For tidlig utløsning: hva som forårsaker det, hvordan man behandler det + Tips for å forlenge samleie

For tidlig sædavgang er et problem som særlig plager unge menn, spesielt de som er i begynnelsen av sin seksuelle karriere. De har ennå ikke nok erfaring og vet ikke hvordan de skal kontrollere sine seksuelle lyster.

Tidlig klimaks og sædutløsning finnes imidlertid også hos eldre og erfarne menn.

For tidlig sædavgang klassifiseres i den internasjonale sykdomsklassifikasjonen under forstyrrelser i seksualfunksjonen som ikke skyldes en organisk lidelse eller sykdom (dysfunctio sexualis non organica), nærmere bestemt F52.4 for tidlig sædavgang, også kalt ejaculatio praecox på fagspråket.

For tidlig utløsning er en seksuell dysfunksjon

Menneskets seksualitet og seksuelle atferd har gjennomgått en lang evolusjonær prosess. Selvfølgelig er det fortsatt en instinktiv komponent i mennesket som driver individer til å oppsøke en seksualpartner. Resultatet er senere reproduksjon og opprettholdelse av slekten, stammen, familien og menneskeheten.

Likevel er seksuallivet en viktig del av forholdet mellom mennesker.

Det er ikke bare et enkelt verktøy for å opprettholde den menneskelige befolkningen.

Det sies at menneskets seksualitet inneholder komponenter som

• seksuell identifikasjon
• seksuell orientering
• seksuelle følelser (som for eksempel omfatter opphisselse, orgasme og forelskelse)
• seksuell atferd

Seksuell dysfunksjon er en kvantitativ forstyrrelse av seksuell ytelse.

Denne forstyrrelsen kan for eksempel påvirke området

1. seksuell lyst
2. seksuell opphisselse
3. orgasme
4. seksuell tilfredsstillelse

Viktig informasjon innhentes også fra vurderingsspørsmål som f.eks:

• seksuell attraktivitet
• seksuell aktivitet
• hyppighet av samleie
• lengden på tiden før ejakulasjon
• partners søken
• partnerens samarbeidsvilje og vilje under samleie

De vanligste seksuelle dysfunksjonene er manglende stivhet i kjønnsorganene eller erektil dysfunksjon, etterfulgt av for tidlig utløsning. Men de omfatter også for eksempel libidodysfunksjon, som er spesielt vanlig hos kvinner. Andre vanlige kvinnelige seksuelle problemer er seksuell opphisselsesforstyrrelse (frigiditet) eller vaginisme.

Ejakulasjon er...

Ejakulasjon er utløsning, det vil si at sæd spruter ut fra kjønnsorganet. Det skjer under samleie, under onani, men også spontant. Markeringen av den spontane avgangen av sæd hos menn omtales også som polulasjon. Ejakulasjon finner sted sammen med følelsen av klimaks (orgasme).

Tall om ejakulasjon: En mann ejakulerer ca. 7500 ganger i løpet av livet. Mengden ejakulat er fra 0,1-10 milliliter. I løpet av et helt liv utgjør dette ca. 17 liter ejakulat.

Spermiene må bevege seg ca. 10 cm for å nå egget. Spermier kan overleve i opptil 6 dager i et egnet miljø. Gjennomsnittlig antall spermier i 1 ml er ca. 120 millioner. På grunn av negativ påvirkning synker det i dag til og med til 25 millioner.

En ereksjon er nødvendig for vellykket seksuell forening.

Dette skjer på grunnlag av nervestimuli som resulterer i utvidelse av blodkarene i penis. Nerve-, muskel-, vaskulære og hormonelle faktorer er involvert i ereksjon og ejakulasjon. Penis fylles med blod. Etter en viss periode med irritasjon oppstår utslippsfasen, dvs. transport av ejakulat (sæd) gjennom urinrøret.

