Prostatakreft: årsaker og første symptomer. Hva er prognosen for behandling?

Prostatakreft er en av de vanligste kreftformene hos menn. Hvorfor oppstår den, og hva er symptomene? Forebygging og et besøk hos urologen er viktig, spesielt hos menn i en viss fase av livet.

Det mannlige reproduktive systemet i et nøtteskall

Hovedfunksjonen til det mannlige reproduksjonssystemet er spermatogenese (dannelsen av kjønnsceller ved hjelp av sædceller). De mannlige kjønnsorganene er delt inn i ytre og indre.

Anatomisk sett inkluderer de indre testiklene, epididymis, egglederen og den uparrede prostatakjertelen - prostata.

Prostata er en kjertel med en form som ligner en valnøtt. Den ligger i bunnen av bekkenhulen og dens øvre overflate ligger ved siden av blæren.

Prostatakjertelen har som funksjon å produsere et grumset sekret som kombineres med sædceller og melkeaktige sekreter. Sammen danner de væsken i ejakulatet - sæd. Prostatakjertelens primære funksjon er å fukte urinrøret for bedre sædmobilitet.

Med økende alder forstørres prostatakjertelen gradvis, noe som kan føre til problemer med vannlatingen.

Prostatakreft

Prostatakreft skyldes dannelse og vekst av unormale celler i vevet i prostatakjertelen. Det skjer en dannelse og påfølgende formering av kreftfremkallende celler i slimhinnen i prostatakjertelen.

Forløpet av sykdommen kan forenklet deles inn i aggressive og ikke-aggressive former.

I den ikke-aggressive typen oppstår svulsten direkte i prostata og påvirker ikke andre omkringliggende strukturer. I de fleste tilfeller er sykdomsprogresjonen langsom.

Ved den aggressive typen er rask spredning og metastaser, f.eks. i bein og lever, typisk.

De første stadiene av prostatakreft er vanligvis symptomfrie (asymptomatiske).

De første symptomene merkes vanligvis først når kjertelen trykker på blæren. Det oppstår hyperplasi (forstørrelse) av prostatakjertelen.

Les også.

De karakteristiske symptomene på prostatakreft er hovedsakelig vannlatingsvansker, hyppig vannlating, blod i urinen, smerter i bekkenet og erektil dysfunksjon. Prognosen for selve sykdommen avhenger alltid av tidlig diagnose av svulsten.

Omfanget av prostatakreft deles inn i fire grunnleggende stadier:

• Stadium I: Svulsten er ikke palpabel, er kun lokalisert i prostata og kan ikke forårsake helseproblemer for pasienten.
• Stadium II: Svulsten er lokalisert i prostata, vanligvis palpabel gjennom endetarmen. Det omtales som lokalisert karsinom.
• Stadium III: Svulsten har vokst gjennom prostata og ut i det omkringliggende vevet. Det kalles lokalt avansert karsinom.
• Stadium IV: Sykdommen har spredt seg til lymfeknuter og fjerne deler av kroppen. Det kalles metastatisk karsinom.

Overdrevent alkoholforbruk, røyking, usunt kosthold og sist, men ikke minst, seksuelt overførbare sykdommer er også risikofaktorer.

• Genetisk predisposisjon
• Høy alder
• Hormonell ubalanse
• Alkoholforbruk
• Røyking
• Seksuelt overførbare sykdommer
• Fedme
• Kosthold med høyt fettinnhold

I mange tilfeller er de første stadiene av sykdommen asymptomatiske. De kan oppdages ved et uhell under en forebyggende kontroll hos en urolog eller som et funn i diagnosen og behandlingen av en annen sykdom i utskillelsessystemet.

De første symptomene oppstår vanligvis først når prostatakjertelen begynner å presse på blæren.

Det vanligste symptomet er hyppig vannlating og problemer med å late vannet.

Det oppstår økt vannlatingstrang, og mannen kan føle smerte/trykk eller en endring i urinstrømmen. Ved langt fremskredne svulster kan det også oppstå metastaser til nærliggende benvev, noe som vil føre til smerter i området.

I likhet med andre kreftformer kan prostatakreft også gi seg utslag i økt tretthet, uvelhet, svakhet, manglende appetitt og eventuelt vekttap.

Det anbefales at menn etter fylte 40 år går til regelmessige forebyggende kontroller hos en urolog.

De vanligste symptomene:

• Urinproblemer
• Hyppig vannlating
• Smerter i bekkenområdet
• Smerter i korsryggen og korsbenet
• Erektil dysfunksjon
• Smertefull ejakulasjon
• Blod i urinen
• Økt tretthet
• Kvalme
• Generell svakhet

Artikkelens ekspert, Zuzana Kožlejová, M.D., Ph.D., legger til følgende informasjon: Smerter i korsryggen er ofte et symptom på prostatakreft hos menn. Dessverre forekommer det allerede benmetastaser, noe som signaliserer denne sykdommen. Ikke undervurder disse smertene, spesielt hvis de ikke reagerer på analgetika (smertestillende medisiner). Ikke glem forebyggende urologiske undersøkelser. Ikke undervurder helseproblemer og oppsøk lege.

