Hengende øyelokk: Hvorfor oppstår ptose, hengende og hengende øyelokk?

Hengende øyelokk, hengende eller hengende øyelokk, eller ptose. Alle begrepene refererer til en tilstand, men de kan ha forskjellig utgangspunkt.

Ptose av øyevipper/øyelokk = ptosis palpebrae = blepharoptosis. Blepharo - relatert til øyevipper, hengende i betydningen øyevipper. Hengende øyelokk på engelsk.

Det finnes tilfeller der en person er født med hengende øyelokk. Da er det en medfødt form.

Eller så...

Det oppstår plutselig av en vaskulær årsak, som kan true til og med helsen og livet til en person i løpet av veldig kort tid. Og spesielt hvis det ikke blir tatt opp i tide. Spesielt er det et hjerneslag. På den tiden kan hengende munnviker og andre nevrologiske manifestasjoner også observeres.

Så er det den langsiktige formen, hvor det er et symptom på kronisk sykdom. Og det kan stamme fra metabolske eller nevrologiske problemer.

Du er oftest interessert i: Hva er ptose i øvre øyelokk? Hvilken sykdom indikerer et hengende og slapt øyelokk? Hvordan fjerne hengende øyelokk (kirurgisk, ikke-kirurgisk)? Kan øvelser hjelpe?

Hvilke former for ptose kjenner vi til? + Årsaker

Vi kjenner flere former for dette problemet. Noen ganger er det en tilstand av lett hengende, som bare er delvis og av mer estetisk, kosmetisk betydning. Det er også mer alvorlige tilfeller, når øyelokket dekker en betydelig del av øyet, og dermed hindrer synsområdet. Dermed svekker det synet, synet.

Du spør: Er det ett eller begge øynene som rammes?

Ptose kan forekomme på ett øye eller begge.

Det rammer menn, kvinner eller barn. Det oppstår plutselig, men kan utvikle seg over lang tid, helt fra fødselen av. Noen ganger forsvinner det av seg selv, andre ganger vedvarer det.

Den medfødte formen er til stede allerede etter fødselen, og da antar man vanligvis en muskulær årsak. Det dreier seg altså om en svekkelse av muskelen og en underutviklet øvre øyevippeløfter (musculus levator palpebrae superioris).

Men selv i dette tilfellet kan det oppstå i løpet av livet, som en ervervet form.

Av de ervervede formene kan flere tilstander komme i betraktning, og disse kan være alvorlige eller ikke.

Et eksempel er en degenerativ prosess som utvikler seg over en lang årrekke i løpet av livet. Aldringen av organismen setter sine spor, for eksempel på øyelokkene, når deres hengende forårsaker frigjøring av aponeurose.

Løst oversatt er dette løsningen av den tynne bindehinnen i øyevippene, som er medvirkende til å løfte og normal øyelokkfunksjon. I dette tilfellet er muskelfunksjonen fullt ut bevart.

Dette er det vanligste problemet som hovedsakelig rammer kvinner, og ikke bare fra et kosmetisk synspunkt. Det kalles også aldersrelatert hengende øyelokk.

Svært ofte henger begge øyelokkene samtidig.

Bortsett fra det estetiske aspektet, fører det også til overlapping av en betydelig del av øyet, noe som begrenser personens synsfelt og synsevne.

I tillegg til aldring av organismen, oppstår dette problemet for en rekke muskulære eller nervøse sykdommer. Metabolske eller vaskulære sykdommer er også vanligvis grunnlaget.

Tabellen viser 6 former og noen årsaker til ptose

Pseudoptose er et annet begrep, og betegner en tilstand der øyet er overlappet av andre årsaker enn ptose. Et eksempel er epikanthus, der øyelokket overlapper øyekroken. Det forekommer også ved onoftalmus og ved uttalt ansiktsasymmetri. Onoftalmus er det motsatte av eksoftalmus (øyet invaderer øyehulen).

I noen tilfeller av hengende øyevipper er årsaken fortsatt ukjent.

Oppsummering av årsaker og risikofaktorer:

• Alder og aldring
• muskelsvakhet, dystrofi
• infeksjon og betennelse i øyet, øyevipper
• mekanisk årsak, overflødig fett, hud eller muskelmasse på grunn av ulike årsaker som skjoldbruskkjertel- eller nyresykdom
• kontaktlinser
• overdreven gnidning av øynene
• hjerneslag, aneurisme, hjerneinfarkt
• myasthenia gravis
• diabetes
• Horners syndrom
• Bells parese - facialisparese/parese
• svulst, cyste i øyet, øyelokket eller hodet/hjernen
• kataraktkirurgi, for eksempel laserkorreksjon
• traumer
• Borreliose
• Blefarofimose-ptose-inversjon-epikant syndrom (BPES-syndrom) - arvelig sykdom
• Botox-injeksjoner

Hvilke andre symptomer kan de forårsake?

