Hvordan bekjempe og behandle seboré? Medisiner, aktuelle salver
Avhengig av sykdommens tilstand, form og lokalisering velger legen aktuell (sjampo, soppdrepende kremer og geler) eller generell (kortikosteroider, soppdrepende midler, antibiotika, retinoider) behandling. Et annet kriterium for riktig behandling er pasientens alder.
Barn og voksne må behandles forskjellig.
Behandling av seboreisk dermatitt hos barn
I barndommen må vi nærme oss behandlingen veldig nøye. Hvis sykdommen dukker opp (i den hårete delen av hodet) hos barn i de første månedene av livet, krever den i de fleste tilfeller ikke behandling.
I dette tilfellet anbefales reseptfrie kosmetikkprodukter.
Det finnes kosmetiske produkter på markedet som brukes til å fjerne større avleiringer på hodet. Hvis barnet har sparsomt med hår, kan kroppslotion som inneholder urea brukes til å myke opp de fete skjellene.
For barn bør produkter med urea bare brukes på den hårete delen av hodet. På andre deler av kroppen kan det oppstå hudirritasjon. Et annet alternativ for å fjerne skjell er å bruke oliven- eller mineralolje.
Hvis symptomene på sykdommen er lokalisert i intertriginous og bleieområdet, bruker vi pustende, myke pastaer med soppdrepende, antibakterielle eller betennelsesdempende effekter. Slik behandling er langsiktig.
Pastaene påføres 3 ganger om dagen i et tynt lag.
Som en del av behandlingen er det nødvendig å sikre barnets væskeinntak og et balansert kosthold. Hyppige skift av undertøy, bruk av lette klær og å ikke gi barnet bleier i varmt vær er også svært viktig.
Lokal behandling
Lokalbehandling er bærebjelken i behandlingen av seboreisk dermatitt. I praksis bruker vi f.eks:
Sjampo
Sjampo som inneholder keratolytika, soppdrepende midler, antimikrobielle midler eller kombinasjoner av disse brukes til voksne pasienter. De brukes til å behandle milde til moderate former for seboreisk dermatitt.
Sjampoen bør velges i henhold til sykdommens manifestasjoner. Faktisk brukes en sjampo for tørre skjell og en annen for fete skjell. Sjampo som inneholder aktive ingredienser er tilgjengelig på markedet:
- Pyrition sink
- selendisulfid
- salisylsyre
- soppdrepende midler - ketokonazol
- dehty
Geler
Geler er en svært populær applikasjonsform. En gel som inneholder soppdrepende flutrimazol er tilgjengelig på markedet. Flutrimazol er et soppdrepende middel som også har en betennelsesdempende effekt. Denne gelen er for voksne og barn over 10 år.
Kortikosteroider
Aktuelle kortikosteroider brukes hovedsakelig til behandling av seboreisk dermatitt på grunn av deres betennelsesdempende, antiallergiske og kløestillende effekt. Aktuell påføring av kortikosteroider brukes bare i en kort periode.
De er tilgjengelige på markedet i forskjellige applikasjonsformer (løsning, lotion, sjampo, krem, salve). Applikasjonsformen velges i henhold til området der symptomene på sykdommen er lokalisert. Generelt bør lotioner og kremer påføres ansikt og kropp.
Sjampo, skum, salver og løsninger skal påføres den hårete delen av hodet.
Legemidler inkluderer for eksempel
- alklometasondipropionat
- hydrokortisonbutyrat
- metylprednisolon ceponat
- prednisolon + salisylsyre
- prednisolonacetat + heksamidiniumdiisethionat + clotrimazol
- triamcinolonacetonid
Soppdrepende midler
Aktuelle soppdrepende midler er tilgjengelige i forskjellige applikasjonsformer (sjampo, kremer, kremer). De brukes hovedsakelig på grunn av sine fordelaktige egenskaper - god toleranse, lite irriterende og sensibiliserende potensial.
Ved behandling av seboreisk dermatitt undertrykker de tilstedeværelsen av malassezia og utøver sin betennelsesdempende effekt.
- bifonazol
- cyklopiroksolamin
- ketokonazol
- terbinafin
Generell behandling
Generell behandling velges av legen bare for alvorlige og mer omfattende former for seboreisk dermatitt. De mest brukte legemidlene inkluderer soppdrepende midler.
Soppdrepende midler
Det soppdrepende medikamentet ketokonazol foreskrives i en dose på 200-400 mg/dag. Behandlingen med ketokonazol avsluttes langsomt på grunn av potensiell toksisitet og høyere risiko for tilbakefall.
Terbinafin brukes hovedsakelig til behandling av seboreisk dermatitt på grunn av sin antiinflammatoriske antioksidanteffekt. Det foreskrives i en dose på 250 mg/dag.
Antibiotika
Antibiotika brukes til behandling av seboreisk dermatitt bare ved påvist sekundær infeksjon og ved kronisk tilbakevendende former. Valget avhenger av følsomheten til det bakteriologiske utstryket.
Isotretinoin
Isotretinoin brukes til behandling av alvorlige former for seboreisk dermatitt. Det anbefales lave doser isotretinoin (0,1-0,3 mg/kg). Behandlingen bør ikke vare lenger enn 2 måneder. Isotretinoin kjennetegnes av en rekke effekter:
- Reduserer størrelsen på talgkjertlene.
- reduserer talgproduksjonen
- hemmer dedifferensieringen av sebocytter
- virker betennelsesdempende