Behandling av svangerskapsforgiftning: Sykehusinnleggelse og mål

Svangerskapsforgiftning oppstår plutselig og øker risikoen for mor og foster. Etter at svangerskapet er over, forsvinner svangerskapsforgiftningen uten å etterlate seg noen konsekvenser.

Når svangerskapsforgiftning oppstår, er det nødvendig med grundige og regelmessige undersøkelser av mor og barn.

Ved tidlig svangerskapsforgiftning står legen din overfor en utfordrende oppgave. Barnet trenger mer tid til å modnes og må unngå risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Svangerskapsforgiftning er alltid en grunn til å bli innlagt på sykehus for helseovervåkning og fødselsplanlegging, som er den eneste definitive løsningen.

Under sykehusinnleggelsen forsøker man å forlenge svangerskapet så lenge som mulig ved å stabilisere blodtrykket. Ved tidlig svangerskapsforgiftning brukes den tiden man vinner til å gi moren kortikosteroider, som deretter overføres over morkaken til fosteret for å fremskynde modningen av barnets lunger.

Forebygging er foreløpig ukjent, men baserer seg på tidlig oppdagelse av symptomer. Det anbefales en streng proteindiett, saltrestriksjon, tilstrekkelig væskeinntak, mer enn 2 liter per dag, og hvile på venstre side for å lette tilbakeføringen av blod fra nedre halvdel av kroppen. Som følge av den gravide magen og trykket på vena cava inferior reduseres blodgjennomstrømningen.

Målet er å forebygge forverring av morens tilstand og å overvåke morkaken og barnets utvikling. Det viktigste målet er å forløse et friskt nyfødt barn, som overvåkes regelmessig under hele behandlingen ved hjelp av ultralyd og andre metoder for å følge med på den generelle tilstanden.

Behandlingen har flere mål: Streng sengeleie, så ofte som mulig i venstresidig sideleie, administrering av trykkreduserende medikamenter, magnesium, eventuelt beroligende midler og acetylsalisylsyre, som forebygger blodpropp i blodårene.

Den eneste effektive behandlingen som fører til en reduksjon av symptomene på svangerskapsforgiftning, er forløsning av fosteret og morkaken.

Hvis trykket overstiger 160/110 mmHg i hvile, bør svangerskapet avbrytes, samtidig som man tar medikamenter for å senke trykket.

Det er mulig å sette i gang spontan fødsel hvis fosteret er i god form, men fødselen bør ikke vare mer enn 6-8 timer. Hvis det oppstår komplikasjoner eller spontan fødsel ikke er mulig, blir det utført keisersnitt.

Selv etter at barnet er født, kan tilstanden med svangerskapsforgiftning vedvare en stund før symptomene forsvinner helt.