Løs avføring, diaré etter å ha spist: årsakene til forekomsten og hvordan behandles det?

Diaré etter å ha spist plager mange mennesker.

Kanskje du også har opplevd følelsen av at maten etter å ha spist bare passerer gjennom fordøyelseskanalen og umiddelbart blir utvist fra kroppen ut i form av diaré.

Selv om du føler at all maten har gått ut umiddelbart etter å ha spist, er det ikke slik.

Fordøyelsen er en lengre prosess for å bearbeide maten, og hele prosessen fra man svelger maten til avføringen kommer ut tar 2 til 5 dager. Det avhenger selvfølgelig av den enkelte person.

Kvinner har generelt en langsommere fordøyelse enn menn.

Diaréen som kommer etter at man har spist, er en ubehagelig og begrensende følelse. Den får folk til å nekte å spise noe som helst, for eksempel før de forlater huset eller før de reiser. Det gjør at de føler seg ukomfortable med frykten for diaré og for å finne toalettet.

Noen ganger oppstår disse problemene med ulike mellomrom (umiddelbart etter at man har spist, en time eller to etter at man har spist, med et tidsintervall) og noen ganger hver dag.

Ved fordøyelsessykdommer kan det oppstå kramper og smerter i magen etter at man har spist, og diaré kan forekomme.

Noen ganger oppstår diaré også etter en feil i kosten, for eksempel etter å ha spist fet mat, mat som er vanskelig å fordøye, og også ved matintoleranse.

Hva er diaré?

Diaré er tynn, vannaktig avføring som kan komme uventet tre eller flere ganger om dagen.

Det kan forårsake magesmerter og andre ubehagelige symptomer.

Avhengig av varigheten deles det inn i akutt (som varer bare noen få dager) og kronisk (som varer fra uker til måneder).

Les: Diaré: Hva forårsaker løs avføring og hva er symptomene?

Fordøyelsessystemet

Fordøyelsessystemet består av fordøyelsesrøret og fordøyelseskjertlene.

Fordøyelseskanalen er en lang del av fordøyelseskanalen der maten bearbeides og næringsstoffene tas opp.

Den består av

• munnhulen
• svelget
• spiserøret
• magesekken
• tynntarmen
• tykktarmen
• endetarmen

Fordøyelseskjertlene er festet til fordøyelseskanalen og inkluderer:

• spyttkjertler
• lever
• bukspyttkjertel

Hvilken funksjon har fordøyelsessystemet?

Fordøyelsessystemets grunnleggende funksjon er å ta opp og bearbeide mat, som er en kilde til energi.

Etter hvert som maten passerer gjennom fordøyelseskanalen, bearbeides den mekanisk og kjemisk og brytes ned slik at næringsstoffene kan tas opp og utnyttes. Matrester som ikke er spist, fjernes fra kroppen i form av avføring.

Når magesekken er fylt med mat, inntreffer den gastrokoliske refleksen, som aktiverer tarmbevegelser. Dette fører til trang til avføring. Dette er en fysiologisk refleks.

Typer av diaré

Diaré deles inn i flere grupper avhengig av mengde, farge og forårsakende middel.

Sekretorisk diaré

Sekretorisk diaré skyldes økt utskillelse av vann og elektrolytter.

Den kjennetegnes av utskillelse av vannaktig diaré og lindres ikke av sult.

Den forårsakes av diffus tarmsykdom, smittsomme diarésykdommer, overdreven utskillelse av visse hormoner og inflammatorisk tarmsykdom. Den kan også fremkalles av avføringsmidler.

Osmotisk diaré (resorptiv diaré)

Osmotisk diaré skyldes utilstrekkelig absorpsjon av stoffer som binder vann til seg og dermed øker volumet av vannholdig avføring.

Den ledsages ofte av magesmerter og kramper.

Diaré forekommer i mengder på mindre enn 1 liter per dag.

SULT forbedrer det.

Det forekommer for eksempel med matintoleranse, som laktose, sorbitol, fruktose, og med sykdommer i tynntarmen (cøliaki), diabetes, bukspyttkjertelinsuffisiens, inntak av avføringsmidler.

Avføringen kan være gulfarget på grunn av utilstrekkelig absorpsjon av fett og bilirubin.

