Triggerpunkter, muskelsmerter: Hva er triggerpunkter? Hvordan fjerne dem?

Vi anserrygg- ogmuskelsmerter for å være vår tids sivilisasjonssykdom.
De tvinger mer enn 75 % av verdens befolkning til å oppsøke legekontoret. Det betyr at mer enn én av to som leser denne artikkelen, lider av dem.

Du er interessert i:
Hva er et triggerpunkt?
Hva er symptomene?
Hvordan fjerne triggerpunkter, hjelper massasje?
Hvilken terapi (behandling) er effektiv?

De representerer en svært variert gruppe av sykdommer, som inkluderer mindre funksjonelle blokkeringer til tilstander som krever akutt kirurgi.
Disse sykdommene forårsaker i det minste smerter, noen ganger av alvorlig intensitet.

Hva er muskelspasmer?

Muskelsmerter er ofte et symptom på vertebrogene eller andre sykdommer og skyldes muskelspasmer.

En muskelkrampe (krampe, krampe) er en reflekshandling som er en normal respons på overbelastning av en bestemt del. Det er en plutselig sammentrekning av en eller flere muskler.

Denne økte muskeltonusen oppstår i hvile (f.eks. under søvn, hvile og inaktivitet) eller til og med i perioden like etter at muskelaktiviteten har opphørt under muskelaktivitet, hovedsakelig under bevegelser med muskelforkortelse.

Det påvirker forskjellige tverrstripete muskler i kroppen, fra de minste (små muskler i fingrene) til de største (store muskler i ryggen, stor glutealmuskel). Det kan ikke kontrolleres av egen vilje.

Tabell med fordelingen av muskelspasmer:

Triggerpunkter

Ved muskelspasmer, eller stramme muskelgrupper, forkortes en gruppe muskelfibre som danner små punkter med muskelsmerter.

Disse smertepunktene kalles også triggerpunkter og har fått navnet sitt fordi de har evnen til å overføre smerte til mer fjerntliggende steder.

Hvorfor oppstår muskelspasmer?

Muskelspasmer kan også defineres mer teknisk som en ekstrem form for ufrivillig muskelsammentrekning. De varer vanligvis i noen sekunder, maksimalt noen minutter. Hvis de varer lenger, kan de føre til at pasienten ikke kan fungere normalt.

Primære muskelspasmer

Primære muskelspasmer (idiopatiske, godartede spasmer) forekommer hos helt friske personer eller hos personer der man ikke har funnet noen annen medisinsk årsak til tilstanden. Opptil 75 % av alle mennesker vil oppleve dem i løpet av livet.

De opptrer sporadisk, har lav hyppighet og kort varighet og er knyttet til en bestemt tidsperiode.

Risikofaktorer er blant annet alder over 50 år, graviditet, åreknuter, alkoholpåvirkning, plattfot, overdreven fysisk anstrengelse, tretthet og dehydrering.

• Hvilemuskelkramper - 70 % oppstår under søvn (nattlige muskelkramper), 10 % oppstår i løpet av dagen. De resterende 20 % er en kombinasjon av disse. De rammer oftest leggmusklene. De forårsaker betydelig ubehag forbundet med søvnforstyrrelser.
• Muskelkramper som oppstår under eller umiddelbart etter muskelaktivitet - Forut for fysisk aktivitet (idrett, arbeid). Muskelkramper som rammer profesjonelle idrettsutøvere er velkjente, men er også vanlige hos arbeidstakere på varme arbeidsplasser. Årsaken er sannsynligvis uttømming av energisubstrater i muskelen. Andre faktorer som feil muskelbevegelse, temperaturfaktorer eller periodisk fysisk aktivitet er også involvert.

Sekundære muskelkramper

Sekundære muskelkramper oppstår sekundært som følge av en annen sykdom. Ofte er dette den første manifestasjonen.

• Muskelkramper som en manifestasjon av vanlige sykdommer - De forekommer ved sykdommer som diabetes mellitus, leversykdom, kronisk nyreinsuffisiens, dialysepasienter, hypotyreose, metabolske forstyrrelser.
• Muskelspasmer som en manifestasjon av perifere motoneuronskader - De forekommer i noen sykdommer som et resultat av ektopiske utladninger fra perifere nerveender. Disse inkluderer kompressive vertebrogene rotsyndromer, polynevropatier, ALS, spinal amyotrofi.
• Muskelspasmer som en manifestasjon av muskelsykdom - De er relativt sjeldne og omfatter blant annet metabolske myopatier, dystrofinopatier og nevromyotoni.
• Muskelkramper som en manifestasjon av toksisitet av visse stoffer - Denne kategorien inkluderer først og fremst alkohol. Også stoffer som kalles statiner og fibrater bør nevnes. Disse brukes som et middel mot forhøyet kolesterol. Ved langvarig bruk utvikles hypotyreose og statinmyopati, som fortrinnsvis manifesteres av muskelkramper.

