Lavt blodtrykk: hvorfor oppstår det, hvilke symptomer har det? + Komplikasjoner

Hypotensjon(faglig sett lavt blodtrykk) er ikke en sykdom i ordets egentlige forstand.

Hva er blodtrykk i et nøtteskall

Blodtrykket oppstår når hjertet presser blod inn i blodbanen mens det slår. Det er trykket fra det strømmende blodet mot veggene i arteriene.

Det deles inn i systolisk (sTK) og diastolisk blodtrykk(dTK).

Det systoliske blodtrykket er den høyeste trykkverdien. Det oppstår når blodet sendes ut i kroppens kretsløp. Det diastoliske trykket er verdien når hjertet slapper av. Det er det laveste blodtrykket.

På en blodtrykksmåler og i medisinske journaler oppgis trykket i enheten mmHg (millimeter kvikksølvsøyle). Tidligere ble enheten torr brukt. Det høyere(systoliske) trykket står før skråstreken, det diastoliske trykket står etter skråstreken. For eksempel 120/80: systolisk trykk er 120 og diastolisk trykk er 80.

I 1896 publiserte legen Scipione Riva Rocci en artikkel om måling av blodtrykk ved hjelp av et sphygomanometer (trykkmåler). Metoden ble perfeksjonert av den russiske kirurgen Nikolai Korotkov. Korotkov-fenomenene er oppkalt etter ham.

Hva er lavt blodtrykk og hvilke verdier har det?

Begrepet kronisk arteriell hypotensjon refererer til langvarig lavt blodtrykk med en verdi på under 100/60 mmHg. Vi kjenner også til et forbigående, kortvarig blodtrykksfall. Det manifesterer seg vanligvis ved svimmelhet, besvimelse eller synkope (kollaps).

Den primære (essensielle) formen for hypotensjon har ingen eksakt årsak. Sekundær hypotensjon er et symptom og en konsekvens av annen sykdom.

Les også artikler om blodtrykk:
Blodtrykksverdier er

gitt i

følgende tabell
Høyt blodtrykk - hypertensjon

En annen måte å dele inn hypotensjon på:

• Ortostatisk hypotensjon
• vanlig hypotensjon

Den grunnleggende forskjellen er gitt i tabellen nedenfor

Kvinner lider i større grad av lavt blodtrykk, noe som antas å ha sammenheng med hormonell og nervøs regulering.

Verdier av normalt og lavt blodtrykk i tabellen

Lavere normalt blodtrykk og normalt blodtrykk bidrar til å forebygge hjerte- og karsykdommer.
Eksempler er åreforkalkning, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Lavere verdier og svært lavt blodtrykk gir akutte problemer og komplikasjoner i hverdagen. På lang sikt er kronisk lave blodtrykksverdier farlige.

Lavt blodtrykk forårsaker muskelsvakhet, tretthet, ineffektivitet og nevrologiske problemer. Dette skyldes utilstrekkelig blodtilførsel til celler, vev og organer.

Det øker risikoen for skader ved besvimelse (kortvarig tap av bevissthet).

Hypertensjon forårsaker ulike helsekomplikasjoner.

Årsaken til kronisk lavt blodtrykk i sin primære form er ikke helt avklart. Det kan være en forstyrrelse av hormonell eller nervøs regulering.

Kvinner er mer utsatt for denne typen.

Årsaken til et akutt forekommende trykkfall kan være en plutselig still ingsendring. Organismen klarer ikke å reagere raskt nok og justere blodsirkulasjonen. Hjernen er utilstrekkelig gjennomblodet.

Slik ortostatisk hypotensjon er kjent hovedsakelig om morgenen etter å ha våknet opp, langvarig liggende eller tvert imot etter en lang periode med stående.

Personen blir svimmel eller faller bevisstløs. Når blodtilførselen til sentralnervesystemet har stabilisert seg, våkner personen. Synkope er en risiko for skade.

Postprandial hypotensjon er et fall i det systoliske blodtrykket etter et måltid på 20 mmHg. Det er en forbigående tilstand med redusert trykk etter et måltid. Den nøyaktige årsaken er ukjent. Man antar at det er multifaktorielt betinget. Det forekommer hyppigere hos eldre.

