Hva er maskert hypertensjon? Normalt blodtrykk hos legen, men...

Du spør: Hva er maskert hypertensjon?

Det har vist seg at høyt blodtrykk kan forekomme hos mennesker i hjemmemiljøet og i hverdagen, selv etter gjentatte målinger av normale blodtrykksverdier hos lege.

Hypertensjon (høyt blodtrykk) er en sykdom som kan være asymptomatisk i mange år.

Hva er det for noe?

En person har høyt blodtrykk, men vet det ikke. Han eller hun opplever ikke noe ubehag, føler seg bra.

Blodårene og det kardiovaskulære systemet generelt er tilstrekkelig elastiske og tåler belastningsøkningen godt. De er i stand til å tilpasse seg kroppens behov.

Høyt blodtrykk påvirker etter hvert hele organismen negativt. Når de kompenserende mekanismene ikke lenger er tilstrekkelige eller blodtrykket har steget for mye, oppstår det et problem.

Et eksempel på dette er også en voldsom og overdreven hypertensiv krise, som kan sette en persons helse og liv i fare.

Hypertensjon omtales også som den stille morderen.

Lurer du på hvorfor?

Årsaken er komplikasjonene som kommer fra full helse. Det vil si: hos en tidligere frisk person som ikke har hatt noen helseproblemer, skjer det en plutselig, kraftig reversering.

Eksempler på dette kan være hjerteinfarkt, ondartet hjerterytmeforstyrrelse eller hjerneslag. Disse alvorlige komplikasjonene kan ende med at den som rammes, dør.

Hypertensjon = vedvarende forhøyet blodtrykk over 140/90 mmHg.

Høyt blodtrykk handler ikke bare om at blodtrykksmåleren viser mer enn 140/90. Problemet har et bredere grunnlag.

En slik blodtrykksøkning forårsaker progressiv skade i hele kroppen, både i selve hjerte- og karsystemet, hjernen, nyrene, øynene og kroppens vev og organer generelt.

Hva forårsaker høyt blodtrykk?

Det er to muligheter.

Den første formen har ingen kjent årsak, og kalles primær eller essensiell hypertensjon.

Den andre gruppen omfatter høyt blodtrykk som er forårsaket av en annen sykdom (sekundær hypertensjon). Det oppstår for eksempel ved nyresykdom eller som følge av en forstyrrelse i det endokrine systemet og derfor som en konsekvens av en hormonell ubalanse.

Generelt er risikofaktorene som fører til høyt blodtrykk

høy alder
kjønn (forekomsten øker hos kvinner etter overgangsalderen)
genetisk predisposisjon og familiehistorie
forstyrrelser i vasomotorisk regulering - regulering av muskelspenningen i blodårene
røyking
alkoholisme
overvekt og fedme
for høyt inntak av salt i kosten - natrium (Na)
utilstrekkelig inntak av magnesium (Mg), kalium (K) og kalsium (Ca) i kosten
stillesittende livsstil og mangel på mosjon
dårlig livsstil
den negative effekten av miljøforurensning

La oss raskt gå gjennom symptomene som kan oppstå ved høyt blodtrykk:

Tretthet
generell svakhet
hodepine, ubehagelig følelse i hodet, trykk, spenning
svimmelhet - svimmelhet
følelse av ubalanse, trekker til siden
tinnitus, også som plystring eller mumling
synsforstyrrelser - tåkesyn eller dobbeltsyn
rødhet i hud og ansikt, blekhet i huden
varmefølelse og hetetokter, men også kuldefølelse
overdreven svetting
tyngdefølelse i magen til kvalme og oppkast
skjelving i lemmer og kropp
søvnforstyrrelser
konsentrasjonsforstyrrelser
generell rastløshet
neseblødning (epistaxis)
brystsmerter - trykk, tetthet, svie, andre ubehagelige opplevelser
hjertebank - hjertebank (palpitasjoner)
pustevansker (dyspné)
hevelse i lemmer og kropp

For mer informasjon om høyt blodtrykk, se artikkelen Hypertensjon

Blodtrykkets stigning og fall i løpet av dagen eller natten

Blodtrykket er ikke en konstant størrelse. Det stiger og synker i løpet av dagen, avhengig av fysisk stress eller psykisk tilstand.