Hvordan oppdage prostatakreft så tidlig som mulig og hva er behandlingsalternativene?

Tidlig diagnose spiller en viktig rolle når det gjelder en vellykket prognose. Dette består av en regelmessig forebyggende undersøkelse hos en urolog. Undersøkelsen omfatter en urinprøve, en palpasjonsundersøkelse via endetarmen og en ultralyd av utskillelsessystemet.

I noen tilfeller er CT (computertomografi) eller MR (magnetisk resonanstomografi) indikert for å bedre visualisere de myke strukturene i området.

Hvis legen mistenker prostatakreft, kan han eller hun også ta en prøve direkte fra prostatakjertelen ved hjelp av en tynn biopsinål, en såkalt biopsi. Når resultatene av biopsien evalueres, fastsettes Gleason-skalaen - en klassifisering av omfanget av prostatakreft.

Hos menn over 40 år med en positiv familiehistorie utføres en forebyggende PSA-test. Hos menn over 50 år som et forebyggende tiltak.

Det er mulig å påvise et forhøyet nivå av det prostatakreftspesifikke antigenet PSA i blodet ved hjelp av testen.

I noen tilfeller er det imidlertid ikke sikkert at et forhøyet PSA-antigen umiddelbart indikerer ondartet sykdom i prostatakjertelen. Det kan dreie seg om en godartet (ikke-ondartet) forstørrelse av prostatakjertelen - hyperplasi og betennelse. Det finnes skalaer for PSA-forhøyelse.

Prognose for behandling av prostatakreft

Prognosen og suksessraten for behandling av prostatakreft avhenger av tidspunktet og stadiet for diagnostisering av sykdommen. Tidlig diagnose er en stor fordel.

Ved lokale funn, der kreften ikke strekker seg utover de omkringliggende strukturene i prostata, er prognosen i mange tilfeller gunstig.

En gunstig prognose innebærer at man gjennomgår hormonbehandling, strålebehandling eller kirurgi som fører til fjerning av unormale celler i prostatavevet.

I avanserte stadier av sykdommen, der det er en høy grad av malignitet og metastaser til omkringliggende strukturer, er prognosen dårligere. Målet med behandlingen er først og fremst å bremse sykdommen og eliminere ubehagelige symptomer (smerter, vannlatingsvansker osv.).

Dette er imidlertid alltid individuelt avhengig av pasientens helsetilstand og kreftsykdommens lokalisering og art.

Noen studier viser at de fleste tilfeller kan kureres hvis de oppdages og behandles tidlig. Derfor er regelmessige kontroller det viktigste skrittet mot en vellykket behandling.

Interessant informasjon i artikkelen.

Forebygging av prostatakreft

Det finnes ingen forebygging mot dannelsen av unormale kreftfremkallende celler som sådan. Dannelsen av en svulst er imidlertid betinget av flere faktorer som kan påvirkes til en viss grad.

Menns økende alder og genetiske disposisjon er ikke en faktor som kan kontrolleres, men det anbefales å gå til regelmessige forebyggende kontroller hos en urolog som kan oppdage prostatakreft på et tidlig stadium som kan kureres.

Faktorer som kan påvirke prostatakreft, er blant annet å begrense alkoholforbruket, slutte å røyke tobakksprodukter og endre et usunt kosthold.

Som en del av et sunt kosthold anbefales det å begrense inntaket av for fet mat som inneholder mettet fett (rødt kjøtt, sterkt bearbeidet mat, meieriprodukter, fet mat og dressinger). Det anbefales å begrense inntaket av enkle sukkerarter.

Vær forsiktig med overdrevent inntak av omega-3-fettsyrer. De inneholder stearinsyre, som noen studier har vist at potensielt kan øke risikoen for prostatakreft, til tross for de mange helsefordelene.

Økt inntak av grønnsaker (spesielt tomater, brokkoli, kål, grønnkål), frukt (spesielt bær og bærfrukter), fettfri fisk, magert kjøtt, vegetabilsk fett, belgfrukter eller soya er et godt alternativ.

Movember - måned for bevissthet rundt prostatakreft

November er prostatakreftmåneden for å øke bevisstheten om risikoen for og forebyggingen av prostatakreft hos menn. Gjennom foredrag, arrangementer og ulike turer oppfordres menn til å gå til forebyggende undersøkelser hos en urolog.

Internasjonalt er den kjent under sitt engelske navn Prostate Cancer Awareness Month - Movember.

Movember er et modifisert navn på november måned, avledet av ordet bart. Menn lar skjegget gro i løpet av denne måneden for å rette oppmerksomheten mot viktigheten av forebygging.

Hovedideen er tidlig diagnostisering av sykdommen gjennom screening og støtte til menn med prostatakreft. Den representative fargen for Movember er blå, og symbolet er skjegget og den blå sløyfen.