Psoriasis, psoriasis: en ikke-smittsom, men langvarig sykdom. Hva er symptomene?

Psoriasis er ikke så mye en farlig som en ubehagelig sykdom, spesielt estetisk sett. Vanligvis dukker de første symptomene opp rundt 20-årsalderen.

I tillegg til huden påvirker psoriasis også neglene og leddene. I løpet av livet kan det også forekomme tilbakefall og tilbakefall.

Psoriasis er en ikke-smittsom (ikke-overførbar) inflammatorisk autoimmun hudsykdom. Den er kronisk, noe som betyr at den varer lenge. I mange tilfeller vedvarer den livet ut, og i noen tilfeller forsvinner den.

Betegnelsen psoriasis kommer fra ordet psora, som betyr avskalling, kløe, og er også kjent som psoriasis vulgaris på latin.

Den kan debutere raskt og ha mer intense symptomer. Den kroniske formen er mildere. Sykdommen kjennetegnes ved at det dannes skjell. Disse dannes hovedsakelig på typiske, såkalte predileksjonssteder.

Vekslende perioder kalles også remisjon (tilbaketrekning) og tilbakefall (tilbakekomst, residiv).

Sykdommen manifesterer seg på forskjellige deler av huden som vanligvis utsettes for mer trykk eller belastning, for eksempel albuer og knær, og påvirker også huden på føttene, små ledd på hendene og til og med neglene, spesielt negleleiene. Noen ganger er symptomene ikke veldig uttalte og blir knapt lagt merke til.

I noen tilfeller rammes leddene og deretter huden, og da snakker man også om psoriasisartritt. Alt i alt finnes det mange former og typer psoriasis, avhengig av de ytre manifestasjonene.

Noen ganger oppstår symptomene og problemene bare lokalt, på hender og føtter. Andre ganger er det derimot bare leddene som rammes av psoriasis. De færreste tilfellene er i form av generalisert psoriasis eller helkroppspsoriasis. Dette kan føre til betennelse i huden over hele kroppen.

Den eksakte årsaken til sykdommen er ukjent, men det finnes visse påvirkninger og risikofaktorer som kan utløse sykdommen. Først og fremst er det arvelighet, som kan være ansvarlig for omtrent en tredjedel av psoriasistilfellene.

På verdensbasis kan psoriasis ramme opptil 5 % av befolkningen, og det er flest hvite som rammes, færre asiater og færrest svarte.

Sjansen for psoriasis er også økt på grunn av andre autoimmune sykdommer. Noen ganger kan også infeksjoner fra miljøet eller andre ytre påvirkninger som medisiner eller skader utløse psoriasis.

Risikofaktorer for psoriasis er blant annet

• Arvelighet - sykdommen er til en viss grad arvelig, og familiehistorien har stor betydning for risikoen for å utvikle psoriasis.
• hormonelle endringer, for eksempel i puberteten, overgangsalderen og etter fødsel.
• infeksjoner (øvre luftveier, betennelse i mandlene, tanninfeksjoner)
• diabetes
• leversykdom
• fedme
• gikt
• soling
• stress og psykisk belastning
• medisiner som betablokkere og malariamedisiner
• røyking
• alkohol
• mangel på søvn
• raffinert sukker
• overbelastning av huden med fysiske påvirkninger (plutselige og kraftige endringer i temperatur, friksjon, trykk)
• kjemikalier (etsing)

Ofte stilte spørsmål:
Smitter psoriasis?
Hvordan smitter psoriasis?

Nei, det gjør det ikke.

Det er en autoimmun sykdom, ikke en infeksjonssykdom.
Dermed smitter ikke sykdommen fra person til person.

Selv om det er en hudsykdom, har omtrent én av fem personer også leddproblemer. I dette tilfellet er en av manifestasjonene av sykdommen kronisk betennelse i ett eller flere ledd. Dette kan også føre til deformitet i leddene.

Oftest tar psoriasis imidlertid form av en lokalisert og avgrenset sykdom. Da viser psoriasis seg som røde skjellende avleiringer på huden, som deretter skaller av. Det sås kviser av rød farge med hvitaktige skjell.

Hvis psoriasis påvirker neglene, oppstår det en gul flekk under neglen. Samtidig er den berørte neglen deformert og kjedelig. Den kroniske formen av sykdommen kjennetegnes av betennelsesavleiringer med harde skjell, som kan være lokalisert på forskjellige steder på kroppen.

På over- og underekstremitetene dannes det vanligvis mindre hulrom, vanligvis fylt med puss. Ved alvorlige former for kroppsomfattende sykdom dekker rødlige skjelldannelser huden på nesten hele kroppen. Intens kløe er også svært vanlig.

Psoriasis kan imidlertid ha forskjellige former og manifesterer seg deretter.

