Osteokondrose: Hva er en sykdom i ryggsøylen og hva er symptomene?

Osteochondrose i ryggraden er relatert til degenerative forandringer som først og fremst påvirker mellomvirvelskivene.

Prosessen er langvarig og utvikler seg med årene, fra ung alder av. De første symptomene kan oppstå rundt 40-årsalderen, men også tidligere.

Ryggsmerter er også forbundet med andre problemer som skyldes kroniske skader på ryggraden, mellomvirvelskivene og ryggvirvlene.

Til å begynne med er det skivene som rammes, men over tid påvirker den patologiske prosessen også mellomvirvelledd og ryggvirvler og de omkringliggende strukturene, dvs. hele segmentet. På dette tidspunktet snakker vi allerede om spondylose.

Hva er en mellomvirvelskive

Ryggraden er en viktig del av støtte- og bevegelsessystemet. Ryggmargen, eller forbindelsen mellom hjernen og resten av kroppen, går også gjennom ryggraden. I dette tilfellet er dens beskyttende funksjon også viktig.

Den har cervikale, thorakale, lumbale, sakrale og coccygeale deler.

Den består av ryggvirvler og mellomvirvelskiver. Mellomvirvelskivene er plassert mellom ryggvirvlene i hals-, bryst- og korsryggen.

Ryggvirvlene er smeltet sammen. Denne forbindelsen er sterk og fleksibel og gjør at vi kan bevege oss sidelengs og rotere.

Ryggraden har 33 til 34 ryggvirvler:

• Halsryggraden har 7 ryggvirvler, også kjent som C1 til C7.
• brystryggsøylen har 12 ryggvirvler, Th1 til Th12
• Korsryggen har 5 ryggvirvler, L1 til L5.
• sakralcolumna har 5 eller 6 ryggvirvler som til sammen danner korsbeinet, S1 til S5 (S6).
• halebenet kan ha 4 til 5 ryggvirvler Co1-Co4 (Co5)

Latinsk navn:
C - ryggvirvler Cervicales
Th - ryggvirvler Thoracicae
L - ryggvirvler Lumbales
S - ryggvirvler Sacrales
Co - ryggvirvler Coccygeae

Det er færre mellomvirvelskiver (23) fordi de ikke er plassert mellom alle ryggvirvlene.

De ligger i mellomvirvelrommet fra den andre nakkevirvelen C2-C3 til L5 og S1.

Mellomvirvelskiver, også latin disci intervertebrales.
Navnet skive er også kjent fra denne betegnelsen.

Skivens viktigste rolle er støtdemping, men funksjonen er også viktig på andre måter. De balanserer trykk- og strekkreftene som virker på ryggraden. De fordeler disse fysiske kreftene over et større område.

I tillegg bidrar de til å stabilisere og opprettholde balansen.

Mellomvirvelskivene har en spesifikk sammensetning som bidrar til at de fungerer som de skal:

1. annulus utgjør den ytre delen av skiven - skallet.

Den inneholder en rekke kollagenfibre som er ordnet i en ring. Det er 15 til 20 av dem, omtrent som lagene i en løk. I mellomrommet mellom disse lamellene er det vann og elastinfibre.

I annulus fibrosus finnes det også en del nervefibre, og når den skades, oppstår det derfor smerte.

2. Kjernen er den indre delen av skiven. Den ligger i midten av anulus. Den har en geléaktig konsistens. Den inneholder vann, kollagenfibre og proteiner.

Nucleus pulposus
Ved fødselen består den av 90 % væske.
Vanninnholdet avtar med alderen.
Etter 50-årsalderen er det ca. 70 %.

Nucleus pulposus har en fastere konsistens enn annulus. Den inneholder ikke blodkar eller nerver.

Selv om den ikke har blodkar, må den tilføres næringsstoffer og tømmes for avfallsstoffer.

Bevegelsen av næringsstoffer og avfallsstoffer skjer i dette tilfellet gjennom permeasjon - væskestrømmen.

For å gi deg en idé:
Som en svamp i vann - når du klemmer på den, suger den til seg væske.

Bevegelsen bidrar til å forbedre skyllingen og væskestrømmen. Kilden til bevegelsen er den gjentatte klemmingen og frigjøringen av platene.

Å gå er derfor av stor betydning for ernæringen av skivene.

Det motsatte er inaktivitet: Langvarig sitting eller en monoton stilling har en negativ effekt på ernæringen.