Under ejakulasjonen skjer det en sammentrekning av musklene, dette får ejakulatet til å sprute ut. I denne fasen oppstår også orgasmen, mannens klimaks. En annen påstand er at orgasme kan skyldes avslapping av musklene som er involvert i ejakulasjonen.

Og hva er denne for tidlige utløsningen?

For tidlig utløsning (ejaculatio praecox) har mange definisjoner.

Det kan beskrives som en tilstand der samleie varer mindre enn ett minutt. En annen uttalelse beskriver det som manglende evne til å forsinke utløsning, utslipp av sæd, tilstrekkelig til at tilfredsstillelsen av samleie kan oppstå.

Eller hvis mannen når klimaks med sædavgang svært raskt etter at han har innledet samleie, og den kvinnelige partneren ikke har nådd klimaks.

Tidsintervallet for å bestemme for tidlig utløsning i henhold til sexologer er hvis det oppstår etter 30-60 sekunder etter at penis kommer inn i skjeden.

Hvor lang tid et samleie bør ta, er selvfølgelig et individuelt spørsmål. Noen trenger 2 minutter for å få orgasme, andre 10 minutter. Det rapporteres at den gjennomsnittlige samleievarigheten som trengs for å oppnå klimaks er 3-7 minutter. Noen kvinner kan imidlertid bruke så lang tid som 10 minutter.

3-7 minutter er gjennomsnittstiden for å få orgasme. 10,2 % av kvinnene får ikke orgasme i det hele tatt. 27,5 % av kvinnene får orgasme i løpet av 1 minutt i de fleste samleier.

For tidlig utløsning er delt inn i flere former:

• før penis føres inn i skjeden - ante portas
• når penis føres inn i skjeden - intra portas
• veldig tidlig når bevegelsene begynner

Deretter er inndelingen i primær og sekundær også kjent.

En primær ejakulasjon er definert som en som vedvarer fra det første samleiet. En sekundær årsak til for tidlig ejakulasjon kan for eksempel være en kort tøyle av penis eller en betennelse i glans. For det meste er psykologiske faktorer involvert.

Og hva er de andre årsakene til tidlig mannlig klimaks?

Årsakene til for tidlig sædavgang er mange. En primær for tidlig sædavgang rapporteres som en som oppstår ved det første samleiet. En sekundær lidelse har sin opprinnelse i et annet fysisk eller psykisk problem.

For tidlig sædavgang forekommer i alle aldre.

Årsaken til tidlig sædutladning kan være biologisk, psykologisk, men også sosial eller blandet. Derfor er det i noen tilfeller ikke mulig å identifisere klare årsaker, og det er nødvendig å spore dem. Problemet kan vare i kort tid, men det kan også være permanent. Det er viktig å ha en profesjonell undersøkelse av en urolog eller sexolog, spesielt hvis disse vanskelighetene vedvarer i lang tid.

Tabellen viser mulige årsaker til for tidlig utløsning

For tidlig sædavgang forekommer hovedsakelig hos unge menn. Hos menn som ennå ikke er erfarne nok og som er overopphisset. Innføringen av kjønnsorganet, lemmenes bevegelser i skjeden og manglende evne til å kontrollere opphisselsen vil utløse sædavgang hos dem. Dette tidlige klimakset kan føre til misforståelser fra den kvinnelige partnerens side.

Den negative opplevelsen kan føre til frykt for videre samleie og for å mislykkes. En ond sirkel skapes, noe som kan resultere i utvikling av erektil dysfunksjon. Gjentatt svikt fører ofte til sammenbrudd i forholdet og forverring av den unge mannens psyke.

Årsaker til for tidlig utløsning i korte trekk:

På mange områder innen helse og menneskekroppen brukes ord som sunn livsstil, sunt kosthold, overvekt og fedme, og selvfølgelig røyking og alkohol. Vi kan teoretisere om en direkte kobling til for tidlig mannlig ejakulasjon. Imidlertid kan det finnes forbindelser.

Tilstanden der mannen ennå ikke har hatt et problem med lengden på samleie, fortjener også oppmerksomhet.

