Forstørrede lymfeknuter: smertefulle eller smertefrie og årsakene til dem?

Forstørrede lymfeknuter: smertefulle eller smertefrie og årsakene til dem?
Foto kilde: Getty images

Lymfevevet har en defensiv rolle. Den første kontakten med det ytre miljøet inkluderer mandlene og nesemandlene. Men knutene i andre regioner er også viktige. Hva betyr forstørrelsen deres?

Forstørrede lymfeknuter kan ha ulike årsaker, som ikke umiddelbart trenger å være en alvorlig tilstand, men som kan indikere en mulig helserisiko.

Også av denne grunn er det tilrådelig med en undersøkelse hos en spesialist, særlig når det er andre symptomer til stede.

Lymfen finnes i hele kroppen. Lymfekarene og lymfeknutene tilhører ett system, som også kan påvirkes av sykdom. Det er ikke alltid en alvorlig sykdom. Men et definitivt svar på hovne lymfeknuter får man ved en spesialistundersøkelse.

Forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati) er vanligvis et tegn på en betennelsessykdom, infeksjon eller helseforandring i kroppen. Noen ganger er forstørrede lymfeknuter også smertefulle, vanligvis ved berøring.

Andre ganger er de bare forstørret uten at det gjør vondt. Mens smertefulle lymfeknuter i de fleste tilfeller indikerer en betennelses- eller infeksjonssykdom, kan smertefrie lymfeknuter også være tegn på en svulst i den aktuelle delen av kroppen.

Hvis forstørrelsen ledsages av et smertefullt symptom...

Når det gjelder symptomer, er smertefrie og forstørrede lymfeknuter farligere. I de fleste tilfeller legger ikke den berørte personen merke til dem engang. For ofte skjer forstørrelsen svært gradvis og ubemerket.

Noen ganger sitter de på steder som er vanskeligere å nå.

Ofte er det mer sannsynlig at det foreligger andre symptomer som indikerer et problem i kroppen, for eksempel tretthet, manglende appetitt, vekttap og kvalme, eller symptomer knyttet til andre organer.

I de fleste tilfeller kan symptomet med smertefrie, men forstørrede lymfeknuter være et tegn på at det har utviklet seg en svulst som utgår fra lymfeknutene og dannes av celler i lymfevevet.

Disse svulstene forstørres og begynner å trykke på de omkringliggende organene, noe som kan føre til ytterligere problemer. De kan være godartede eller ondartede.

Noen ganger er det imidlertid ikke sikkert at det "oppstår" en svulst. Årsaken til knuteforstørrelse kan også være en reaksjon på en autoimmun sykdom.

Leukemi viser seg for eksempel ofte ved forstørrede knuter, men også kreft i munnhulen. Hvis knuten er forstørret, hard og smertefri, er det i de fleste tilfeller et symptom på kreft.

En myk og smertefull oppsvulmet knute er derimot vanligvis et tegn på en sykdom av infeksiøs art. Hvis det er en betennelse eller infeksjon i nærheten av knuten.

Få sykdommer manifesterer seg med forstørrelse av alle lymfeknuter.

Knuter i hode og nakke

1. knuter foran øreklokken
2. bak ørene
3. parotis, overfladiske og dype
4. occipital
5. submandibular
6. under haken, flere små knuter
7-9. laterale cervikale, ytre cervikale, overfladiske og dype
10. fremre cervikale
11. knuter over kragebenet

Knuter i hode og nakke
Knuter i hode og nakke Kilde: Getty Images

Lymfom

Lymfom er en onkologisk sykdom i lymfoidvevet. Forekomsten i verden er ganske vanlig. Mer enn en million mennesker i befolkningen lider av denne sykdommen. Det er en vanlig sykdom i ung alder, så tidlig som 15-30 år.

Hovne knuter kan oppstå hvor som helst på kroppen, i halsen, armhulene og lysken. Den viser seg også ved svakhet, svette, feber og hoste. Hevelse i en lem eller i ansiktet kan også være et advarselstegn.

Det kan dreie seg om Hodgkins lymfom, også kjent som malignt lymfogranulom, som deles inn i typene I, II, III og IV. Den andre typen er non-Hodgkins lymfom.

Forstørrede lymfeknuter i halsen

Lymfeknutene er koblet til lymfekarene, og deres funksjon er å filtrere og fange opp skadelige stoffer som finnes i karene.

Det er i lymfeknutene at disse stoffene ødelegges av immunsystemets celler. Dette forårsaker hevelse og, i tilfelle infeksjoner, smerter.

Smertefulle knuteforstørrelser er mer sannsynlig å være av infeksiøs opprinnelse. Noen grupper av lymfeknuter er karakteristiske for visse sykdommer. Dette er for eksempel tilfellet med forstørrede knuter i nakken, der de indikerer sykdommer i omgivelsene.

Dette er for eksempel betennelsessykdommer i munnhulen og de øvre luftveiene, som betennelse i mandlene, nasofaryngitt, men også infeksiøs mononukleose, kronisk utmattelsessyndrom, kreft i skjoldbruskkjertelen eller skarlagensfeber.

Oftest forstørres lymfeknutene under kjeven, som også kan reagere på betennelsessykdommer i spyttkjertlene. Lymfeknutene i bakhodet reagerer for eksempel ved å forstørres ved mellomørebetennelse, og knutene mellom ørene og øynene ved konjunktivitt.