3. Den tredje delen er dekkplaten, som består av hyalin brusk. Dette laget er ca. 1 millimeter tynt. Dette laget dekker skivene ved kontaktpunktet med ryggvirvlene.

Det omtales som ryggvirvelens endeplate.

Det er viktig for utvekslingen av næringsstoffer, oksygen og avfallsstoffer fra mellomvirvelskivene. Det inneholder blodkar og nerver.

Når vi blir eldre, forsvinner imidlertid noen av disse små blodårene.
Den spiller også en rolle i degenerasjonsprosessen.

Vi gir generell informasjon fordi det vil bidra til å forstå emnet.

Osteokondrose er definert som...

En degenerativ prosess som påvirker mellomvirvelskivene. Den underliggende årsaken er en forstyrrelse i stoffskiftet, blodsirkulasjonen. Gradvis skade oppstår.

En frisk skive har en høyde som er viktig for riktig funksjon.

Over tid reduseres høyden, noe som påvirker segmentets generelle stabilitet negativt. Det påvirker også skivens fleksibilitet og styrke.

På fagspråket kan dette beskrives som en uttørking av skiven.

Totalt sett endres fordelingen av de fysiske kreftene. Langvarig ujevn overbelastning av ryggraden bidrar til sykdomsforandringer.

Deretter utvikler osteokondrose seg til spondylose. På det tidspunktet har patologiske forandringer allerede påvirket hele segmentet, ryggvirvler, mellomvirvelledd, leddbånd, muskler og skiver.

Prosessen kan påvirke flere segmenter samtidig.

Dette påvirker ryggradens stabilitet, krumning og generelle funksjon. Den ujevne fordelingen av kreftene er grunnlaget for problemet på lang sikt.

Skaden utgjør en risiko for å utvikle skiveprolaps, og som et resultat av denne skiveprolapsen kan det oppstå radikulopati, det vil si undertrykkelse av ryggmargen eller nerven.

Osteokondrose er videre inndelt i henhold til den delen av ryggraden der den befinner seg.

Et eksempel er...

Osteokondrose i cervicalcolumna.
Det er den nest hyppigst forekommende osteokondrosen. Den er hovedsakelig forårsaket av en stillesittende livsstil og langvarig dataarbeid samt bilkjøring.

Osteokondrose i brystryggen.
Den minst vanlige typen. Brystryggen har minst bevegelsesutslag, blant annet på grunn av ribbeinssenene.

Osteokondrose i korsryggen.
Dette er den vanligste formen. Den skyldes også hovedsakelig langvarig overbelastning av ryggraden.

Området mellom ryggvirvlene L4-L5 og L5-S1 påvirkes i større grad.

I tillegg til denne typen kan osteokondrose forekomme i flere deler av ryggraden.

Ryggsmerter er det vanligste problemet som folk oppsøker legen med. Det oppstår av en rekke årsaker. De vanligste er degenerative forandringer. Når det gjelder skivepåvirkning, er det derfor snakk om osteokondrose.

Det er basert på en forstyrrelse i metabolismen og blodtilførselen til mellomvirvelskiven. Det skjer en reduksjon i vanninnholdet. Dette er grunnlaget for den degenerative prosessen og dystrofiske forandringer.

Skivene tørker ut, høyden reduseres. Denne prosessen er grunnlaget for nedsatt funksjon. Skiven klarer ikke å fordele belastningen jevnt.

+

En frisk skive ligger mellom to ryggvirvler og følger dem i formen. Ved degenerative forandringer innsnevres dette rommet. Dette kan ses på røntgenbilder.

Dette fører til mindre skader på skiven og hele segmentet, noe som igjen fremskynder den degenerative prosessen.

Skader på anulus + hyalinbrusk + kjerne + reduksjon i skivehøyde = osteokondrose.

Osteokondrose er et forstadium til spondyloartrose og spondylose. Ved spondyloartrose er det skader på de små mellomvirvelledd. Spondylose kjennetegnes av skader på hele segmentet med dannelse av benete utvekster.