Motorisk diaré

Motorisk diaré skyldes nedsatt motilitet i tynntarmen, tykktarmen eller dysfunksjon i analsfinkteren.

Typisk avføringsproduksjon er mindre enn 1 liter per dag, og faste bedrer ikke avføringen.

Økt motilitet fører til for tidlig avføring, noe som er typisk for irritabel tarm.

Nedsatt motilitet i tynntarmen fører til redusert absorpsjon av fett, sukker og gallesalter, noe som fører til diaré. Forstyrrelser i analsfinkteren fører til spontan lekkasje av avføring.

Ekssudativ (inflammatorisk) diaré

Ekssudativ diaré skyldes skader på slimhinnene med økt sekresjon av slim, protein og noen ganger blod.

Sulting bedrer ikke diaréen.

Det er typisk for inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, infeksjonssykdommer som salmonellose, klostridier og andre.

Fordøyelsessykdommer

Noen fordøyelsessykdommer, matvarer og psykologiske tilstander kan utløse spesielt sterke reaksjoner fra kroppen.

Dette gjelder blant annet

• Angst
• stress
• Cøliaki
• Crohns sykdom
• Fettholdig mat
• Matvareintoleranse og allergier
• Betennelse i magen
• Irritabel tarm-syndrom - IBS
• Inflammatorisk tarmsykdom - IBD

Når tilstanden forverres, oppstår det magesmerter, en følelse av oppblåsthet som kan lindres av gassutslipp, luft i magen, diaré, forstoppelse eller veksling mellom disse, slim i avføringen.

Les også:

• Hva er cøliaki - kort om årsak, symptomer og behandling?
• Cøliaki - er det lett å leve med det?
• Hvordan bør pasienter med cøliaki spise + viktige restriksjoner?
• Kjenner vi symptomene på de vanligste inflammatoriske tarmsykdommene?
• Irritabel tarm og stress: Hvordan bekjempe det?
• De vanligste inflammatoriske tarmsykdommene: Kjenner vi symptomene?

Diaré som ikke er relatert til fordøyelsesbesvær, kan utløses av avføringstrang. Dette varer bare noen få dager.

Når diaré og fordøyelsesbesvær vedvarer, kan det være en årsak:

• Virus
• Bakterier
• Bruk av medisiner, spesielt antibiotika
• Matvareintoleranse og allergier
• Inntak av kunstige søtningsmidler
• Etter bukoperasjoner og fjerning av galleblæren
• Fordøyelsessykdommer

Inkontinens (spontan lekkasje) av avføring kan også utløse avføringstrang.

Personer med inkontinens er ikke i stand til å kontrollere utskillelsen av avføring, og avføringen kommer ut av kroppen i små mengder. Det skyldes vanligvis skader på musklene i endetarmen eller skader på nerver i endetarmen.

Hvorfor må jeg løpe på toalettet etter hvert måltid?

Utskillelse av avføring etter et måltid er en reaksjon fra kroppen din.

Etter å ha spist og fylt opp magesekken, frigjøres det hormoner fra kroppen som oppmuntrer tykktarmen til å flytte på avføringen og drive den ut av kroppen. Dette ser ut til å skape mer plass til matinntak.

Denne refleksen kalles gastrokolisk refleks og kan variere i intensitet fra mild til moderat til alvorlig.

Noen fordøyelsessykdommer fremskynder matens bevegelse gjennom tykktarmen, for eksempel irritabel tarm (IBS).

Diaré etter å ha spist

Den plutselige trangen til avføring og diaré etter å ha spist kalles postprandial defekasjon (PD). Dette er en forverret gastrokolisk refleks (en refleks som utløses av at magesekken fylles etter å ha spist, noe som fører til økt peristaltikk i tykktarmen).

Det er en type diaré som er svært restriktiv og ubehagelig. Den kommer uventet, ofte rett etter et måltid, med sterk trang til avføring.

Den kan være ledsaget av smertefull avføring.

Ofte er det også en følelse av tetthet i magen, med eller uten oppblåsthet, uregelmessig avføring heller med diaré, høylytt gurgling i magen forårsaket av peristaltikk i tarmene og overløp av tynt tarminnhold.

Hva kan forårsake diaré etter å ha spist?

Diaré etter å ha spist kan også utløses av stressende situasjoner og angst.

