Årsaker til skjelving i hode, hender, kropp? Skjelving, skjelving ikke bare fra Parkinsons

Skjelving beskrives som en rytmisk bevegelse som påvirker en eller flere deler av kroppen. Den rammer hovedsakelig overekstremitetene, hendene og fingrene, og deretter hodet, kjeven, haken, den myke ganen eller stemmebåndene.

Sjeldnere rammer det brystkassen og overkroppen, og sjelden underekstremitetene og beina.

Det kan ramme alle aldersgrupper, både barn, ungdom og voksne, og det er vanligst at sykdommen debuterer i middelalderen og over 50 år.

Det er et symptom som ikke nødvendigvis har en åpenbar og kjent årsak. Det kjennetegnes av en familiær forekomst. Det er forbundet med tretthet, utmattelse eller mental og psykologisk belastning og overbelastning.

Skjelving og skjelving på hendene er regelmessig forbundet med alkoholisme. Det er til stede under bakrus. Det er også et symptom på abstinenssyndrom.

Det kan også skjule andre sykdommer, for eksempel den velkjente Parkinsons sykdom.

Skjelvingen kan observeres eksternt og på avstand, eller den kan oppdages ganske enkelt ved berøring.

Hva er skjelving, hvorfor oppstår den, hva er den vanligste årsaken, og hvilke andre problemer kan ligge bak? Finnes det noen forebygging? Les videre for å finne ut mer...

Hvordan karakteriseres og defineres tremor?

Tremor defineres som regelmessige, rytmiske, ufrivillige muskelbevegelser. Det rammer alle deler av kroppen, men oftest overekstremitetene, hendene og fingrene.

I andre tilfeller rammer den hodet, kjeven og haken. Den påvirker musklene i ansiktet, den myke ganen og stemmebåndene. I sjeldnere tilfeller rammer den også overkroppen, brystkassen og i sjeldne tilfeller underekstremitetene.

Skjelvingen kan ramme begge lemmer samtidig eller bare ett av dem, og den omtales som symmetrisk eller asymmetrisk.

Symmetrisk refererer til en skjelving som er omtrent like sterk i begge lemmer.

Asymmetrisk er en skjelving i bare ett lem eller et markant misforhold i styrken på skjelvingen mellom lemmene. Et eksempel er skjelving eller svakhet i høyre hånd.

I tillegg er hovedtrekket rytmikk, som kan variere i frekvens og amplitude.

I forbindelse med tremor støter vi også på begreper som oscillasjon eller hertz-enhet.

Oscillasjon = svingning, en regelmessig periodisk hendelse Frekvens = frekvens, antall perioder, antall svingninger i løpet av en gitt tid Amplitude = utbøyning av et svingende legeme fra dets likevektsposisjon, svingning Hertz - Hz = frekvensenhet, frekvens

Frekvens er den viktigste egenskapen som beskrives. Den har tre grader:

1. lav frekvens = mindre enn 4 Hz
2. middels frekvens = 4 til 7 Hz
3. høy frekvens = over 7 Hz

Symptomer ved tremor er:

• rytmisk skjelving i hender, hode, ansikt, trunkus, ben.
• stemmeforstyrrelser, for stille tale
• vanskeligheter med å skrive, tegne
• nedsatt grep på spiseredskaper og drikkeglass eller kopper
• dette er hverdagslige og normale aktiviteter
• skjelving og svakhet i lemmer og muskler

De viktigste årsakene til skjelving er...

I mange tilfeller er det ikke mulig å fastslå hva som ligger bak. Det forekommer ofte hos unge mennesker. I dette tilfellet er det en vanlig, usunn tilstand som oppstår og intensiveres på grunn av økt fysisk eller psykisk stress.

Man kjenner skjelvinger i kroppen når man er utmattet og sliten. Et eksempel på dette er skjelving i kroppen under en eksamen eller en skjelving (sammen med mageskjelving og kvalme). Slike skjelvinger er ikke et symptom på en sykdom.

Denne typen, som de andre, har et navn. De indikerer årsaken til utbruddet. Selv om den eksakte kilden til skjelvingen kanskje ikke har et kjent grunnlag.

