Behandling av anafylaktiske reaksjoner og førstehjelp + EpiPen-injeksjoner hos allergiske pasienter

En allergisk reaksjon eller anafylaksi kan behandles effektivt, slik at man unngår anafylaktisk sjokk og dermed komplikasjoner. Hvis en person har en diagnostisert allergi og har medisiner tilgjengelig, er situasjonen ideell. Ved alvorlig anafylaksi er det imidlertid viktig med rask handling og tidlig behandling.

Alvorlig anafylaksi til anafylaktisk sjokk setter en persons helse og liv i fare fordi forløpet kan være raskt og reaksjonen inntreffer etter bare noen sekunder. Førstehjelp deles inn i lek (pre-medisinsk) og medisinsk.

Pre-medisinsk førstehjelp

Det er svært viktig å roe ned den tilskadekomne og løsne på trange klær. Deretter er det nødvendig å finne en passende stilling. Ved lavt blodtrykk og sjokksymptomer er det hensiktsmessig å ligge med underekstremitetene høyt. Dette gjelder imidlertid bare hvis luftveiene ikke er påvirket og det ikke er pustebesvær.

Grunnleggende førstehjelp omfatter

• rolig, stille og rolig
• ligge med underekstremitetene hevet, med mindre det foreligger pustebesvær
• tilkalling av profesjonell hjelp, dvs. medisinsk nødhjelp
• avslapping av luftveiene - ved å legge hodet på skrå
• fjerne allergenet hvis det er injisert av et insekt, fjerne stikket hvis det er injisert av en bie
  • kjøle ned injeksjonsstedet
• ved allergisjokkpakke, bruk EpiPen
• ved respirasjons- og hjertestans, umiddelbar hjerte- og lungeredning eller brystkompresjoner.

Profesjonell hjelp

Profesjonell hjelp inkluderer også administrering av adrenalin først. Adrenalin administreres i en vene, men også i en muskel hvis tiden er knapp. Det er mest effektivt når det administreres i armmuskelen. Antihistaminer og kortikosteroider brukes etterpå, ettersom effekten av disse tar lengre tid å virke og administrering av adrenalin er tilstrekkelig.

Utvidet førstehjelp omfatter oksygentilførsel, tilgang til en blodåre, administrering av andre legemidler og infusjonsløsninger. Om nødvendig sikres luftveiene. Ved opphør av pust og sirkulasjon følger utvidet hjerte-lungeredning.

Etter en alvorlig anafylaktisk reaksjon er det nødvendig med medisinsk overvåkning, enten på indremedisinsk eller pediatrisk avdeling. Etter en hendelse rådes personen til å utstyre seg med en anti-sjokk-pakke som inneholder en EpiPen (adrenalin i injiserbar form) som skal injiseres i muskelen.