Behandling av ulcerøs kolitt: medisiner og kirurgi? Og hva mer vil hjelpe?
Behandlingen tar sikte på å påvirke sykdomsforløpet og har som mål å sikre en langvarig remisjon av symptomene.
Konservativ behandling, også kalt vedlikeholdsbehandling, velges for å opprettholde remisjon. Akutt behandling har til hensikt å sikre rask remisjon etter tilbakefall.
Til dette brukes 5-aminosalisylsyrederivater, mesalazin, og glukokortikoider ved den mer alvorlige formen. Immunmodulerende midler, ciklosporin A eller biologisk behandling for immunsuppresjon brukes også.
Stikpiller og klyster brukes også, særlig ved affeksjon av endetarm og nedre del av tarmen. Probiotika er et hensiktsmessig supplement.
Kirurgisk behandling velges hovedsakelig i det akutte stadiet med alvorlig forløp, spesielt ved megacolon og perforasjon av tarmen, massiv blødning, men også når den medisinske tilnærmingen svikter.
Kirurgi brukes også for å fjerne tarmsvulster, noe som kan være en alvorlig komplikasjon.
Ved et alvorlig forløp er løsningen total kolektomi eller til og med total proktokolektomi, ileostomi og lukking av endetarmen. Eller det lages en forbindelse av tynntarmen med resten av endetarmen.
Denne metoden begrenser imidlertid en persons levestandard. Avføringen tømmes oftere i løpet av dagen og er tynn. En komplikasjon er den hyppige betennelsen i den dannede forbindelsen.
I sammenheng med sykdommen er det tilrådelig å følge en diett, diett, opprettholde et drikkeregime. Soling er nevnt som tilrådelig, men spesielt for dannelsen av vitamin D, som er viktig for organismens funksjon. I vinterperioden bør det suppleres i form av kosttilskudd.
Kostholdet er ikke like viktig som ved Crohns sykdom, men generelt er et rasjonelt kosthold som representerer alle nødvendige matkomponenter, mineraler og vitaminer, det beste.
Det er selvfølgelig ikke hensiktsmessig med et for høyt inntak av raffinert sukker, og det er nødvendig å redusere koffeininntaket.
Det er viktig å være oppmerksom på matallergier, som for eksempel laktoseintoleranse, og derfor begrense inntaket av melkeprodukter og melk.
Psykoterapi og stressreduksjon er også av stor betydning.