Tabellen viser inndelingen av skjelving i henhold til internasjonal/faglig enighet

Klassifisering etter: Konsensusuttalelse fra Movement Disorder Society on Tremor

Hvordan kategoriseres tremor?

I tillegg til inndelingen ovenfor, som er basert på tilstedeværelsen av bevegelse, deles tremor inn i flere kategorier.

Fysiologisk tremor

Denne tremoren oppstår uten at det foreligger en sykdomskomponent. Det er et vanlig fenomen som hovedsakelig oppstår på grunn av tretthet, utmattelse eller utmattelse. Den utløses av overdreven fysisk (muskelskjelvinger under trening) eller mental aktivitet. Eksempler på dette er stress, prøveskriving og nervøsitet når man skal snakke i offentligheten.

Man skjelver også når man er sint og opprørt, og det kan oppstå i løpet av dagen, ved utilstrekkelig væskeinntak eller sult.

På fagspråket kalles det også nevrotisk skjelving. Nevrotisk skjelving følger med gjennom hele livet. Det forekommer ved angst, depresjon og andre psykiske tilstander.

Det kan påvirke hele kroppen, men vanligvis er det hendene og fingrene som skjelver.

Psykogen tremor

Skjelving kan være en manifestasjon av ulike psykiatriske lidelser. Den forverres når den mentale belastningen øker.

I tillegg krever behandling av noen psykiatriske diagnoser medisiner som har den uønskede (utilsiktede) bivirkningen skjelving.

Essensiell tremor

Også kalt benign essensiell tremor, idiopatisk eller arvelig, familiær tremor (idiopatisk tremor). Dette er den vanligste typen.

Den skyldes genetisk predisposisjon, arvelighet og familiær forekomst, men man vet ikke nøyaktig hvorfor den oppstår.

Det rapporteres at opptil 50 % av tilfellene har en positiv familiehistorie = slektshistorie. Prevalensen i befolkningen er oppgitt til 0,4 til 4 %. I gjennomsnitt oppstår den etter fylte 50 år.

Personen beskriver ukontrollerbar skjelving i overekstremiteter og hender - opptil 97% av tilfellene.

Skjelvingstype: action, postural/kinetisk og symmetrisk skjelving.

Muligens assosiert med skjelvinger i hode og nakke (48 %), ansiktsmuskler, tunge og stemmebånd (62 %). Mer sjelden andre deler av kroppen opp til underekstremitetene.

Tremor er assosiert med og forsterkes når man beveger overekstremitetene, holder en kopp, spiser med bestikk eller skriver. Stress og tretthet er også provoserende faktorer.

Frekvens mellom 4-10 Hz.

På den annen side...

Skjelvingen avtar og slapper av i hvile. Et eksempel er at plagene opphører når hendene legges løst på matten.

Opptil 50 % av de berørte rapporterer om en reduksjon etter alkoholinntak.

Årsaken er ukjent, og i halvparten av tilfellene er det en annen person i familien som har essensiell tremor. Den oppstår vanligvis i voksen alder. Dette utelukker imidlertid ikke at den kan debutere i yngre alder, rundt 30 år.

Hos personer med bekreftet familiehistorie debuterer sykdommen som regel tidligere, til og med i barne- eller ungdomsårene.

Ved nevrologisk undersøkelse og bildediagnostikk er hjernens funn normale, uten tegn på sykdom.

Hva hjelper mot essensiell tremor?

Det finnes ingen effektiv behandling som kan eliminere den helt, fordi vi ikke vet hvor den kommer fra.

Det anbefales tiltak som for eksempel

• Unngå stressende og svekkende situasjoner
• Å bruke små vekter på håndleddet hjelper
• eventuelt å bruke vektkopper
• begrense inntaket av sentralstimulerende midler som kaffe

Det finnes visse betablokkere eller antiepileptika. Injeksjon av botulinumtoksin, som deaktiverer og hemmer muskelaktiviteten i området, kan hjelpe midlertidig.

Det er svært individuelt om behandlingen hjelper eller ikke.