Svært ofte er lavt blodtrykk forårsaket av legemidler. Eksempler er antihypertensiva (legemidler mot høyt blodtrykk), legemidler som brukes til behandling av kronisk hjertesvikt (betablokkere, ACE-hemmere, vasodilatorer, diuretika) og trisykliske antidepressiva.

Folk overdoserer - både tilsiktet og utilsiktet. De kan glemme at de allerede har tatt en dose av et legemiddel.

Andre sekundære årsaker til lavt blodtrykk :

Uhensiktsmessig behandling, dårlig justert behandling (av pasient eller lege).

• selv med overdrevne anstrengelser for å redusere høyt blodtrykk
• nevrologiske årsaker - sykdommer i CNS (sentralnervesystemet) eller PNS (det perifere nervesystemet, ryggmargen)
  • multippel sklerose
  • Parkinsons sykdom
  • diabetisk nevropati
  • organisk skade på sentralnervesystemet
  • autonom dysfunksjon
  • hjernesvulster
  • inflammatorisk polynevritt(Guillain-Barrés syndrom)
• alkoholisme
• vitaminmangel
• underernæring, anoreksi og bulimi
• dehydrering og utilstrekkelig inntak av alkohol
• forstyrrelser i det endokrine systemet (skjoldbruskkjertel eller binyrer)
• stress
• graviditet

Hypotensjon kan også forekomme ved akutte sjokktilstander som umiddelbart truer en persons liv:

• hemoragisk sjokk
• traumatisk sjokk
• anafylaktisk sjokk
• brannsjokk
• kardiogent sjokk
• hypovolemisk sjokk ved alvorlig dehydrering

Hypotensjon fører til redusert blodtilførsel til celler, vev og organer. Det viser seg oftest ved muskelsvakhet, generell tretthet, svimmelhet og konsentrasjonsvansker.

Risikoen er utvikling av komplikasjoner, noe som også gjelder ved langvarig alvorlig hypotensjon.

Sistnevnte kan forårsake organisk skade på nervesystemet(hjernen). CNS er mindre gjennomblodet på lang sikt, noe som er skadelig for det.

På 1960-tallet satte legene George Milton Shy og Glenn Albert Drager ortostatisk hypotensjon i sammenheng med degenerative skader på sentralnervesystemet.
De beskrev det som multisystematrofi - MSA.
Det er en sjelden sykdom.

Generelle symptomer på hypotensjon:

• Tretthet
• svakhet
• muskelsvakhet
• hodepine
• svimmelhet(vertigo), svimmelhet, følelse av å være beruset
• kald hud, spesielt på hender og føtter
• kalde ekstremiteter
• kaldsvette
• overdreven svetting
• synsforstyrrelser, for eksempel tåkesyn, mørke foran øynene
• lysglimt foran øynene
• tinnitus eller andre ubehagelige lyder i ørene
• rask puls(takykardi) og følelse av hjertebank
• rask pust- hyperventilering
• skjelving
• prikkende fornemmelser over hele kroppen, skjelving i lemmene
• følelse av kulde, frysninger
• eller, motsatt, hetetokter
• frykt eller angst
• følelse av besvimelse
• besvimelse
• synkope, kollaps, besvimelse
• kortvarig tap av bevissthet
  • Hvis bevisstløsheten vedvarer, kan det være en annen årsak

Ved hypotensjon tas det opp en sykehistorie. En person beskriver sine vansker, og legen stiller en diagnose basert på symptomene.

Det er imidlertid ikke nok med én måling, det kreves flere uavhengige målinger for å bekrefte diagnosen hypotensjon.

Ved gjentatte målinger må trykkverdien være under 100/60 mmHg.

Man velger også en 24-timers blodtrykksmåling, såkalt trykkholter, for intern undersøkelse. En EKG-undersøkelse kan avdekke en hjerterytmeforstyrrelse som kan føre til blodtrykksfall. En EKG-holter (24-timers registrering) kan også utføres.

Laboratorieundersøkelser av blod eller urin, røntgen, ekkokardiografi og sonografi er supplerende undersøkelser. En mer detaljert CT- eller MR-undersøkelse kan utføres for å stille en differensialdiagnose og finne den primære årsaken.

