Behandling og medisinering av perifer arteriell sykdom

Behandlingen fokuserer på å begrense sykdomsutviklingen, opprettholde best mulig funksjonalitet i blodsirkulasjonen og redusere risikoen for komplikasjoner.

Den er langsiktig.

Ved perifer arteriesykdom er flere områder av blodomløpet rammet, og det er ikke bare ett kar eller én del av karsystemet som er affisert.

Oftest er de vanlige hjerte- eller hjernearteriene eller en kombinasjon av disse involvert.

Målet med behandlingen er blant annet å forhindre blødning og kritisk ekstremitetsiskemi, der amputasjon er nært forestående.

+ bevaring av livskvaliteten.

Konservative og invasive behandlingsmetoder kombineres.

En viktig rolle spilles av evaluering og eliminering av risikofaktorer som:

• røyking - slutte å røyke helt så snart som mulig
• overvekt og fedme - redusere vekten til normale BMI-verdier
• for høyt kolesterolnivå i blodet - redusere inntaket av fett i kosten
• høyt blodtrykk - opprettholde normale blodtrykksnivåer
• blodplater og behandling og forebygging av trombose
• Diabetes mellitus - det er viktig å holde diabetes mellitus kompensert og sukkernivået innenfor normale grenser

Tilstrekkelig fysisk aktivitet og kinesioterapi (ulike terapeutiske treningsmetoder) er også viktig i behandlingen. Regelmessige daglige spaserturer er også nødvendig.

Hyperbar oksygenbehandling og stamcelleterapi kan hjelpe.

Reduksjon av påvirkningsfaktorer følges av farmakologisk behandling.

Farmakologisk behandling inkluderer:

• blodplatehemmende behandling, blodplatehemmende behandling, blodplatehemmende legemidler.
• vasodilatorer - legemidler for å utvide blodårene, forbedre blodstrømmen
• ACE-hemmere - for behandling av hypertensjon
• statiner - kolesterol
• diabetesmedisiner - tilstrekkelig behandling av diabetes
• analgetika, smertestillende midler

Invasiv behandling er av stor betydning for å redde lemmet.

Utfordringen er å gjenopprette tilstrekkelig blodtilførsel. Kritisk innsnevring av et blodkar er et eksempel, og revaskularisering og endovaskulær behandling og karkirurgi brukes.

Ved huddefekter velges kirurgisk behandling, og deretter omhyggelig pleie av huden og såret. Behandling av infeksjon, nekrose eller koldbrann, om nødvendig med antibiotika.

Manglende eller forsømt behandling av ulike årsaker kan resultere i amputasjon av den døde delen av ekstremiteten. Omfanget avhenger av vurderingen av den vaskulære skaden og nekrosen/gangrenen som foreligger.

I tillegg kommer

Andre assosierte sykdommer som sykdommer i hjerte- og karsystemet eller diabetes må også behandles.