Det er normalt at blodtrykket faller om natten, under søvnen, mens det derimot stiger om morgenen, selv under fysisk eller psykisk stress.

Blodtrykkets verdi påvirkes av ulike indre og ytre faktorer. Eksempler på indre faktorer er hormonell regulering, metabolsk hastighet, våkenhet og søvn. Og de ytre faktorene som er nevnt er aktivitet.

Begrepet døgnrytme er også velkjent.

Det er en biologisk rytme (biorytme), nemlig svingninger og stigninger i organismens aktivitet i løpet av en tidsperiode. Ulike prosesser endres i løpet av et døgn.

Til og med biorytmen påvirkes av ukedagen (mandag) og også av årstiden.

To begreper brukes:

diurnal - daglig, knyttet til tidspunktet på dagen, en syklus i løpet av dagen eller i løpet av 24 timer.
nattlig - nattlig, assosiert med natten

Vil du vite hva maskert hypertensjon er? Hva er risikoen? Hvorfor er det farlig? Les videre.

Maskert hypertensjon = høyt blodtrykk skjult for legen

Det hender at en person får målt blodtrykket sitt gjentatte ganger hjemme. Han går til legen, og der er blodtrykksmålingene fine.

Hvit frakk-effekt, hvit frakk-fenomen eller hvit frakk-syndrom.

Du har kanskje hørt om hvitfrakk-syndromet.

Frykt, angst, nervøsitet, uro og usikkerhet, skjelving, overdreven svetting, svette hender, munntørrhet, økt puls og hjertebank = forhøyet blodtrykk.

Er du redd for leger, sykehusmiljøer og blodtrykksmålinger? Dette stresset er grunnlaget for trykkøkningen. Det fører til at høyt blodtrykk blir målt.

Blodtrykket i løpet av en normal dag er imidlertid ikke forhøyet, det er normalt.

Medisiner mot høyt blodtrykk senker blodtrykket.

Hvis du har et godt trykk, vil medisinen virke ved å senke det. Resultatet blir et blodtrykk som er for lavt.

Du føler overdreven tretthet, svakhet, svimmelhet, en følelse av besvimelse, svarthet foran øynene dine, noe som fører til besvimelse for å kollapse - kortsiktig tap av bevissthet.

Det motsatte er maskert hypertensjon.

På et legekontor eller sykehus vil normalt blodtrykk måles.

Men i løpet av det normale livet og i hjemmet måles høyt blodtrykk gjentatte ganger.

Hypertensjon blir ikke behandlet, noe som over tid fører til komplikasjoner og i ytterste konsekvens kan være helsefarlig eller livstruende.

Det kan også omtales som: Hvitfrakkhypertensjon Reversert eller omvendt hvitfrakkhypertensjon Uoppdaget hvitfrakkhypertensjon Hvitfrakknormotensjon Isolert klinisk hypertensjon Isolert ambulatorisk hypertensjon

Følgende begreper brukes også i forbindelse med blodtrykksmåling: Office blood pressure (OBP) - blodtrykksmåling på sykehus. Home blood pressure (HBP) - blodtrykksmåling i hjemmet.

Basert på ulike studier har det vist seg at maskert hypertensjon er et relativt vanlig problem. Det forekommer hos omtrent en femtedel til en tredjedel av befolkningen.

Og det er uten kjønnsforskjeller.

Unge voksne rammes, men også barn og ungdom.

Det rapporteres at denne formen for høyt blodtrykk kan være til stede hos opptil 10 prosent av ungdom og barn.

Fedme hos barn og unge er hovedsakelig nevnt i forbindelse med det.

