Blindhet på ett øye: Hva forårsaker forverring eller tap av synet?

Blindhet på det ene øyet er et symptom som ikke må undervurderes. Det oppstår plutselig fra full helse, men det kan også oppstå over lang tid. Alternativt er det medfødt.

Synssvekkelsen kan være delvis eller fullstendig.

De vanligste spørsmålene er: Hva er årsaken til at synet på det ene øyet blir dårligere eller forsvinner? Hvorfor har jeg tåkesyn på det ene øyet? Jeg mistet synet i noen minutter, hvorfor? Hva er den tekniske betegnelsen for blindhet?

Blindhet (amaurose) er en alvorlig tilstand som påvirker livskvaliteten. Omtrent 80 % av alle stimuli i omgivelsene våre fanges opp av synet, og øynene er dermed et av de viktigste sanseorganene.

Blindhet deles inn i medfødt og ervervet, og også i delvis eller fullstendig. En reduksjon i synsevnen omtales som praktisk blindhet. Ved fullstendig blindhet er evnen til å oppfatte gjennom synet fraværende.

Det er viktig å få en profesjonell undersøkelse, da denne tilstanden kan ha ulike årsaker. Den bakenforliggende årsaken kan være en vaskulær eller nevrologisk sykdom, men også en ulykke.

Årsak til midlertidig tap av synet på ett øye

Midlertidig synstap rammer ett eller begge øyne, og i de fleste tilfeller dreier det seg om tilstander som forårsaker utilstrekkelig blodtilførsel til øyet.

I dette tilfellet varer synstapet i sekunder til minutter.

Den vaskulære årsaken...

Blodtilførselen til hodeområdet skjer via halspulsåren (arteria carotis).

Det oppstår en ateroskleroseprosess i blodåren, og blodplater fester seg til den skadede blodåreveggen. Det dannes en blodpropp.

Risikoen oppstår ved at den løsner og deretter lekker ut i fjernere deler av blodbanen, i dette tilfellet hodet eller øyet.

Blodproppen (tromben) blokkerer helt eller delvis blodtilførselen til området bak lokket, og avhengig av hvor den sitter, oppstår det helseproblemer.

Eksempler er hjerneslag og også blindhet på det ene øyet på grunn av okklusjon (lukking) av netthinnearterien. I dette tilfellet skiller man mellom om det er okklusjon av en gren av netthinnearterien eller den sentrale netthinnearterien som har oppstått.

Synsforstyrrelser kan tyde på hjerneslag dersom synssenteret i hjernen er rammet, og kan i tillegg til dobbeltsyn eller blindhet på det ene øyet også gi seg utslag i andre nevrologiske problemer.

Uansett årsak krever denne tilstanden umiddelbar profesjonell diagnostisering og behandling i tide. En forsinkelse kan sette ikke bare synet, men også den generelle helsen og livet i fare.

Amaurosis fugax forekommer også i forbindelse med halspulsåren. Blindhet oppstår når en mural trombe (blodpropp) frigjøres fra en arterie som er skadet av aterosklerose.

Blodproppen begrenser blodstrømmen til netthinnearteriene, og etter at blodstrømmen er frigjort, oppstår det en synskorreksjon.

Blindheten eller synsforstyrrelsen varer bare noen sekunder eller minutter, ikke mer enn en time.

Når denne formen for blindhet oppstår, er det nødvendig med umiddelbar profesjonell undersøkelse på grunn av risikoen for hjerneslag.

I tillegg...

Blodpropper kan også komme fra hjertet. Det skjer hovedsakelig når hjerterytmen er forstyrret eller endokardiet er betent.

En uregelmessig hjerterytme fører til at det dannes blodpropp rett i hjertet. Blodproppen kan slynges ut i den store (kroppslige) blodstrømmen når hjertemuskelen trekker seg sammen. Den kommer også inn i blodårene i øyet og hjernen (eller inn i buken til underekstremitetene).

Ved betennelse i endokardiet (kalt endokarditt), det indre laget av hjertet, oppstår problemet på skadestedet. I denne delen klumper blodplatene seg sammen og danner en blodpropp. Blodproppen kan også forårsake embolisering til disse fjerne områdene av menneskekroppen.

Nevrologiske årsaker er en annen type.