Til sammen utgjør de en økt risiko for å utvikle:

1. skiveprolaps
2. spondylolistese
3. radikulært syndrom eller stenose i spinalkanalen
4. cauda equina-syndrom

Degenerative forandringer påvirkes av ulike risikofaktorer:

• Aldring
• genetisk predisposisjon
• metabolske forstyrrelser og vaskulære problemer på grunn av redusert blodtilførsel
• skader på ryggraden
• langvarig overbelastning av ryggraden
  • tungt fysisk arbeid
  • vibrasjoner, som for eksempel i sjåføryrket
  • sportsaktiviteter, styrketrening, sport med plutselige endringer i posisjon og bevegelsesretning
• dårlige holdnings- og bevegelsesvaner
• flate føtter
• svekket muskulatur i ryggraden
• feilaktig krumning av ryggraden
• inaktivitet, stillesittende livsstil og stillesittende jobber
• uhensiktsmessig kosthold, radikale dietter og utsulting
• forkjølelse
• uhensiktsmessig fottøy, høye hæler
• hos gravide på grunn av økt belastning
• langvarig stress
• hormonelle forstyrrelser
• metabolske forstyrrelser
• andre sykdommer som revmatisme, medfødte misdannelser
• overvekt og fedme
• røyking
• alkoholisme

Osteokondrose er en degenerativ sykdom som utvikler seg over lang tid. Det rapporteres at patologiske forandringer oppstår allerede i 20-30-årsalderen.

De første symptomene kan oppstå så tidlig som i 40-årsalderen, men også tidligere.

Smerte er det første som dukker opp, i området med skade på ryggvirvelsegmentet.

Avhengig av omfanget kan det senere oppstå andre problemer, for eksempel utstråling til andre deler av kroppen, muskelstivhet eller andre nevrologiske problemer.

Ved osteokondrose oppstår symptomer som f.eks:

• smerter, som kan være dumpe eller skarpe
• smerter med utstråling til hode, lemmer eller brystkasse
• forverring av smerte ved bevegelse
• prikking, kribling og andre ubehagelige fornemmelser - parestesier
• muskelstivhet
• muskelkramper
• svimmelhet
• skjeling, glimt foran øynene - "fluer" foran øynene
• tinnitus

Symptomer når en del av ryggsøylen er påvirket i bordet

Diagnosen er basert på å ta en medisinsk historie. I den, i tillegg til smerte, beskrives den berørte kliniske tilstanden. Legen undersøker den generelle tilstanden til ryggraden, holdning, bevegelse, nevrologisk undersøkelse inkluderer også bevaring av reflekser.

Avbildningsmetoder er også viktige. De avslører tilstanden til ryggvirvlene, mellomvirvelskivene, krumningen i ryggraden og andre.

Eksempler inkluderer:

• RØNTGEN
• CT
• MR
• Diskografi
• EMG

Leger fra flere fagområder samarbeider om undersøkelsen, nemlig allmennlege, nevrolog, ortopedisk radiolog, nevrokirurg eller fysioterapeut.

Differensialdiagnostikk er viktig, og målet er å utelukke en annen årsak. I dette tilfellet tas det også laboratorieprøver av blod eller væske.

Et eksempel på et annet problem kan være en ryggvirvelforskyvning (spondylolistese, spondyloartrose) eller Bechterevs morbus, men også en sykdom utenfor ryggraden (sykdommer i fordøyelses- og utskillelsessystemet eller en onkologisk prosess).

Sykdomsforløpet er vanligvis asymptomatisk i lang tid, fordi det er en langvarig degenerativ prosess.

Den innledende fasen kjennetegnes av en reduksjon i elastisiteten til mellomvirvelskiven.

Skivens høyde avtar, og dermed øker risikoen for at skiven skades, først ved små rifter. I denne første fasen kan det oppstå skarpe smerter på problemstedet.

I den andre fasen fortsetter den patologiske prosessen, og skivehøyden fortsetter å synke. Det oppstår sprekker i skiveringen, der en betennelsesprosess setter inn. Nerveendene er fortsatt irriterte, og derfor oppstår det smerter.

Disse endringene er årsaken til segmental instabilitet.

I det siste stadiet er ringrommet ødelagt, og skivekjernen buler ut. Skiveprolaps kan trykke på ryggmargen eller ryggmargsnervene. Dette kan føre til problemer.

Skiveprotrusjon er spesielt risikabelt når det gjelder mulige komplikasjoner. I cervicalcolumna kan det oppstå kompresjon av ryggmargen eller vertebrale kar - arterier som forsyner hjernen med blod. I korsryggen utstråler det til underekstremiteten.

Symptomer som skyldes undertrykkelse av ryggmargen eller nervene kalles radikulært syndrom - radikulopati.