Behandling av prostatakreft: kirurgisk og onkologisk
Kreftbehandlingen avhenger av sykdomsstadiet, svulsttypen, pasientens allmenntilstand eller følgesykdommer.
Det første behandlingsalternativet er hormonell farmakologisk behandling. Pasienten får antiadrogene hormoner, som eliminerer syntesen (produksjonen) av det mannlige kjønnshormonet testosteron.
Denne typen behandling er vanligvis forbundet med strålebehandling eller cellegift for å ødelegge det unormale prostatavevet.
Ved prostatakreft brukes brachyradioterapi, som innebærer innføring av radioaktive korn i prostata og påfølgende overvåking. Dette er en form for ioniserende stråling som plasseres nær stedet for prostatasvulsten.
Et annet behandlingsalternativ er kirurgi for å fjerne svulsten.
De vanligste kirurgiske inngrepene ved prostatakreft er prostatektomi og orkidektomi.
Ved prostatektomi fjernes prostatakjertelen, eller prostatakjertelen fjernes kirurgisk. Ved orkidektomi fjernes sædblærene for å stanse produksjonen av hormoner som kan gi næring til prostatakreft.
En prostatektomi kan utføres ved ulike kirurgiske inngrep, og valget avhenger av den undersøkende legen og kirurgen.
Etter radikal prostatektomi fjernes hele prostatakjertelen, noe som betyr påfølgende sterilitet (infertilitet) hos mannen.
I de fleste tilfeller er rekonvalesensen begivenhetsløs.
Hvis det oppstår forstyrrelser i de omkringliggende nervene og blodårene under operasjonen, kan det oppstå mild urininkontinens eller erektil dysfunksjon etter operasjonen. Disse komplikasjonene er imidlertid usannsynlige på grunn av avanserte kirurgiske teknikker.
Andre lokale (eksperimentelle) behandlinger for prostatakreft omfatter kryoterapi - ødeleggelse av prostatavev ved nedfrysing eller ablasjon av prostata med et apparat (konsentrert høyintensiv ultralyd).
De nyeste behandlingsalternativene for prostatakreft omfatter biologisk terapi og immunterapi.