Hvordan behandles epiglottitt og hva er førstehjelpen?

Et barn med epiglottitt hører hjemme på sykehus - og på en intensivavdeling.

I de fleste tilfeller er det nødvendig med intubasjon. Ved intubasjon settes det inn en kanyle som er 1 millimeter smalere enn i andre situasjoner. Den intuberes mens barnet puster.

Hvis dette ikke lykkes, brukes andre metoder for å sikre luftveiene, blant annet konotomi eller koniopunktur, som er en nødprosedyre for å sikre luftveiene.

Farmakologisk behandling innebærer administrering av antibiotika (tredjegenerasjons cefalosporiner). Siden sykdommen er forårsaket av bakterier, gis det smertestillende og febernedsettende legemidler (legemidler med kombinert analgetisk og febernedsettende effekt).

Legemidler fra gruppen analgetika (midazolam, tramadol, fenobarbital) kan brukes som et supplement. Kortikosteroider gis også for å redusere hevelse og betennelse (ikke all litteratur anbefaler dem som indisert i den første fasen av spesialistbehandlingen). Pasienten får parenteral ernæring.

Det positive er at prognosen er god ved rask oppdagelse og tidlig og adekvat behandling, mens risikoen for kvelning er høy ved forsinket eller manglende behandling.

Forebygging er et must

Vaksinasjon mot haemophilus-infeksjoner fungerer som forebygging.

Etter at denne typen vaksinasjon ble innført, har forekomsten av sykdommer forårsaket av haemophilus-infeksjoner gått ned.

Hva med førstehjelp?

Som ved laryngitt må visse prinsipper følges ved epiglottitt.

I tilfelle vanskeligheter, bør du:

• sittende stilling
• ikke ligge ned
• det lille barnet er i armene til foreldrene
• berolige barnet slik at det ikke blir utmattet
• holde foreldrene og omgivelsene rolige
• tilkalle nødetatene - egentransport anbefales ikke
• kalde omslag på halsen - fuktet tøyhåndkle eller tøybleie i kaldt vann - Priessnitz-kompress
• ikke putte noe i munnen