Hvordan behandles abdominal diastase? Hjelper medisinering eller treningsterapi?
Strekk i magemusklene kan behandles konservativt eller kirurgisk.
I de fleste tilfeller anbefales rehabiliteringsbehandling og etterfølgende revurdering av den medisinske tilstanden og kirurgi. I mange tilfeller, spesielt med mild avstand, er resultatene av rehabiliteringsbehandling svært tilfredsstillende.
Hvilken type behandling som velges er individuelt og avhenger av pasientens helsetilstand. Hos kvinner tas det også hensyn til tiden siden siste fødsel og planlagt fremtidig graviditet.
Konservativ behandling av diastase
Det grunnleggende elementet i ikke-invasiv behandling er regelmessig rehabilitering av pasienten med en terapeut både i poliklinikken og uavhengig i hjemmemiljøet.
I dette tilfellet er det nødvendig...
Fysioterapi er rettet mot å aktivere og stimulere magemusklene, diafragmatisk pust og styrke kroppens dype stabiliseringssystem.
Mål for rehabiliteringen:
- Aktivering av magemusklene.
- styrking av bukveggen
- forbedring av stabiliteten i ryggsøylen
- aktivering av bekkenbunnen
- forbedring av pustemønsteret
- ergonomi av daglige aktiviteter
Det brukes komplekse fysioterapeutiske metoder, spesielt dynamisk nevromuskulær stabilisering, den gynekologiske treningsmetoden til Ludmila Mojžíšová eller øvelser etter Julia Tupler.
Elementene i metodene fokuserer først og fremst på å styrke bekkenbunnen og aktivere bukveggen.
Øvelsene bør utføres regelmessig i minst 3 måneder for å oppnå resultater.
Rehabiliteringen omfatter bruk av treningsutstyr som for eksempel en overball eller ball. Fysioterapi i form av hydroterapi, termoterapi, lysbehandling eller elektroterapi kan brukes etter ordinasjon fra lege.
En ofte brukt tilleggsmetode er kinesiotaping - påføring av spesiell terapeutisk tape på kroppen for å fiksere kroppens myke strukturer.
En del av den konservative behandlingen er ergonomi og innlæring av riktige bevegelsesvaner. Et eksempel er å unngå svingende bevegelser som å sitte og ligge. Tvert imot anbefales det å reise seg langsomt opp over siden.
Konservativ behandling har en utmerket prognose fra et medisinsk og estetisk synspunkt med regelmessig trening og overholdelse av instruksjonene. Spesielt ved abdominal diastase av moderat grad.
Konsultasjon med lege er imidlertid nødvendig for å bestemme det nøyaktige behandlingsforløpet.
Kirurgisk behandling av diastase
Kirurgisk behandling (bukplastikk) brukes spesielt hos kvinner som har født og hvor konservativ behandling ikke har hatt den ønskede terapeutiske effekten.
I noen tilfeller kan det være aktuelt å operere umiddelbart, særlig når avstanden mellom bukveggene er for stor.
Under det kirurgiske inngrepet korrigeres de forskjøvne og løse magemusklene ved at de føres tilbake til sin opprinnelige posisjon og sutureres på riktig måte.
Fra et estetisk synspunkt kan det resulterende hudoverhenget og overflødig underhudsfett i bukområdet fjernes som en del av diastasejusteringen.
Operasjonen utføres under full narkose og tar 1-3 timer hver for seg. Etter operasjonen er det nødvendig med hvile i minst 1 uke, og full fysisk aktivitet er mulig etter ca. 6 uker.
I den postoperative perioden anbefales det å bruke elastisk kompresjonsundertøy - det såkalte bukfikseringsbeltet.
Bevegelsesrestriksjoner og -anbefalinger er en viktig del av den postoperative (ofte konservative) behandlingen. Grunnlaget for å komme seg ut av sengen etter operasjonen er at man først ruller over på siden og deretter setter seg ned.
Det anbefales å unngå svingende bevegelser som å sitte og ligge.
Den vanligste årsaken til bukplastikk er bukdiastase hos kvinner som har født, og inngrepet anbefales etter 1 år etter fødselen.
Dette trinnet bør imidlertid vurderes med tanke på et mulig planlagt fremtidig svangerskap, som kan føre til at magemusklene igjen får en uønsket avstand.
Det er derfor nødvendig å rådføre seg med lege om den medisinske tilstanden og typen diastase-behandling.
Fysioterapi er ikke uunngåelig selv etter et eventuelt kirurgisk inngrep, der postoperativ rehabilitering og spesielt pleie av arrene er nødvendig.
Det brukes myke og manipulerende teknikker, kinesiotaping, lymfotaping, arrpleie og progressiv spesifikk kinesioterapi (behandling med bevegelse - trening).