På det nevrologiske feltet er dette betennelse i synsnerven. Den andre svært vanlige årsaken er migrene eller også en mer alvorlig degenerativ nevrologisk sykdom, nemlig multippel sklerose.

Og dobbeltsyn og skjeling kan for eksempel tyde på myasthenia gravis.

En alvorlig tilstand er hjernesvulst, og sist, men ikke minst, hodetraumer.

Hva kan forårsake nedsatt syn (på ett øye)?

Hvis vi leter etter årsaker, må vi huske på en bred gruppe sykdommer og tilstander. Ikke alle av dem er alvorlige eller alvorlige i øyeblikket. De kan imidlertid være alvorlige på lang sikt og for mulige komplikasjoner.

Tabellen viser de vanligste årsakene til blindhet på det ene øyet

Amaurosis fugax	midlertidig synssvekkelse som varer fra sekunder til minutter ikke mer enn en time vær oppmerksom på risikoen for påfølgende hjerneslag (tale- eller bevegelsesvansker - lammelser, hengende munnvik og øyelokk, desorientering) Synsforstyrrelser kan omfatte total blindhet uskarpt syn en følelse av tåkesyn
Retinal arteriell okklusjon	okklusjon og obstruksjon av netthinnearterien vanligvis forårsaket av embolisering eller økt intraokulært trykk delt inn i lukking grener av retinalarterien tilstedeværelsen av blinker, skotomer i synsfeltet uten forstyrrelse av synsskarphet pass opp, hvis blokkeringen vedvarer i mer enn 2 timer, er skaden permanent sentral retinalarterie - okklusjon av arteria centralis retinoe plutselig forverring av synet bare evnen til å gjenkjenne lys, bevegelser
okklusjon av retinal vene	problemet er blokkering av blodutstrømningen og dannelse av en blodpropp forekommer hyppigere enn arterieblokkering arterier og vener løper side om side, og den syke arterien undertrykker venen fra utsiden, noe som forårsaker okklusjon vanligvis hos personer over 60 år problemet kan også være lokalisert til en gren eller en sentral vene
Glaukom	eller også glaukom en langvarig sykdom som forverres over tid og derfor oppstår synshemming til blindhet gradvis den nest vanligste årsaken til blindhet i verden skyldes for det meste økt intraokulært trykk akutt glaukom er en plutselig form av sykdommen Les mer i artikkelen: Glaukomeller grønn stær: Hva er årsakene, symptomene og behandlingen?
Grå stær	grå stær Forårsaket av uklarhet i linsen gradvis forverring av synet på grunn av en degenerativ prosess i øyelinsen Linsen blir gradvis uklar, noe som fører til langvarig synsnedsettelse Les mer i artikkelen: Katarakt, grå stær:hva er symptomene, hvordan behandles det?
Hva er symptomene på grå stær, hvordan påvirker de øynene?	forekommer svært ofte som en komplikasjon av diabetes eller hypertensjon blod i glasslegemet skaper en hindring for lysstrålene som når netthinnen risiko for betennelse eller glaukom årsaken har en tendens til å være blodproppsforstyrrelser og blødningstilstander svært høyt blodtrykk betennelse i netthinnens blodårer skader på øyet svulst rift og løsrivelse av netthinnen
netthinneløsning	alvorlig og akutt tilstand forverring av synsskarpheten til blindhet separasjon av netthinnelag og nedsatt ernæring, blodtilførsel til netthinneceller Mer i en egen artikkel: Netthinneavløsning:hva er årsakene og symptomene på en skadet netthinne i øyet?
Diabetisk retinopati	er en kombinasjon av diabetes og netthinneskade Langvarig høyt blodsukkernivå forårsaker skader i hele kroppen, inkludert blodårer og nerver de fineste blodårene i netthinnen skades på lang sikt på grunn av hyperglykemi Les mer i artikkelen:Diabetisk retinopati: Hva er det, hvorfor oppstår det og hvordan viser det seg?
	Synsforstyrrelser forårsakes også av betennelse Dette kan påvirke synsnerven direkte Dette kalles optisk nevritt
Makuladegenerasjon	makula er den sentrale delen av makula makula er det stedet på netthinnen der synet er skarpest
Vasospasme	Midlertidig synssvekkelse kan også forårsakes av en plutselig innsnevring av blodårene som resulterer i et blodskutt øye Årsaken kan være Overdreven fysisk aktivitet, trening, vekttrening og tunge løft, for lang løping og for rask gange (maraton) Seksuelt samleie energidrikker og for mye koffein bruk av sentralstimulerende stoffer og narkotika (kokain)
Andre årsaker og risikofaktorer	tørre øyne-syndrom migrene retinal migrene åreforkalkning og høyt fett-/kolesterolnivå høyt blodtrykk forårsaker hypertensiv retinopati på lang sikt les mer i artikkelen om sykdommer i netthinnen og glasslegemet den akutte formen er hypertensiv krise Omvendt kan også svært lavt blodtrykk være årsak til synsforstyrrelser hjerneslag/transient iskemisk anfall (forbigående tilstand) hjertesykdommer som arytmier, klaffefeil og betennelse i hjertet anemi - sigdcelleanemi vaskulitt - polyarteritis nodosa hodeskader (spesielt ved slag mot bakhodet, der synssenteret befinner seg) autoimmune sykdommer som multippel sklerose eller systemisk lupus erythematosus svulster i hodet og hjernen, hypofysen diabetes syfilis - sen form infeksjonssykdommer, røde hunder og andre infeksjonssykdommer - spesielt under graviditet, som er et resultat av en medfødt form for synsnedsettelse Hormonelle endringer, selv under graviditet, hvoretter synet justerer seg røyking alkoholisme