Følgende former for psoriasis er kjent:

• psoriasis punctata, som manifesterer seg ved såing av små kviser
• psoriasis guttata, som viser seg i form av utslett i dråpestørrelse, også kjent som dråpepsoriasis
• psoriasis nummularis, utslett på opptil 1 cm i størrelse
• psoriasis pustulosa, hovedsakelig hos voksne, med blemmer, med betennelse (håndflater, fotsåler eller andre steder på kroppen)
• psoriasis arthropatica, hvis små ledd er berørt, psoriasisartritt
• psoriasis flexuralis, som rammer områder som armhulene, under brystene, lysken og navlen, særlig i høy alder, eventuelt omtalt som invers psoriasis
• den akutte eksantemiske formen, som hovedsakelig opptrer hos unge, og som innledes med symptomer som angina eller et virus
• den erytrodermiske formen, som manifesterer seg ved omfattende rødhet og avskalling av huden, som kan forekomme over hele kroppen, med feber og leddsmerter
• den kroniske stasjonære formen, som manifesterer seg på predileksjonssteder som f.eks:
  • albuer
  • knær
  • rygg, midje og korsbein
• barbererformen, når den vises i håndflatene, hovedsakelig hos middelaldrende kvinner
• zumbusch, som er en alvorlig form for generalisert psoriasis.
• negleaffeksjon, ulike deformiteter av neglene, hos 20 til 50 % av de som er rammet

Selve utbruddet ledsages selvfølgelig av kløe. Dette gjelder alle steder med psoriasis - i håret (hodebunnen), på hodet, på albuene eller andre steder på hender og føtter. Smerter kommer i tillegg hvis det dannes sprekker i huden.

Psoriasis kan også identifiseres ved hjelp av synet. En hudlege kan diagnostisere psoriasis på grunnlag av anamnese og fysiologisk undersøkelse ved første besøk på poliklinikken. Kliniske symptomer og subjektive klager bidrar til å stille diagnosen psoriasis.

I tillegg bidrar histologisk prøvetaking til å stille diagnosen. Det tas en prøve fra hudoverflaten på det angrepne stedet eller et skjell. På grunnlag av laboratorieundersøkelser kan man deretter bestemme form og type psoriasis.

Histologisk undersøkelse er også viktig for å skille mellom andre diagnoser i forbindelse med hudsykdommer. Blodprøvetaking for blodprosent, immunologiske parametere eller vitaminnivåer, spesielt B12, og grunnstoffer, spesielt jern.

Ved ulike former for psoriasis utvikler sykdommen seg på forskjellige måter. I den akutte formen er det et plutselig utbrudd, en engangsutblomstring av kviser og rødhet i huden. Symptomer som ved halsbetennelse og virus kan komme i tillegg. Utslettet klør intenst. Det er vanlig at utslettet heler raskere enn ved kronisk psoriasis.

Dette forløpet er vanlig, spesielt hos unge mennesker. Hudforandringene leges raskere enn ved den kroniske typen. Ved kronisk psoriasis kommer disse symptomene tilbake (tilbakefall). Deretter følger en periode med hvile (remisjon).

Ved psoriasisartritt er leddsmerter det første symptomet, etterfulgt av hudmanifestasjoner. Lokal psoriasis er også mindre intens enn generalisert psoriasis. Eksudativ psoriasis er en annen form for psoriasis, der det dannes avleiringer dekket av gule skjell. Avleiringene er dyprøde og avgrensede.

Etter tilheling øker pigmenteringen av huden på stedet for den tidligere lesjonen. I andre tilfeller reduseres derimot pigmenteringen og det oppstår lokal misfarging av huden. Problemet avtar spontant eller etter effektiv behandling.

Psoriasis hos barn

Psoriasis forekommer også i barndommen. Også i denne perioden reduserer det livskvaliteten betydelig. Og ikke bare for estetiske aspekter. Dens manifestasjoner er også ubehagelige.

Sykdommen i denne alderen kan utløses, for eksempel av betennelse i mandlene, men også av andre sykdommer. Utløseren kan derfor være forskjellige årsaker. Selvfølgelig har livsstil, hormonelle endringer, fysiske eller kjemiske påvirkninger også en innvirkning.

Hos barn foregår det annerledes enn hos voksne. Det kan manifestere seg allerede i bleieperioden. Det kalles også bleiepsoriasis. Rødhet og betennelse i huden med skjell kan resultere i dannelse av blemmer. Blemmene kan ha purulent innhold.

Det akutte forløpet av psoriasis er mer typisk for aldre opp til 6 år. Perioden fra 12 års alder er mer karakteristisk for den kroniske formen. Hudmanifestasjonene varierer. De forekommer i form av striper hvor som helst på hodet eller kroppen. Fra psoriasis i pannen, rundt øynene, på brystet, gjennom håndflatene til fotsålene.