Er du interessert i årsakene til maskert hypertensjon?

Årsaken har ikke blitt avklart.

Imidlertid vurderes noen negative påvirkninger, for eksempel:

røyking
høyt blodtrykk variabilitet og tid på dagen - døgnrytme
alkohol
redusert fysisk aktivitet
økt inntak av koffein eller energidrikker
bruk av hormonelle prevensjonsmidler
økt reaktivitet på daglige stressfaktorer
effekten av langvarig stående stilling

Risikoen er klar.

I likhet med normal hypertensjon er maskert hypertensjon preget av negative effekter. Senkomplikasjoner er en risiko.

Dette skyldes utilstrekkelig eller ingen behandling.

Tre hovedgrupper av komplikasjoner er nevnt:

utvikling av permanent hypertensjon, også hos barn
økt frekvens av organskader,
- hovedsakelig hjertet og blodårene, men også hjernen, nyrene og netthinnen
- de negative konsekvensene for barn i senere voksen alder fremheves også
økt risiko for hjerte- og karsykdommer
- og død som følge av kardiovaskulære komplikasjoner

Kjenne til de alvorlige komplikasjonene ved høyt blodtrykk:

Interessant: Ca. 10 % av alle voksne har hvitfrakkssyndrom. Ca. 10 % av alle voksne har maskert hypertensjon. = 10 % av alle voksne behandles unødvendig for hvitfrakkssyndrom. Og ca. 10 % er ubehandlet eller underbehandlet for den maskerte formen.

Diagnose = problem

Problemet er ikke at vi ikke har diagnostiske metoder tilgjengelig.

Problemet er at vi ikke har diagnostiske metoder.

I en situasjon der en lege gjentatte ganger måler normalt blodtrykk, er det ingen grunn til å sende personen til en ny spesialisttest. Han leter ikke etter maskert hypertensjon.

Og en person med høyt blodtrykk er ubehandlet eller underbehandlet. Blodtrykket er mye høyere på en normal dag enn det legen måler.

Men det er nødvendig å tenke på maskert hypertensjon...

Se etter denne formen for høyt blodtrykk spesielt i tilfeller som f.eks:

tilfeldig og gjentatte ganger målt høyt blodtrykk hjemme, i løpet av det normale livet
hos menn
hos røykere
personer med diabetes
fedme
personer med grenseverdier for blodtrykk - høyere normalt blodtrykk

Maskert hypertensjon og barndomsperioden

Det er også rapportert at maskert hypertensjon i barndommen ledsages av en økning i hjertefrekvensen, med høyere blodtrykksverdier om natten. Det bør også tas i betraktning i tilfelle utvidelse av venstre hjertekammer (hypertrofi).

Hvordan utføres spesialistdiagnosen?

En viktig metode i diagnostiseringen er måling av blodtrykket ved hjelp av Holter.

Dette er en måling av trykk i 24 timer, som en liten enhet festet til kroppen til en person brukes til. Han måler og registrerer blodtrykksverdier gjentatte ganger.

Det er en mansjett med trykkmåler festet på armen og en trykkmåler på kroppen. Denne er programmert til å måle trykket ved bestemte tidsintervaller.

Personen fører dagbok, da blodtrykksnivået må vurderes i forhold til daglig aktivitet.

Ellers kalles denne formen for undersøkelse også:

ambulatorisk blodtrykksmåling
ambulatorisk blodtrykksmåling av Holter-typen
ambulatorisk blodtrykksmåling
blodtrykksholter

Det er upraktisk og belastende for spesialistpoliklinikkene å foreta en samlet blodtrykksmåling for hver enkelt person. Den bør hovedsakelig utføres hos personer som allerede har assosierte kardiovaskulære, cerebrovaskulære og andre sykdommer.

Alternativt er det relevant hos personer som har helseproblemer relatert til lavt eller høyt blodtrykk, og hos barn med overvekt eller fedme.