Denne tilstanden er uvanlig, og det er vanligvis vanskelig å diagnostisere den, da den kan være et symptom på et annet helseproblem, for eksempel irritabel tarm.

Virusinfeksjoner i mage og tarm (mageinfluensa, tarminfluensa) fører til overfølsomhet i fordøyelseskanalen. Utløsende faktorer for diaré er for eksempel rotavirus, norovirus og enterovirus.

Diaré forårsaker også feber, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine og manglende appetitt. Den varer i flere dager, noen ganger lenger etter at de andre symptomene har avtatt.

Les artikkelen vår.

Laktoseintoleranse oppstår når kroppen din ikke kan fordøye laktosen i meieriprodukter. Symptomer som oppstår etter inntak av meieriprodukter inkluderer diaré, oppblåsthet, magekramper og luft i magen.

Les: Laktoseintoleranse

Matforgiftning: Etter inntak av bedervet mat forsøker kroppen umiddelbart å skille ut maten fra fordøyelseskanalen. Dette kan føre til diaré og oppkast innen en time etter inntak og vedvare i flere dager.

Diaréen kan være med eller uten blod, og det kan også oppstå kvalme, oppkast, magesmerter, kramper og feber.

Les: Hva er matforgiftning og skitne hender-sykdom (+ symptomer og førstehjelp)

Sukkermalabsorpsjon er en tilstand som ligner på laktoseintoleranse. Kroppen kan ikke bearbeide sukkerarter som laktose, fruktose og sorbitol.

Hvis sukkerstoffene kommer inn i tarmen, forårsaker de diaré og fordøyelsesbesvær. Fruktose forårsaker vannaktig diaré.

Matvarer som inneholder sukker og er vanskelige å fordøye, er blant annet: bær, bønner, aubergine, løk, squash og hvitløk.

Matvareallergi og -intoleranse: En allergi oppstår som en overreaksjon fra immunsystemet mot et bestemt stoff.

Det kan være forskjellige matvarer som skalldyr, nøtter, egg, melk, fisk, hvete, soya, og etter å ha spist dem, oppstår diaré, ofte med tilleggssymptomer: hudutslett, pustevansker, hoste, kløe i halsen, hoven tunge, røde og kløende øyne, tett nese, nysing.

Alle disse symptomene på en allergisk reaksjon på mat er svært alvorlige. De kan indikere anafylaktisk sjokk, og en slik tilstand krever øyeblikkelig legehjelp.

Forekomsten av parasitter i fordøyelseskanalen, for eksempel bendelorm, kan forårsake diaré etter å ha spist selv med andre symptomer.

Overdosering av magnesium: Høye nivåer av magnesium forårsaker diaré.

Bivirkninger av antibiotika.

Kroniske, langvarige problemer med diaré etter å ha spist kan være forårsaket av følgende årsaker

Irritabel tarm-syndrom, som også forårsaker andre gastrointestinale problemer: diaré, oppblåsthet, luft i magen og magekramper.

Det kan diagnostiseres som funksjonell diaré eller irritabel tarm med diaré, med den forskjellen at funksjonell diaré ikke gir magesmerter.

Cøliaki er en autoimmun sykdom som forårsaker skade på tarmen, og som gir seg utslag i diaré etter inntak av glutenholdig mat.

Mikroskopisk kolitt er en sykdom som forårsaker betennelse i tykktarmen med symptomer på diaré, oppblåsthet og magekramper. Disse symptomene kan komme og gå avhengig av betennelsestilstanden.

Malabsorpsjon av gallesyrer, der gallesyrene reabsorberes på feil måte, kan irritere tykktarmen. Dette fører til rennende avføring og diaré. Gallesyrer bidrar til å fordøye fett.

For store mengder gallesyrer som skilles ut når gallesyrene kommer inn i tarmen, fører til oppblåsthet og diaré.

Fjerning av galleblæren i løpet av de første ukene til månedene etter operasjonen kan forårsake diaré ved at galle skilles ut direkte i tarmen.

Tømmesyndrom er rask tømming av magesekken etter et måltid, noe som utløser tarmtømmingsrefleksen.

Mat som ikke er tilstrekkelig fordøyd, passerer raskere ned i tynntarmen, og tynntarmen klarer ikke å ta opp næringsstoffene.

