Behandling av laktoseintoleranse: medisinering eller diett?

Nøkkelen til en vellykket behandling er å stille en korrekt diagnose og avgjøre om det dreier seg om en allergi eller en intoleranse.

Nøkkelen til behandling ligger i å følge kostholdstiltak i form av eliminering/ekskludering av melkeprodukter eller laktose fra kosten.

Redusert inntak av melkeprotein i tidlig spedbarnsalder kan føre til utilstrekkelig inntak av kalsium og andre næringsstoffer som er nødvendige for en god utvikling.

Det er derfor tilrådelig å velge andre alternative kalsiumkilder. Det er også mulig å gi nyfødte laktoseredusert morsmelkerstatning. Disse inneholder imidlertid fortsatt kumelkprotein og er derfor ikke beregnet på personer med melkeallergi.

Hos ungdom og voksne er laktoseintoleranse i kostholdet individuelt og avhenger av den enzymatiske aktiviteten til laktase i tarmsystemet. Det anbefales imidlertid ikke å utelukke laktose helt fra kostholdet, men heller å teste individuelt hvilke produkter som forårsaker og ikke forårsaker helseproblemer.

Sammenlignet med konvensjonelle meieriprodukter er laktosefrie produkter litt dyrere, men utvalget blir stadig mer omfattende, og det blir mindre og mindre problematisk å finne slike matvarer i sortimentet.

Et egnet valg ved laktoseintoleranse er plantebaserte melkeerstatninger:

• Soya
• ris
• Havre
• Kokosnøtt
• Mandel

En mulig individuell løsning er å ta et spesielt kosttilskudd i form av dråper eller tabletter som inneholder enzymet laktase. Dette tas før man spiser mat som inneholder laktose.

Hensikten med kosttilskuddet er å lindre uønskede symptomer - spesielt fordøyelsessymptomer.

På grunn av det høye allergeninnholdet er soyamelk imidlertid ofte uegnet til behandling av kumelkproteinallergi. Melk fra andre dyrearter, som geit eller sau, er ofte heller ikke egnet ved kryssallergi.

En diett for kumelkproteinallergikere representerer derfor en maksimal utelukkelse av dette allergenet fra kostholdet.

I litteraturen antydes det også at en forbedring av tarmfloraen og tarmmikrobiomet samtidig vil forbedre laktosetoleransen og de kliniske symptomene.