Behandling av livmorfibromer: legemidler, hormoner, kirurgi, laparoskopi
Når det gjelder små fibromer som ikke vokser videre og ikke forårsaker ytterligere helseproblemer, følges pasienten regelmessig opp av en gynekolog. Om nødvendig justeres livsstilen hennes.
I noen tilfeller får pasienten hormonell farmakologisk behandling for å fjerne uønskede symptomer (smerter, blødninger) og for å påvirke og begrense veksten av fibromene.
Beslutningen om konservativ behandling avhenger imidlertid av den behandlende legen, som må veie alle risikoer opp mot hverandre, også med tanke på pasientens planlagte graviditet.
Ved stor, tallrik eller risikabel vekst av livmormuskler kan hysteroskopi anbefales. Hysteroskopi er både en diagnostisk og kirurgisk undersøkelse.
Ved en hysteroskopi føres et hysteroskop (et lite kamera og kirurgisk instrument) inn gjennom kvinnens skjedeåpning og livmormuskelen fjernes. Livmormuskelen kan fortsatt dukke opp igjen etter operasjonen.
Det er verdt å merke seg at etter en myomektomi (fjerning av fibromer) fjernes en viss mengde livmorveggvev.
Etter en myomektomi der en stor mengde vev er fjernet, kan kvinnen i fremtiden komme til å føde med keisersnitt. Det er en økt risiko for skade på livmorveggen ved vaginal forløsning.
I tillegg til hysteroskopet kan myoektomi også utføres laparoskopisk ved å gå inn gjennom bukveggen.
I noen avanserte tilfeller kan hysterektomi - kirurgisk fjerning av livmoren - være indisert. Dette er et kirurgisk inngrep som utføres laparoskopisk gjennom bukveggen eller vaginalt gjennom vaginalinngangen.
Hysterektomi kan være indisert ved flere myomektomier eller ved høyrisiko-myomer og andre ikke-individuelle medisinske komplikasjoner.
Tilgangen til moderne kirurgiske, radiologiske og farmakologiske behandlingsformer gjør det i økende grad mulig å unngå hysterektomi.