skyldes hovedsakelig at de anser kosttilskuddene for å være trygge, men også at de stoler på informasjon fra internett eller venner.
Og det er her problemet oppstår.
Pasientene er nemlig ikke tilstrekkelig informert om viktigheten, men også om hensiktsmessigheten av bruken.
Derfor er de kanskje ikke helt klar over alle risikoene forbundet med kosttilskudd, noe som gjør det enda mer risikabelt, for eksempel for pasienter med alvorlige sykdommer eller for gravide eller ammende kvinner.
Det er kanskje ikke overraskende at de vanligste kosttilskuddene er de som inneholder vitaminer, med vitamin C og B-kompleks på topp.
Blant kosttilskudd som inneholder mineraler og sporstoffer, finner vi blant annet kosttilskudd som inneholder magnesium og sink.
Folk tar fortsatt i større grad kosttilskudd som inneholder probiotika.
Kosttilskudd er også populære:
- Omega-fettsyrer
- gynekologiske og urologiske preparater - som inneholder tranebær eller gullris
- produkter for gravide og ammende kvinner, de mest brukte produktene i svangerskapet inkluderer:
- antiemetika - preparater som brukes mot kvalme og oppkast, vanligvis med ingefær, også tilgjengelig som kjærlighet på pinne eller sugetabletter.
- syrenøytraliserende midler - preparater for å redusere magesyre, kosttilskudd som inneholder salter av aluminium, kalsium og magnesium.
- avføringsmidler - avføringspreparater, glyserinsuppositorier, probiotika, psyllium, laktulose
- preparater mot diaré - aktivt trekull
- produkter mot luft i magen (også kjent som flatulens) - kosttilskudd som inneholder simetikon
- men også ulike urtepreparater - f.eks. hostepreparater som inneholder groblad.
- sist, men ikke minst, multivitaminpreparater for gravide - men eksperter advarer om at regelmessig bruk av slike multivitaminpreparater fører til høyere fødselsvekt hos nyfødte.
- eller ulike proteiner og kosttilskudd for idrettsutøvere.
Å ta kosttilskudd har sine fordeler, spesielt hvis:
- det normale kostholdet ikke i tilstrekkelig grad dekker det daglige behovet for vitaminer, mineraler eller andre stoffer
- det er et økt behov for vitaminer, mineraler og sporstoffer - for eksempel i forbindelse med sykdom.
Problemet kan imidlertid være
- relativt lett tilgjengelig
- markedsføring
- press fra industrien
- lovgivning
- og manglende bevissthet
Derfor brukes de ofte på feil indikasjoner, uten kunnskap om risiko og fordeler.