Interessant:
Noe tyder på at triggerknuten ikke bare kan skyldes overbelastning av muskelen.
Det er også en manifestasjon eller konsekvens av akkumulering av giftige stoffer i menneskekroppen.
Det er bokstavelig talt en slags dumpingplass for avfallsmetabolitter.

Mekanismen bak triggerpunkter

Triggerpunkter oppstår på stedet for de stramme muskelgruppene. De stramme muskelgruppene forkortes, og det dannes en imaginær smertefull knute på stedet for kortslutningen.

I virkeligheten er det ikke en ekte knute, men bare et smertepunkt i den stramt sammentrukne muskelen. Man kan si at det er en mikroskopisk krampe, som i motsetning til krampe ikke påvirker hele muskelen, men bare en liten del av den.

Lite punkt, stor smerte

Triggerpunktene er så små at det er utrolig hvor mye muskelsmerter de kan forårsake. Og ikke bare der muskelen er forstrukket!

Triggerpunkter er en vanlig årsak til muskelsmerter der de befinner seg, men de forårsaker også refererte smerter i en annen del av kroppen. På denne måten kan de etterligne smerten i en annen del av kroppen, mens den primære årsaken til smerten er et helt annet sted.

De er forvirrende selv for erfarne behandlere, fordi pasienten opplever smerter på et helt annet sted. Dette fører til feildiagnostisering og langvarige smerter som har en tendens til å eskalere.

Triggerpunkter kan være årsaken:

• hodepine, migrene
• smerter i nakke og nakke-sener
• ryggsmerter
• brystsmerter
• leddsmerter
• smerter i korsryggen
• muskelsmerter i ekstremiteter
• komplisere posttraumatiske smerter

Interessant:
Mange mystiske og uforklarlige fysiske smerter i ulike deler av kroppen har sitt utspring i triggerpunkter.
Dette er bevist av klinisk erfaring fra leger og fysioterapeuter.

Hva indikerer at det er et triggerpunkt?

Den grunnleggende og vanlige manifestasjonen for triggerpunkter er en ellers uforklarlig og vanligvis intens smerte i en muskel eller en hel muskelgruppe. Oftest er dette ryggsmerter eller smerter i hode og nakke.

Det er palpable klumper (knuter) på noen millimeter til en centimeters størrelse i en hvilken som helst skjelettmuskel, men oftest på det punktet der smerten er mest intens og øker når man trykker på punktet.

Et annet ledsagefenomen ved triggerpunkter er somatisk dysfunksjon i den affiserte eller fjernere liggende delen. Det betyr at for eksempel ryggsmerter med en topp rundt høyre skulderblad kan føre til nedsatt funksjon i høyre overekstremitet i form av smerter, nedsatt bevegelighet eller prikking.

Langvarige smerter medfører ofte psykiske plager som begrenser pasienten i dagliglivet. Det er forståelig at personer som lider av daglige smerter, er overfølsomme, engstelige, deprimerte, irritable og til og med sinte.

Andre ledsagende symptomer er overdreven tretthet, muskelsvakhet og stivhet, utmattelse, følelse av anspenthet eller stramhet, balanseforstyrrelser og tinnitus.

Risikofaktorer for triggerpunkter

Klassifisering av triggerpunkter:

1. Primære og sekundære muskeltriggerpunkter (dannet i muskler)
2. aktive og latente triggerpunkter (dannet i muskler)
3. diffuse triggerpunkter (dannet i muskler og sener)
4. festeutløserpunkter (dannes ved seneoverganger)
5. ligamentøse triggerpunkter (dannes i sener)

Hvordan løser man opp et triggerpunkt?

Det er svært viktig å frigjøre pasienten fra triggerpunktet, da dette er den eneste måten å lindre sterke smerter og ofte nedsatt funksjon i en del av kroppen på.

Den enkleste måten å bli kvitt et triggerpunkt på er å utøve et konsentrert trykk mot punktet. Trykket bør utøves med ganske lange intervaller. Deretter frigjøres punktet og symptomene avtar.

Denne fremgangsmåten er sannsynligvis ikke ukjent for de fleste lesere. De har den kanskje til og med hjemme, uten engang å mistenke at det er en fremgangsmåte for gradvis fjerning av triggerpunkter.

Interessant:
Du har sikkert hørt om akupunktur, som går ut på å stikke nåler inn i problemområder og steder som forårsaker smerte.
Akupunktur fungerer etter samme prinsipp. Forskjellen er at det brukes nåler i stedet for fingertrykk.
Resultatene er sammenlignbare.