Hvordan behandler man Kawasakis sykdom?

Behandlingen av Kawasakis sykdom foregår under sykehusoppholdet, noe som er viktig fordi barnets tilstand må overvåkes. Høyest effekt og best behandling får man ved å starte tidlig. Etter at diagnosen er stilt, velger man å gi en enkelt dose immunglobuliner i en blodåre.

I tillegg til immunglobulin brukes acetylsalisylsyre (ASA, aspirin). Begge medikamentene er betennelsesdempende i dette tilfellet og reduserer risikoen for komplikasjoner. ASA motvirker koagulering av blodplater (trombocytter) og gis helt til behandlingsslutt.

Reyes syndrom er rapportert i forbindelse med behandling av virussykdommer og administrering av acetylsalisylsyre. Den eksakte årsaken er ikke kjent, men det er rapportert at det har sammenheng med administrering av ASA til et barn med virussykdom. Syndromet innebærer skade på flere organer som hjerne, lever og redusert blodsukkernivå.

Kortikosteroider gis når immunglobulinbehandlingen mislykkes. Ved hjerteinfarkt utføres trombolyse eller koronar angiografi. Dette har også en diagnostisk rolle. Biologisk behandling kan også vurderes. I de fleste tilfeller fungerer imidlertid en enkelt dose immunglobuliner.

Diagnosen og behandlingen utføres av barneleger, kardiologer og revmatologer. De fleste barn blir helt friske. Bare en svært liten andel får tilbakefall. Behandlingen er lengre og mer komplisert hvis det oppstår alvorlige komplikasjoner.

fdel på Facebook