Hvordan behandles myokarditt? Legemidler, antibiotika og behandlingsregime

De fleste pasienter overlever myokarditt uten helsemessige konsekvenser, men i noen tilfeller kan betennelsen i hjertemuskelen utvikle seg til alvorlig helserisiko, som kardiomyopati eller hjertesvikt.

Akutt myokarditt med alvorlig forløp krever sykehusinnleggelse.

Prognosen for behandling av pasienter avhenger mest av rettidig diagnose og behandling av forløpet av den provoserende sykdommen (infeksjon, allergi, systemisk autoimmun sykdom).

Behandlingen bestemmes på grunnlag av identifisering av årsaken til myokarditt. Generelt brukes et langsiktig hvileregime, eliminering av fysisk aktivitet og stressfaktor og visse kostholdstiltak.

Farmakologisk antibiotikabehandling er indikert hvis det smittsomme bakterielle middelet til sykdommen er kjent. I viral myokarditt kan antivirale legemidler administreres i noen tilfeller.

Behandling av mer alvorlig myokarditt består først og fremst av behandling av hjertesvikt og hjertearytmier.

Her spiller farmakologisk behandling i form av betablokkere, ACE-hemmere (legemidler som utvider blodårene og fremmer blodpumpen) eller diuretika (for å forebygge ødem og væskeansamlinger) en viktig rolle.

Kortikosteroider, som virker betennelsesdempende, kan brukes i behandlingen. Immundempende legemidler kan brukes hos pasienter med en overdreven immunreaksjon.

Valget av spesifikke medisiner og medisiner avhenger av pasientens generelle tilstand, assosierte sykdommer og kliniske manifestasjoner av selve myokarditt.

Hvis myokarditt utvikler seg til en kronisk fase med alvorlige følgetilstander, kan det være nødvendig med kirurgisk implantasjon av pacemaker, defibrillator eller fullstendig hjertetransplantasjon.

Pasienten overføres deretter til et transplantasjonsprogram med mulighet for å implantere mekanisk hjertestøtte.

Ubehandlet myokarditt med kliniske symptomer kan føre til alvorlige helseproblemer: nedsatt hjertefunksjon, hjerteinfarkt, hjerneslag, arytmi eller plutselig hjertestans.

Hvis hjertemuskelen er svekket, klarer den ikke å pumpe blodet som den skal. Blod kan samle seg rundt hjertet og danne blodpropper. Hvis en blodpropp blokkerer en av hjertets arterier, er det fare for hjerteinfarkt.