Lavere normaltrykk er bedre for forebygging av hjerte- og karsykdommer. På lang sikt utgjør det ikke en risiko for å utvikle komplikasjoner.

Denne formen for blodtrykk oppleves for det meste av unge jenter og kvinner.

Hos unge jenter og kvinner i yngre alder kan menstruasjonssmerter eller blodtap være årsaken. Hos eldre personer er derimot dehydrering eller inntak av medisiner mot høyt blodtrykk hovedårsaken.

Vanlige symptomer er generell svakhet eller muskelsvakhet, tretthet, svimmelhet, besvimelse og kollaps.

Vær oppmerksom på advarselstegn på kollaps:

• plutselig svakhet
• svimmelhet - ørhet
• svarthet for øynene eller andre synsforstyrrelser
• tinnitus, plystring, trykk
• problemer med kroppsholdningen - knekk i knærne
• besvimelse

Med disse symptomene er det best å legge seg ned. På et offentlig sted er det bare å knele ned og legge hodet mellom knærne. Som en siste utvei kan du sette deg ned. Ved svært lavt blodtrykk er det ikke sikkert at det er nok å sitte oppreist.

Etter synkope (besvimelse) går tilstanden vanligvis tilbake til det normale etter noen sekunder eller minutter.

På lang sikt er det risiko for nevrologiske problemer som skyldes kronisk redusert perfusjon, dvs. blodtilførsel til celler, vev og organer.

Forebygging og andre tiltak ved hypotensjon

I tillegg til den ovennevnte behandlingen for lavt blodtrykk, vil livsstils- og kostholdsendringer også hjelpe.

Hva vil hjelpe med lavt blodtrykk:

1. kostholdsregime
   • mindre og hyppigere porsjoner med mat - mindre belastning på magen og fordøyelsessystemet
   • begrensning av tunge, fett- og proteinrike måltider
   • økt saltinntak er et alternativ, men kanskje ikke ønskelig (sunn fornuft bør følges)
   • overholdelse av et drikkeregime
   • Drikk et glass vann før du står opp av sengen.
   • Appelsin- eller grapefruktjuice virker stimulerende.
   • redusere alkoholinntaket
   • Den vanndrivende effekten av kaffe eller svart te kan forårsake hypotensjon.
2. kosttilskudd
   • C-vitamin
   • vitamin B12
   • folsyre B9
   • pantotensyre B5
3. tilstrekkelig fysisk aktivitet
   • svømming, sykling, dansing, fotturer
   • mosjon i frisk luft
   • ved begrenset fysisk form eller andre sykdommer, gå utendørs
4. tilstrekkelig hvile og søvn
   • unngå stress
   • redusere arbeidsmengden
5. dusjing med vekselvis varmt og kaldt vann
   • vekselvis varme og kalde vannstråler
   • fra lemmene mot hjertet
   • avslutte med kaldt vann

Vårt tips: Les artikkelen Hvordan bekjempe lavt blodtrykk.

Hvordan hjelpe mot lavt blodtrykk i svangerskapet

Graviditetsperioden innebærer forskjellige endringer for en kvinnes organisme, for eksempel hormonelle. I tillegg utsettes kardiovaskulærsystemet til en gravid kvinne for økt stress.

Lavt blodtrykk vises vanligvis helt i begynnelsen og i de siste ukene av svangerskapet.

Å sove på ryggen kan også være et problem. Veksten av livmoren, fosteret og endringen i proporsjoner i bukhulen kan forårsake trykk på de store karene. Når du ligger på ryggen, blir vena cava inferior undertrykt. Dette forverrer blodets retur til hjertet.

Dette kalles vena cava inferior-syndrom. I 3. trimester av svangerskapet anbefales det å ligge på venstre side.

En gravid kvinne kan oppleve følgende symptomer :

1. økt hjertefrekvens, takykardi
2. hjertebank
3. blodtrykksfall, til og med besvimelse
4. svette
5. blekhet
6. kvalme

I tillegg til den gravide kvinnen er også fosteret utsatt - på grunn av nedsatt blodtilførsel til fosteret.