Forhøyet blodsukker, hyperglykemi: Hva øker blodsukkeret?

Forhøyet blodsukker (teknisk sett hyperglykemi) er ikke bare typisk for diabetes, slik de fleste kanskje tror. Det er også et stoffskifteproblem, og årsakene kan også finnes i andre deler av kroppen.

Blodsukkeret holdes på et visst idealintervall ved hjelp av et hormon som kalles insulin. Hvis nivået av dette hormonet av en eller annen grunn blir lavere, stiger blodsukkernivået.

Økningen kan vanligvis bare påvises i laboratorieblodprøver.

Typisk ved diabetes

Problemer med blodsukkernivået oppstår typisk ved diabetes. Dette er en stoffskiftesykdom som kjennetegnes av for store mengder sukker i blodet. Det er en forstyrrelse i sukkeromsetningen.

Diabetes kan oppstå på grunn av utilstrekkelig produksjon av insulin, som er et hormon i bukspyttkjertelen. Sykdommen kan også oppstå på grunn av redusert følsomhet i kroppens eget vev for insulin. I det første tilfellet er det en medfødt og autoimmun sykdom som manifesterer seg i barndommen.

Den er også kjent på fagspråket som diabetes mellitus type I.

Den andre formen for diabetes, diabetes mellitus type II, er mer sannsynlig hos voksne. Den utvikler seg oftest langsomt etter fylte 30 år. Det er en ervervet, ikke medfødt, diabetes. Overvektige personer har høy risiko.

Forhøyet blodsukker kan i dette tilfellet også være forbundet med fedme.

Symptomer på hyperglykemi inkluderer:

• Overdreven tørste
• hyppig vannlating
• vannlating om natten
• sukker i urinen (glykosuri), med et sukkernivå på mer enn 10 mmol/l
• tørr munn
• kronisk tretthet
• lukt av aceton fra munnen

Prediabetes er et begrep som har blitt introdusert for grenseforstyrrelser i glukosehomeostasen. Det betyr at blodsukkernivået er høyere, men ikke overskrider verdiene som definerer diabetes ved en samlet vurdering.

En morgenblodsukkerverdi er f.eks. mer enn 5,6 mmol/liter blodsukker, men ikke mer enn 7 mmol/liter. Ved en stresstest ligger grenseverdien innenfor det normale. Dette gjelder for grenseverdier for blodsukker.

Hvis verdiene ved belastning ligger mellom 7,8 og 11,1 mmol/liter, snakker man om nedsatt glukosetoleranse.

Fedme og forhøyede verdier

Det kan også forekomme, for eksempel ved fedme. Dette er en ernæringsforstyrrelse som kjennetegnes av opphopning av fettlagre i kroppen. En person med fedme inntar imidlertid vanligvis mat med høyt innhold av enkle sukkerarter i tillegg til mye fett og kan derfor ha dette nivået ganske høyt.

Diabetes er ganske vanlig ved fedme, og hyperglykemi er et typisk symptom.

Metabolsk syndrom

De metabolske sykdommene som vanligvis følger med hyperglykemi, er de såkalte metabolske sykdommene. Metabolsk syndrom er betegnelsen på kombinasjonen av type 2-diabetes, høyt blodtrykk og fedme.

Forekomsten av disse tre faktorene i en organisme gir opphav til dette syndromet, som ifølge statistikk rammer nesten en tredjedel av befolkningen i den utviklede verden. Sykdommen akselererer også aterosklerose betydelig.

Ulike hjerte- og karsykdommer kan også oppstå som følge av dette.

Andre årsaker til hyperglykemi

Personer med hemokromatose har også problemer med forhøyede sukkernivåer. Dette er en leversykdom der leveren blir forstørret. Vanligvis er imidlertid denne sykdommen forbundet med diabetes, som forårsaker en økning i blodsukkeret.

Selve sykdommen skyldes overdreven avleiring av jern i kroppens vev i form av hemosiderin og ferritin. Sykdommen kan enten være medfødt (primær) eller ervervet (sekundær) hemokromatose.

Økte blodsukker- og glukosenivåer skyldes også det såkalte Cushings syndrom, som kjennetegnes av økt kortisolproduksjon. De vanligste symptomene på denne sykdommen er vektøkning, avleiring av kroppsfett i mage, ansikt og nakke, og selvfølgelig den nevnte hyperglykemien.

Forhøyede blodsukkernivåer kan også forekomme ved enkelte infeksjonssykdommer som påvirker spyttkjertlene, for eksempel kusma (betennelse i ørespyttkjertelen).

Ved denne sykdommen kan blodsukkernivået være høyere på grunn av at infeksjonen går videre til bukspyttkjertelen. Der oppstår det betennelse. Dette kan føre til skade på den delen av bukspyttkjertelen som er ansvarlig for produksjonen av insulin.

Og dette regulerer blodsukkernivået. Hvis blodprøver viser en økning i blodsukkeret, bør personen gjennomgå ytterligere tester for å finne årsaken tidlig.