Behandling av tyrotoksikose: medisinering, radioaktivt jod eller kirurgisk behandling.
For tiden finnes det flere typer behandling for hypertyreose, fra konservativ behandling til kirurgisk behandling.
Valget av riktig behandlingsmetode avhenger av årsaken til hypertyreose, alder, fysisk tilstand og alvorlighetsgraden av svekkelsen.
Radioaktivt jod
Radioaktivt jod (radiojod) er en hyppig brukt behandling for økt skjoldbruskkjertelfunksjon. Det er en tablett som tas oralt. Radiojod absorberes av skjoldbruskkjertelen og får den til å krympe.
Symptomene på sykdommen forsvinner i løpet av noen måneder.
Det gjenværende ubrukte radioaktive jodet elimineres naturlig fra kroppen i løpet av noen uker til måneder.
Ulempen med denne behandlingen er at den fremkaller iatrogen hypotyreose, som er den motsatte tilstanden, dvs. at skjoldbruskkjertelfunksjonen reduseres. Slike pasienter må ta en daglig erstatning av viktige skjoldbruskkjertelhormoner i form av tabletter.
Tyrostatika
Også dette er konservative behandlinger, dvs. tabletter som hindrer skjoldbruskkjertelen i å produsere høye nivåer av hormoner. Eksempler på slike preparater er tiamazol eller propycil.
Behandlingen varer i minst 6 måneder, i noen tilfeller et år eller mer, men den første forbedringen kommer allerede etter noen uker.
Etter behandling kan lidelsen være permanent eliminert og pasienten fullstendig kurert.
I noen tilfeller oppstår imidlertid tilbakefall, og pasientene må gå tilbake til behandling eller bruke andre behandlingsmetoder.
Mulige bivirkninger inkluderer manifestasjoner av allergiske reaksjoner, hudutslett, utslett, feber, leddsmerter og hyppige infeksjoner.
Adjuvant behandling med betablokkere
Disse legemidlene brukes til å behandle høyt blodtrykk og påvirker ikke skjoldbruskkjertelen på noen måte.
Ved behandling av hypertyreose brukes de til å lindre såkalte autonome symptomer forårsaket av høye tyroksinnivåer, som skjelving i hendene, hjertebank, uregelmessig hjerterytme eller rask hjerterytme.
Det er en støttende behandling som gis til pasienter for å lindre symptomene inntil tyroksinnivået normaliseres.
Betablokkere er ikke egnet for pasienter med astma. Mulige bivirkninger inkluderer økt tretthet og seksuell dysfunksjon.
Kirurgisk behandling - tyreoidektomi
I noen tilfeller er radiojodbehandling ikke egnet for alle pasienter, og det er ikke sikkert at alle pasienter tolererer skjoldbruskkjertelmedisiner. En slik pasient er en egnet kandidat for skjoldbruskkjertelkirurgi.
Skjoldbruskkjertelkirurgi (tyreoidektomi) innebærer at mesteparten av skjoldbruskkjertelvevet fjernes.
Siden skjoldbruskkjertelen ligger i nærheten av biskjoldbruskkjertlene og stemmebåndene, er den største risikoen ved inngrepet å skade disse organene.
Biskjoldbruskkjertlene er fire små kjertler som ligger på baksiden av skjoldbruskkjertelen.
De skiller ut biskjoldbruskkjertelhormon, som brukes til å kontrollere kalsiumnivået i blodet.
Etter denne operasjonen trenger alle pasienter livslang substitusjon av skjoldbruskkjertelhormon, for eksempel levotyroksin.