Føflekker: Hvorfor øker de, hva betyr de, og kan de være et problem?

Modermerker kan være til stede fra fødselen av, men de kan også oppstå i løpet av livet. I begge tilfeller er de vanligvis godartede. Men de må overvåkes.

De kan utvikle seg til melanom, som er en farlig form for hudkreft. Den oppstår direkte i melanocyttene (hudcellene), som produserer pigment i huden.

Det oppstår etter akutt eksponering for sollys, men også etter langvarig og gjentatt eksponering av huden for UV-stråling, viser forskning utført av australske forskere.

Fra pigmentet eller fra et blodkar

Et føflekkreft kan oppstå enten fra pigmentceller i huden eller fra et blodkar. Dette er grunnen til at føflekker deles inn i vaskulære og pigmenterte.

De vaskulære er i form av røde områder på huden eller i form av utvidede og mangedoblede blodårer under huden.

I denne formen hever de seg over nivået på det omkringliggende vevet. De inneholder hårceller fylt med blod. Fargen kan være både rød og lilla.

Den andre gruppen er pigmenterte føflekker eller nevi, som består av en klynge pigmentceller som kalles melanocytter, og som inneholder det mørke hudpigmentet melanin.

Klassifisering av føflekker

Pigmenterte føflekker deles inn etter når de ble dannet. De deles inn i medfødte og ervervede. Størrelsen på medfødte føflekker kan være mindre enn 1 cm, men i noen tilfeller dannes det store områder på flere centimeter.

Overflaten kan være flat, på linje med huden, eller den kan være konveks. Fargen er gjerne brun til svart, og det kan være hår på overflaten. Ved medfødte nevi av større størrelse (over 0,5 cm) er det nødvendig med oppfølging av en hudlege.

Ervervede nevi er som regel mindre - ikke mer enn 2 cm. Det kan imidlertid dannes mer enn 100 i løpet av årene. Den største økningen er hos barn før puberteten.

Vanlige og atypiske fødselsmerker

Deretter deles de inn i vanlige og atypiske pigmenterte nevi. Det er viktig å observere farge, størrelse, form og overflate. I tillegg er det nødvendig å legge merke til deres grenser.

Vanlige nevi er brune i fargen (ulike nyanser), men fargen er jevn. Overflaten er vanligvis på nivå med huden, men de vokser ofte over overflaten (vorter). Grensene er tydelige, skarpe og regelmessige.

Denne typen føflekker trenger ikke å fjernes, men fjernes når de er i veien (hos kvinner i bh-området).

Den andre gruppen er atypiske nevi, også kjent som dysplastiske nevi, som er uregelmessige i form, avgrensede og varierer i farge. Denne gruppen har høyere risiko for å utvikle kreft.

Kirurgisk fjerning anbefales også av denne grunn. Dette gjelder spesielt når det oppstår en såkalt halonævus, som du kan se når den har en hvit, depigmentert kant.

Hvis det er mistanke om en undersøkelse

Hvis man har mistanke om at en føflekk ikke er frisk, bør man oppsøke lege. En hudlege vil undersøke føflekken ved hjelp av et mikroskop (dermatoskop).

Ufarlige føflekker kan fjernes, for eksempel med laser. Ved et mulig føflekkreft er det nødvendig med kirurgisk fjerning under full bedøvelse. Området rundt må fjernes sammen med føflekken.

Ved ondartet føflekkreft må også lymfeknutene i nærheten fjernes, da de kan være en kilde til kreft og ytterligere metastaser i kroppen. Noen ganger må inngrepet gjentas, eller det må gis cellegift eller strålebehandling.

Forekomsten av føflekkreft har økt den siste tiden, og det er derfor viktig å sjekke føflekkene regelmessig. Er du i tvil, er det best å få en profesjonell undersøkelse.

En hudlege kan raskt avgjøre om en føflekk er godartet eller ondartet, noe som raskt kan utvikle seg til melanom.

Nevi i barndommen

Med mindre det dreier seg om medfødte føflekker, oppstår den høyeste andelen føflekker i perioden fra barndommen til puberteten. Antallet føflekker kan være opptil hundre.

Ved medfødte er det mistanke om at de bør undersøkes på sykehus, og ved ervervede er det viktig å observere dem. Form, asymmetri, størrelse, farge, grenser og forandringshastighet.

Forebygging er viktig, foreldrenes kunnskap om det og hvordan man kan forebygge det. Beskyttelse av huden for UV-stråler i første omgang. Og ved mistanke, undersøkelse.

Ikke utsette seg for sol i sommerperioder mellom kl. 11 og 15. Forebygge solbrenthet og beskytte huden riktig, i form av klær og solkrem.

Føflekker eller melanom?

Mange forveksler føflekker med føflekkreft. Føflekkreft er en form for hudkreft. Den er aggressiv og vokser raskt. Den sprer seg også raskt (metastaserer), hovedsakelig gjennom blodet.

Den vokser raskt, har uregelmessige kanter, form, farge (brun, hvit, svart). Ofte er den betennelsesaktig, rød i fargen, blør. Typisk er utflod, fukting og kløe eller smerte.

ABCDE-analyse (forkortelser av engelske ord) vil være til hjelp som et hjelpemiddel:

• A for asymmetri, som er en uregelmessighet i formen på
• B for kant, enten den er skarp eller ikke
• C er for farge (farge og dens homogenitet)
• D for diameter, når størrelsen er over 6 mm
• E for utvikling (endring i størrelse, form og farge)

Det er svært farlig å utsette seg for intens solstråling. Det er disse solstrålene som bidrar mest til utvikling av hudkreft. Hos kvinner er melanomer vanligst på underbena, hos menn på ryggen.