Behandling av eggstokkreft: kirurgisk og onkologisk + prognose

Behandlingen av eggstokkreft avhenger av svulsttype og stadium.

Det er enklere å behandle kreft i et tidlig stadium, men noen kreftformer kan behandles også på et senere stadium.

Den vanligste er epitelial karsinom, som oppstår fra overflatecellene i eggstokken.

Avhengig av kreftstadiet og størrelsen på kreften , kan behandlingen bestå av cellegift for å få svulsten til å krympe, og deretter kirurgisk fjerning.

Behandling av eggstokkreft

Den viktigste behandlingen er kirurgi og fjerning av svul sten på et tidlig stadium.

Ved langt fremskreden kreft kan det brukes kirurgiske teknikker, cellegift, strålebehandling og målrettet behandling. Behandlingen er spesifikk for hvert enkelt funn.

Cellegiftbehandling innebærer administrering av cytostatika - kreftmedisiner som ødelegger kreftcellene.
Målrettet behandling, også kalt biologisk behandling, innebærer at man gir legemidler som blokkerer kreftcellenes vekst. De blokkerer tilførselen av næringsstoffer som er nødvendige for veksten. Dette fører til at svulsten sultefores. Disse legemidlene legges til cellegiftbehandling eller gis som vedlikeholdsbehandling etter cellegiftbehandling.
Strålebehandling er bruk av røntgenstråler for å ødelegge kreftceller.
Immunterapi styrker immunforsvaret og forsvarer kroppen mot kreftceller.
Kirurgisk behandling

Kirurgi utføres av en onkogynekolog.

Ved kirurgisk behandling bestemmer onkogynekologen hvilken type operasjon som skal utføres, avhengig av kreftstadiet og omfanget av kreften. Under operasjonen forsøker han å fjerne alle kreftavleiringer.

Kirurgi er mange ganger nødvendig for å fastslå kreftens virkelige utbredelse og stadium. Under operasjonen tas det vevsprøver, lymfeknuter og væske fra bukhulen til histologisk undersøkelse.

Ved kreft i stadium 1 er det ofte ikke nødvendig med oppfølgende cellegiftbehandling.

Operasjonen avhenger av hvilken del av vevet som er rammet av kreften.

Typer av operasjoner

Fjerning av eggstokk og eggleder. Kun den berørte siden fjernes. En eggstokk og en eggleder beholdes for en planlagt fremtidig graviditet. Dette inngrepet avhenger av hvor utbredt kreften er og om kvinnen planlegger å få barn.
Ved epitelsvulster er det nødvendig å fjerne livmoren.
Ved lymfeknutefjerning fjerner kirurgen lymfeknuter i bekkenet, som kan føre til at kreftcellene forflytter seg til andre deler og organer i kroppen.
Fjerning av omentum, en fibrøs hinne som dekker magesekken og tarmene. Denne hinnen angripes ofte ved langt fremskreden kreft.
Omfattende kirurgi omfatter alle de nevnte inngrepene for å fjerne alle kreftstedene.
Palliativ fjerning av deler av vevet som er rammet av kreft, utføres når kreften allerede har spredt seg til andre deler av kroppen og det har dannet seg metastaser. Denne operasjonen har til hensikt å forbedre pasientens tilstand, lindre eventuelle symptomer på sykdommen og forbedre den videre behandlingen med cellegift.

Etter behandlingen bør kvinnen gå til kontroll hos legen hver tredje måned i to år, og deretter hver sjette måned. Ved denne kontrollen vil legen undersøke deg, ta blodprøver og eventuelt anbefale CT-skanning, MR-skanning eller positronemisjonstomografi (PET)-CT-skanning. Dette vil sikre at kreften ikke har kommet tilbake. Hvis kreften kommer tilbake, vil best mulig behandling bli bestemt.

Prognose

Prognosen avhenger av en rekke faktorer, blant annet sykdomsstadiet, svulstens type og aggressivitet, om behandlingen har vært vellykket og pasientens allmenntilstand.

Hvis eggstokkreft oppdages på et tidlig stadium, overlever opptil 90 % av pasientene, noe som er en svært gunstig prognose.

Dessverre oppdages de fleste tilfeller av eggstokkreft i et fremskredent stadium av sykdommen, noe som forverrer prognosen.

Opptil 75 % av tilfellene oppdages i sene stadier av sykdommen. Behandlingen er vanskelig og prognosen er dårlig. Dette skyldes metastaser i kroppen. Omtrent 35 % av pasientene overlever i ytterligere 5 år etter diagnosen.