Hvordan behandles lungekreft: Hva er behandlingsalternativene, og kan den helbredes?
Innen onkologi styres behandlingen generelt av svulsttype, sykdomsstadium, allmenntilstand, assosierte sykdommer, organismens tilstand osv.
Før man velger en terapi og deretter evaluerer effekten av behandlingen, må man vurdere om sykdommen er utbredt i kroppen og hvor den er lokalisert.
Det hender ofte at pasienten mister dyrebar tid mens vi undersøker hans nåværende tilstand.
I dag er det mulig å tilpasse behandlingen til pasienten, avhengig av forekomsten av spesifikke genetiske mutasjoner og svulstens immunologiske status. Vi kan gi mer målrettet behandling.
Det er ikke mulig å gi målrettet behandling til alle pasienter, det avhenger av mange faktorer.
Ikke alle undertyper av lungekreft responderer på denne nye persontilpassede behandlingen.
Typer kreftbehandling:
- kurativ behandling - målet er å kurere pasienten.
- palliativ behandling - målet er å forbedre pasientens livskvalitet og forlenge livet.
- adjuvant behandling - gis i fravær av mikroskopisk sykdom for å behandle eventuell mikrometastatisk sykdom, for deretter å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen og forbedre pasientens totale overlevelse.
- neoadjuvant behandling - gis før kurativ behandling (f.eks. administrering av cellegift for å redusere svulststørrelsen før kirurgi) for å forbedre behandlingseffekten.
De viktigste behandlingsmodalitetene er kirurgi, cellegift, strålebehandling og kombinasjonsbehandling med cellegift og strålebehandling.
Nye behandlingsmetoder omfatter biologisk terapi og immunterapi. En bedre forståelse av biologien og den immunologiske oppførselen til svulster i kroppen gjør det mulig, etter grundige analyser, å virke direkte på den spesifikke målstrukturen og forhindre vekst av svulstvev.
Ved målrettet behandling brukes ulike stoffer, for eksempel enzymer, til å stoppe dannelsen og veksten av nye blodkar i svulsten (hemming av angiogenese). Hvis det påvises genetiske mutasjoner, rettes behandlingen mot disse mutasjonene.
Immunterapi bruker immunsystemet og dets naturlige forsvar til å bekjempe unormale kreftceller. Den fokuserer på å undertrykke (hemme) immunsystemets sjekkpunkter, såkalte sjekkpunkthemmere.
Denne behandlingen egner seg ikke for alle pasienter, da den ikke vil ha ønsket effekt med mindre tumorcellene produserer spesifikke proteiner på overflaten som oppdages av immunsystemets celler.