Etterfølgende for tidlig utløsning kan tyde på et urologisk problem. Denne ervervede formen kan være et resultat av et prostataproblem. Ved betennelse i prostata og urinveiene er det nødvendig med profesjonell undersøkelse.

Et symptom på for tidlig utløsning er hvis sædutløsningen skjer for tidlig til at klimaks kan nås. Denne informasjonen er imidlertid subjektiv og definerer ikke problemet som sådan. Verdens helseorganisasjon har satt et tidsintervall. Den sier at for tidlig utløsning skjer innen 30-60 sekunder etter at penis har kommet inn i skjeden.

Sædutløsning kan skje før selve inntrengningen av penis i skjeden, men også umiddelbart etter. Og det skjer etter minimal seksuell stimulering.

Mannen er ikke i stand til å forlenge denne tiden.

I sjeldne tilfeller kan utløsning skje uten ereksjon, men ofte er gjentatt for tidlig utløsning årsaken til erektil dysfunksjon.

Tiden det tar å få utløsning kan være tilstrekkelig, men når mannen vurderer den som kort, er det subjektiv prematur ejakulasjon.

Problemet i ungdommen bør løses så snart som mulig. Det kan være årsaken til erektil dysfunksjon og andre psykologiske vansker, men også årsaken til en reduksjon i seksuell lyst. Derfor er en tidlig profesjonell undersøkelse av en sexolog eller urolog veldig viktig. Mer alvorlige psykologiske problemer bør deretter konsulteres med en psykolog eller psykiater.

En spesialistkonsultasjon inkluderer en undersøkelse av en urolog eller sexolog. Det er viktig å ta en medisinsk historie. Mannen beskriver sitt problem med rask utløsning. Legen kan fullføre en fysiologisk undersøkelse av kjønnsorganet, forhuden, glans.

Dette er for eksempel tilfelle med en kort hodelag eller andre endringer i kjønnsorganene.

For differensialdiagnose kan det gjøres en laboratorieblodprøve. Undersøkelsen kan avsløre hormonelle problemer eller betennelse.

Betydelige problemer med for tidlig klimaks:

• Har problemet vedvart siden starten av seksuell aktivitet, eller bare kortvarig?
• Hvor lang tid tar det å få utløsning?
• Har mannen en fast partner eller tilfeldige partnere?
• Er samleiene regelmessige?
• Eller hvorfor er de ikke regelmessige?
• Hvor ofte når partneren klimaks?
• Hvor ofte når mannen klimaks i stedet for partneren?
• Seksuelt regime
  • Tidspunkt på dagen
  • Omgivelser
  • Samleieteknikk
  • hyppighet av samleie
  • hva som påvirker hyppigheten
• Endring av samleiefrekvensen på grunn av en lidelse?
• Hvilken holdning har partneren inntatt?
• Type prevensjon
• Tilknyttede sykdommer
• Medisiner hun tar

Forløpet er individuelt. Den subjektive oppfatningen kan være forskjellig. Det avhenger av partnernes vurdering. Evalueringen av hele problemet og partnerens påfølgende vilje til å løse det avhenger selvfølgelig også av begge parter.

Partnerens forståelse eller avvisning har stor innflytelse på det videre forløpet. For det meste møter unge og uerfarne menn dette problemet. Frykten for ytterligere svikt og misforståelser fra kvinnens side kan ha en negativ innvirkning på andre seksuelle aktiviteter.

En alvorlig (men sjelden) tilstand er sædavgang uten ereksjon, eller hvis ejakulasjon skjer før eller like etter penetrering av penis i skjeden. Problemet kan være økt seksuell opphisselse eller en senket terskel for ejakulasjon.

Mangel på erfaring kan avhjelpes med opplæring og rådgivning, men risikoen er at den psykologiske tilstanden forverres, slik at det utvikles erektil dysfunksjon eller redusert seksuell lyst.

Behandlingen er enkel, men i den ervervede formen avhenger den av den utløsende faktoren.