Ultralydundersøkelse kan brukes til å fastslå det nøyaktige antallet forstørrede knuter på halsen (men også andre steder, i armhulene eller lysken). Ved smertefrie forstørrede knuter må man også vurdere muligheten for kreft. Den endelige diagnosen kan imidlertid bare stilles ved kirurgisk fjerning av lymfeknuten og histologisk undersøkelse.

Klumper og knuter over kragebenet

Lymfeknuter kan også finnes over kragebeinet. Hvis de er forstørret, er det vanligvis mulig å palpere dem. Hvis disse lymfeknutene er i ro, er det i de fleste tilfeller ikke mulig å palpere dem i det hele tatt.

Hvis de er forstørret, er det en smertefri forstørrelse. Dette indikerer i seg selv kreft. I dette tilfellet er det spesielt kreft i skjoldbruskkjertelen og også i brystet. Begge sykdommene er svært farlige og alvorlige.

I tillegg til hovne lymfeknuter, manifesteresbrystkreft ved palpasjon av en klump i brystet. Noen ganger skalering av brystvorten og utflod fra brystvorten. Smertefullhet i hele brystet er vanlig.

Klumpen er derimot smertefri, i likhet med lymfeknutene. Kreft i skjoldbruskkjertelen viser seg ved forstørrelse av lymfeknutene, ikke bare i området over kragebeinet, men også i nakken, samt økt kroppstemperatur. Ved begge sykdommer er tidlig diagnose avgjørende.

Den aksillære regionen

Lymfeknutene ligger i armhulen, der lymfekarene fra armen, brystveggen og brystkjertelen passerer. En forstørrelse av disse lymfeknutene indikerer vanligvis en sykdom eller forverring av helsen i disse områdene av kroppen.

lymfeknuter i brystet
Opptaksområdet for lymfeknuter i armhulen og brystet hos kvinner. Kilde: Getty Images

Hvis disse forstørrede lymfeknutene for eksempel er smertefulle, er det en betennelsessykdom.

Blant infeksjonssykdommer kjennetegnes for eksempel lymfeknutene i armhulen av betennelse i brystkjertelen. Dette kjennetegnes også av smerter i brystet. Det samme gjelder ved smittsom mononukleose. Da kan livmorhals- og lyskeknutene hovne opp.

Ved smertefrie knuter er det snakk om kreft, og svært ofte viser for eksempel en brystsvulst seg i denne formen.

Brystkreft er den vanligste kreftformen hos kvinner og kjennetegnes ved at kvinnen kjenner en kul i brystet.

Denne kulen er smertefri, som en knute, men den er ikke alltid til stede, selv om den er det i 3/4 av tilfellene.

Lymfeknuter i lysken

Forstørrede lymfeknuter i lysken(lysken) indikerer en sykdom av smittsom type eller kreft i dette området og området rundt. Lymfekar fra de ytre kjønnsorganene passerer gjennom lymfeknutene i dette tilfellet.

Hvis for eksempel kreft eller infeksjon og betennelse påvirker dem, blir lymfeknutene forstørret. Avhengig av egenskapene og typen sykdom, er de enten smertefulle å ta på eller smertefrie.

Svakheter
Lyskeområdet og tilstedeværelse av lyskeknuter Kilde: Getty Images

Infeksiøs mononukleose manifesterer seg også ved forstørrelse og smerter i lymfeknutene i lysken. Det er en virussykdom forårsaket av EB-viruset, som tilhører herpesvirusene og overføres gjennom spytt.

På samme måte skyldes klamydiainfeksjon seksuell overføring av klamydia. Det er en seksuelt overførbar og smittsom sykdom. Disse sykdommene har selvfølgelig andre symptomer, ikke bare forstørrelse av lymfeknutene.

Lymfeknuter i brystet og magen

Lymfeknuter i brystet kan forårsake pustevansker, brystsmerter eller sirkulasjonsproblemer. En forstørret lymfeknute forårsaker undertrykkelse av den aktuelle strukturen (lunger, blodkar).

Forstørrede lymfeknuter i buken kan forårsake magesmerter, fordøyelsesbesvær, metthetsfølelse og smerter i ryggraden. Hovne knuter i bekkenet kan forårsake hevelse i underekstremitetene, smerter i nyrene eller nedsatt nyrefunksjon.

Ved HIV kan hovne knuter også være et av symptomene på sykdommen.

Enten hevelsen i knutene er generalisert eller bare hovne i en bestemt del.

Streptokokkinfeksjoner er et annet tilfelle. Kattekrapesyke eller toksoplasmose kan også manifestere seg som knutepåvirkning. Tyfoidfeber eller meslinger er også eksempler på infeksjonssykdommer.

Hvis lymfeknutene er hovne, bør man få dem undersøkt av en spesialist.

Video om lymfeknuter

fdel på Facebook

Interessante ressurser

Målet med portalen og innholdet er ikke å erstatte faglig undersøkelse. Innholdet er til informasjonsformål og uforpliktende bare, ikke rådgivende. Ved helseproblemer anbefaler vi å søke profesjonell hjelp, besøke eller kontakte lege eller apotek.