Behandling av tromboembolisk sykdom: medikamenter og invasive metoder

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere eller minimere risikoen for å utvikle lungeemboli og å forhindre spredning av trombose. Deretter er det viktig å oppløse og fjerne allerede dannede blodpropper.

Kan det kureres?

Målet med behandlingen er å

• forhindre vekst og spredning av blodproppen
• redusere risikoen for å utvikle emboli i lungene og posttrombotisk syndrom
• oppløse blodproppen

Tiltak som sengeleie og fysisk hvile legges til. Elastiske bandasjer og strømper brukes også.

Antikoagulasjonsbehandling er viktig på dette tidspunktet. Det er en del av spesialisert førstehjelp.

Trombolyse er et alternativ. Det gjøres med fibrinolytika, som er medikamenter som løser opp blodproppen. Det brukes spesielt ved høy venøs trombose. Det er en høyere risiko for embolisering.

Trombolyse gis også hvis embolisering allerede er til stede.

Standard antikoagulasjonsbehandling omfatter

1. lavmolekylært heparin - gis etter operasjoner, ved immobilisering av et lem, hos gravide kvinner (om nødvendig), snarere korttidsbehandling
   • LMWH - lavmolekylært heparin
2. heparin - akutt behandling av blodpropp
3. warfarin - langtidsbehandling av hyperkoagulerbare tilstander, blokkering av koagulasjonsfaktorer
4. antikoagulerende legemidler av andre typer, som det finnes et stort antall av

Antikoagulerende behandling griper direkte inn i prosessen med blodpropp.

+

Medisiner er gitt for å støtte hjertefunksjon og pust, oksygen og andre spesielle medisiner.

Et annet alternativ er invasive teknikker.

Invasiv fjerning av blodproppen ved en endovaskulær prosedyre. Et kateter brukes til å nå blodproppen direkte med en minimalt invasiv tilnærming. Blodproppen løses deretter opp og fjernes mekanisk.

Etter vurdering kan andre kirurgiske metoder som embolektomi, et kavalfilter, velges. Dette er et nett som plasseres i en hul vene der det hindrer blodpropper i å komme inn i hjertet og lungene. Det kan være permanent eller midlertidig.

Tidlig diagnose og rask behandling reduserer risikoen for dødsfall på grunn av lungeemboli eller utvikling av komplikasjoner. Det reduserer også hvor lenge en person er ute av stand til å arbeide og graden av uførhet. Senere tilbakevending til arbeid avhenger av hvor vedvarende problemet er.