Denne typen måling er viktig for å oppdage ulike former for høyt eller lavt blodtrykk, for eksempel hvit frakk-fenomenet, maskert hypertensjon, nattlig hypertensjon, isolerte former for hypertensjon og andre.

I tillegg til denne metoden er det også viktig med hjemmemonitorering av blodtrykket.

Hva kan vi gjøre for bedre diagnose?

Sammen med metoden for poliklinisk blodtrykksmåling er hjemmeblodtrykksmåling også av stor betydning.

Dette er måling av blodtrykket i hjemmemiljøet.

Man måler blodtrykket hjemme og registrerer trykkmålingene. I tillegg til målingene er det viktig å notere ned tidspunkt og aktivitet som påvirker blodtrykket.

Hjemmeblodtrykksmåling er spesielt viktig for personer som allerede behandles for høyt blodtrykk eller har andre tilstander som påvirker blodtrykksnivået.

I dette tilfellet bør kontrollen være regelmessig.

Man bør selvfølgelig måle blodtrykket når det oppstår helseproblemer.

Eller når det er behov for en revurdering av behandlingen i samarbeid med legen.

Høyt blodtrykk er en sykdom som kan behandles, men som ikke kan kureres. Forløpet påvirkes også av alder og en rekke andre faktorer.

Avhengig av dette kan trykkverdiene gradvis øke selv om behandling allerede er foreskrevet.

Husk at visse prinsipper er viktige når du måler blodtrykket hjemme:

måling av blodtrykket med et sertifisert apparat
måling av blodtrykket ved skulderen, ved hjelp av en passende mansjett
blodtrykksmålere på håndleddet er upålitelige
måling av blodtrykket i rolige omgivelser
sitte oppreist i minst 5 minutter og deretter måle blodtrykket
hvile i minst 30 minutter eller mer etter tung fysisk aktivitet
ikke snakk, røyk, beveg deg eller drikk alkohol under målingen
unngå stress før målingen, eller mål etter at du har roet deg ned
mansjett på hjertenivå
mål på overekstremiteten, der det gjentatte ganger tas høyere blodtrykksmålinger
klærne rundt skulderen skal ikke klemme på lemmet over mansjetten
måle trykket før du tar medisiner
to målinger med ett minutts mellomrom - den andre er den veiledende verdien, det er ikke nødvendig å ta et gjennomsnitt
hvis forskjellen er for stor, en tredje måling
hvis det foreligger en betydelig arytmi, vil trykkavlesningen være unøyaktig
- en profesjonell undersøkelse med EKG bør legges til

i tillegg.

Daglige trykkmålinger uten formål anbefales ikke.

Det belaster og stresser en person unødvendig.

Det motsatte er situasjonen...

Målrettet måling og behovet for å evaluere blodtrykket med en lege.

I så fall er det gjort i henhold til hans instruksjoner eller som følger:

måling minst 7 dager i uken
måling hver dag
målinger om morgenen og kvelden eller når det er et helseproblem
før du tar medisiner
føring av dagbok
- skrive ned tidspunktene
- aktiviteter
- om nødvendig, helseproblemer under målingene

Hjemmemåling er også nyttig fordi det fjerner effekten av sykehusmiljøet og stresset fra legen.

Ikke glem at...

En blodtrykksmåler av høy kvalitet er viktig for hjemmeblodtrykksmåling!

Denne bør oppfylle visse betingelser, for eksempel

en sertifisert og registrert enhet
kjøpt fra et apotek
- eller på nettet fra en verifisert nettbutikk
en kalibrert enhet
en trykkmåler for skulderen
bør inneholde en mansjett for forskjellige armstørrelser
automatisk enhet
enkel betjening
trykkmåling ved hjertet
deteksjon av arytmi - uregelmessig hjerterytme - er også egnet
registrering av tid og resultat
tilstrekkelig batterilevetid, pluss måling med adapter
reiseveske
de nyeste blodtrykksmålerne kan overføre informasjon til telefonen via en app
- appen kan evaluere og varsle