Hvilke symptomer skal man se etter?

Uklart syn på det ene øyet kan være et varsel om at noe er galt med synet ditt. Det kan også finnes andre faresignaler.

Et eksempel på et problem kan være

dårlig og nedsatt syn på ett øye, men også på begge øynene
redusert synsskarphet, fokuseringsproblemer
uklart eller tåkete syn
hull i synsfeltet
blink og skotomer i synsfeltet
øyesmerter, kløe, svie, brennende eller stikkende følelse i øyet
rødhet i konjunktiva
purulent øye og plakk
hodepine
hengende munnvik/øyelokk
lammelser på den ene siden av kroppen
synsproblemer etter skade
nedsatt syn i tussmørke eller mørke

Hvem er utsatt for risiko?

Kvinner over 40 år
eldre med høy alder
Personer som lider av migrene
personer med hjerte- og karsykdommer og høyt blodtrykk
personer med diabetes og andre autoimmune/revmatiske sykdommer
menn som bruker Viagra

Diagnose og behandling

Det er tidlig diagnose, sammen med tidlig behandling, som kan være suksessen som beskytter synet ditt.

Det er viktig å huske at alle plutselige problemer krever en spesialist. Undersøkelse er også nødvendig hvis problemet har oppstått i forbindelse med en ulykke. Det samme gjelder hvis synssvekkelsen oppstår langsomt etter hvert som årene går.

+ Når det finnes andre assosierte og advarende symptomer.

Dette er informasjon som legen innhenter fra pasienten, etterfulgt av en grundig øyeundersøkelse.

Øyelegen vil utføre oftalmoskopiske målinger av intraokulært trykk/tonometri, eller OCT (optisk koherens-tomografi) eller andre synstester.

Blodtrykksmåling, blodprøvetaking for laboratorieparametere, glykemi, CT-skanning, EKG og andre metoder brukes i differensialdiagnostikken.

Behandlingen baserer seg på å finne det underliggende problemet.

Når for eksempel et blodkar er blokkert av en blodpropp, brukes legemidler som hemmer blodproppdannelsen og "løser opp" blodproppen, for eksempel warfarin og aspirin (acetylsalisylsyre).

Ved migrene brukes medisiner for å lindre smertene, og det brukes også medisiner for å redusere intraokulært trykk, høyt blodtrykk og annet.

Kirurgi vil bidra til å løse grå stær og andre problemer. Og for eksempel for hjerneslag, intravaskulær intervensjon.

Forebyggende tiltak som berører en riktig livsstil, begrenser fett i kostholdet (grønnsaker, frukt, vitaminer, mineraler, drikke), får nok mosjon og begrenser stress vil hjelpe. Og ikke røyke eller drikke alkohol (alkoholisme er ment).