Symptomene opptrer spesielt etter et måltid med mye sukker, innen 30 minutter til 2-3 timer etter at man har spist. I tillegg til diaré forekommer også kvalme, magekramper, svakhet, svimmelhet og svette.

Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI): Bukspyttkjertelsaftene bidrar til fordøyelsen av maten.

Ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens er disse enzymene ikke nok, og maten fordøyes feil. Denne tilstanden er ofte forårsaket av andre sykdommer som diabetes, bukspyttkjertelforstyrrelser, cøliaki, cystisk fibrose.

Hvordan lindre diaré etter å ha spist?

Prøv å unngå matvarer som provoserer diaré. Hvis du ikke kan bestemme årsaken, hold en dagbok og finn ut etter hvilke matvarer diaré dukket opp. Det kan være melk, fet mat, fiber.

Før du spiser, vask frukt og grønnsaker grundig, følg hygieniske vaner med å vaske hendene før du spiser.

Kok mat, for eksempel kjøtt, lenge nok og oppbevar dem i kjøleskapet etter matlaging slik at de ikke ødelegger.

Spis mindre porsjoner: I stedet for tre store måltider bør du dele dem opp i seks mindre porsjoner i løpet av dagen.

Prøv å begrense stress, for stress påvirker tarmen.

Når bør man oppsøke lege?

Hvis du har diaré fra tid til annen, betyr det ikke umiddelbart at du har et alvorlig problem. Men det er lurt å oppsøke lege for å finne årsaken.

Oppsøk lege hvis:

• Diaréen opptrer flere ganger i uken i tre uker eller vedvarer i tre dager i strekk.
• Hvis det oppstår feber.
• Alvorlige smerter i mage eller endetarm.
• Hvis det oppstår symptomer på dehydrering, som ekstrem tørste, forvirring, muskelkramper og brunfarging av urinen. Diaré fører til at kroppen skiller ut vann og elektrolytter, noe som kan føre til dehydrering.
• Når avføringen endrer farge: Hvis avføringen er svart, grå eller blodig, kan det tyde på en alvorlig sykdom i fordøyelseskanalen.
• Redusert vannlating, innsunkne øyne.
• Vekttap.
• Blekhet.
• Tørr hud.
• Alvorlig kvalme.

Behandling av diaré

Ved diaré, følg et økt drikkeregime. Væsketap gjennom diaré øker risikoen for dehydrering av kroppen. Væsker som inneholder mineralstoffer, som mineralvann, men også vanlig vann, svart te anbefales.

Egnede matvarer er: bananer, ris, eplemos, kjeks, gulrøtter, poteter, kjeks.

Det er best å tilberede maten ved å dampe den.

Inntak av probiotika lindrer symptomer på diaré og bidrar til å gjenopprette balansen mellom bakterier i tarmen.

Unngå matvarer som provoserer avføring og fordøyelsesproblemer: kaffe, koffeinholdige drikker, meieriprodukter, alkohol, kakao, kunstige søtningsmidler.

Unngå mat som gjør magen oppblåst, spesielt kål, belgfrukter, fruktjuice og brus.

Les mer:

• Hvordan (ikke) å spise under akutt diaré + Passende kosthold + Årsaker
• Probiotika.

Å ta probiotika, prebiotika og symbiotika

Probiotika er levende mikroorganismer med positive effekter på helsen. De forbedrer fordøyelsen og lindrer symptomer på irritabel tarmsyndrom og tarmdyspepsi.

Prebiotika fremmer veksten av gunstige bakterier og aktiverer metabolismen deres. De er avgjørende for probiotika. Kilder til prebiotika er frø, sikorirøtter, hvitløk, asparges, bygg, rug. De er spesielt nyttige ved alvorlig forstoppelse.

Symbiotika er en kombinasjon av probiotika og prebiotika. De anbefales for irritabel tarmsyndrom med overveiende forstoppelse. De myker opp avføringen og fremskynder tarmpassasjen.

Behandling med medisiner

Antidiarrotika med virkestoffet loperamid mot diaré. De bremser avføringens passasje gjennom tarmen og øker vannopptaket i tarmen.

Tarmabsorbenter som inneholder aktivt kull, brukes ved plutselig diaré forårsaket av feil kost, tarminfeksjon eller fordøyelsesbesvær.

Gulladotril hvis årsaken til diaré ikke kan bestemmes.

Spasmolytika for magesmerter og kramper.