I alvorlige tilfeller kan man vurdere kirurgi, der man kan velge mellom flere metoder, for eksempel thalamotomi (hjernekirurgi) eller dyp hjernestimulering (med innsetting av en elektrode i hjernen og en pacemakerlignende enhet i underhuden på overkroppen).

Skjelving er generelt en faktor som reduserer den generelle livskvaliteten. Det begrenser en persons evne til å utføre visse arbeidsoppgaver eller daglige aktiviteter. Det kan være et problem når man skal drikke eller spise.

Det skaper også sosiale problemer.

Forløpet og progresjonen (utviklingen) er vanligvis langsom, og hyppigheten eller alvorlighetsgraden av skjelvingen forverres med årene.

I mange tilfeller forveksles den med Parkinsons sykdom.

Parkinsons sykdom som årsak?

Parkinsontremor er det motsatte av essensiell tremor, altså en hviletremor, men også hviletremor pluss postural kinetisk tremor er beskrevet.

Ved Parkinsons sykdom avtar tremor mer under bevegelse, men kan etter hvert bli mer uttalt igjen under aktivitet. Det er typisk en pause mellom overgangen fra hvile til stående.

Frekvensen av tremor er over 4 Hz.

Karakteristisk er ufrivillig skjelving i hender og fingre i stil med å telle mynter eller rulle piller.

Ved Parkinsons sykdom er utbruddet vanligvis ensidig (asymmetrisk). Det generelle sykdomsbildet innledes med en følelse av skjelving i lemmet eller inne i kroppen.

Utgangsstimulansen er hovedsakelig tretthet og utmattelse, men også overdreven psykologisk stress og stress eller stram konsentrasjon.

Skjelvingen forsvinner vanligvis under søvn.

Skjelving ved Parkinsons påvirker hovedsakelig:

• overekstremiteter, hender, fingre
• lepper
• hake og kjeve
• underekstremitetene

Den påvirker ikke hode, nakke og stemmebånd.

Hva er den grunnleggende forskjellen mellom essensiell tremor og Parkinsons sykdom, i tabellen

Hvilke andre årsaker kan ligge bak skjelving i kropp, hode og lemmer?

Essensiell tremor er ikke like kjent som Parkinsons sykdom, selv om det er den vanligste årsaken. Det finnes imidlertid andre grunner til at den oppstår.

Du spør: Hva forårsaker skjelving i hodet, hendene eller kroppen?

Tabellen viser andre årsaker til skjelving

Les også:Håndskjelv kan være et forvarsel om alvorlig sykdomHva er årsakene tilskjelvinger,indre kroppsskjelvinger selv uten temperatur?

Hvordan se etter årsaken og hvordan man behandler skjelvinger

Behandlingen velges ut fra hvilken kategori av skjelving som finnes, og om plagene er så uttalte at de må behandles. Det avgjøres om skjelvingen har grunnlag i en psykologisk tilstand eller om det er et fysisk eller organisk problem.

Den første diagnosen fokuserer på sykehistorien, det vil si opplysninger som personen selv har gitt, og deretter undersøkes skjelvingen, enten den er synlig utvendig eller bare ved undersøkelse.

I tillegg kommer en grunnleggende undersøkelse av fysiologiske funksjoner, da skjelving også kan komme i forbindelse med høyt blodtrykk, influensa, feber, forkjølelsesreaksjoner eller andre tilstander. Laboratorieprøver av blodprøver kommer i tillegg.

Nevrologisk undersøkelse er viktig, og denne suppleres med billeddiagnostiske metoder som EEG, EMG, CT, MR.

La oss ikke glemme forebygging.

Forebygging bidrar til å unngå situasjoner som forårsaker vanskeligheter og ikke er nødvendige for hverdagen. Det handler hovedsakelig om overdreven og urimelig anstrengelse, både mental og fysisk.

I tillegg er det nødvendig å redusere inntaket av sentralstimulerende midler som kaffe, energidrikker eller medisiner som er relatert til skjelving (etter å ha konsultert en lege og om mulig). Pluss supplement vitaminer, mineraler og slapp av.