Ptose er ikke bare et estetisk, kosmetisk problem, men kan forårsake flere problemer.

Symptomer som følger med øyenvippefall:

• hengende, der øyelokket overlapper pupillen
• nedsatt syn, begrensning av synsfeltet, hos barn risiko for tåkesyn
• heving av øyenbrynene når en person eller et barn prøver å heve øyelokket
• hodet vippes, haken løftes - spesielt hos barn, for å korrigere begrenset syn
• tørt øye eller omvendt overdreven tåreflod
• trøtt øye, øyne
• kjedelig smerte i og rundt øyet
• poser og mørke ringer under øynene
• hengende nedre øyelokk
• psykiske problemer på grunn av redusert livskvalitet
• se etter faresignaler som for eksempel
  • hodepine
  • nedsatt talefunksjon
  • hengende munnviker
  • immobilitet og lammelse av lemmer på den ene siden av kroppen, svakhet på den ene siden av kroppen
  • nedsatt svelgefunksjon
  • dobbeltsyn
  • svimmelhet
  • og andre
  • kan indikere et hjerneslag
  • spesielt hvis problemene utvikler seg raskt og plutselig, for eksempel selv fra full helse

Les også artiklene:

• Hvordan gjenkjenne et hjerneslag tidlig + Typiske symptomer
• Hvordan gjenkjenne et hjerteinfarkt og hjerneslag tidlig?
• Hvilke sykdommer forveksler lekfolk ofte hjerneslag med?

Hvordan behandle ptose? Ekspert eller ikke ekspert? Kirurgisk eller ikke-kirurgisk?

Disse spørsmålene hører hjemme i hendene på en spesialist. Han vil på grunnlag av en profesjonell undersøkelse bestemme hvilken metode som skal følges.

Forsømmelse kan føre til komplikasjoner og forverring av synsfunksjonen.

Dette gjelder spesielt hos små barn, noe som gjør en tidlig tilnærming enda viktigere når det gjelder medfødt form. I dette tilfellet er kirurgisk behandling av de fallne øyelokkene vanligvis nødvendig.

Ved milde former, som er nesten usynlige, kan målrettet trening hjelpe en del. Dette er imidlertid ikke alltid tilstrekkelig.

Etter å ha vurdert risiko og komplikasjoner, vil spesialisten foreslå en passende fremgangsmåte.

Det første trinnet er å finne årsaken, og diagnostikken bør avdekke årsaken til de hengende øyelokkene.

En øyeundersøkelse er nødvendig (spaltelampeundersøkelse av øyelokkene, synsskarphetstest). Øyelegen kan utføre en muskelstyrketest.

+ Undersøkelse hos nevrolog, bildediagnostiske metoder som CT eller MR, samt blodprøvetaking, hormonbestemmelse og andre spesielle metoder for å avdekke muskel- eller nervesystemets funksjon.

Anamnese og debut er det grunnleggende trinnet, etterfulgt av andre metoder.

Og når er kirurgisk behandling nødvendig?

Det er ikke alltid at tilstanden krever kirurgisk inngrep, og da kan man velge en såkalt ikke-kirurgisk tilnærming, for eksempel ved å trene og styrke musklene.

Et annet eksempel er bruk av øyelokkstøtte, som har som mål å forhindre at øyet overlapper hverandre. I dette tilfellet må øyet i tillegg fuktes tilstrekkelig for å forhindre at øyets overflate tørker ut.

Grøtomslag kan hjelpe, for eksempel fra forskjellige urter. Selvfølgelig må grøtomslaget være romtemperatur for å forhindre skade. Et eksempel er kamille te, men også andre urter, hvis effekter bør diskuteres med en spesialist (for eksempel på et apotek).

Et multivitamin, vitamin B12 og tilstrekkelig tilførsel av betakaroten, lutein, som kan suppleres naturlig fra kostholdet (forskjellige frukter og grønnsaker), men også kosttilskudd, vil hjelpe.

+ Ikke glem å gi øynene hvile.

Kirurgi er nødvendig hvis:

• det er en medfødt form hos barn for å unngå komplikasjoner
• øyelokket henger så mye at det dekker pupillen
• det foreligger et estetisk problem og betydelig asymmetri i ansiktet
• overskudd av hud, muskler og fett - fettputer

Blefaroplastikk = korreksjon av øvre og nedre øyelokk og fjerning av fettposer. Poliklinisk, kortvarig inngrep (ca. 2 timer) i lokalbedøvelse. I noen tilfeller er det også nødvendig med behandling av øyenbrynene. Rekonvalesensen er kort, og komplikasjonene er forbigående, sjelden permanente (infeksjon, hevelse, rødhet, blødning, tørre øyne, øyelokkasymmetri, nedre øyelokkposisjon, synsforstyrrelser og skader på øyets overflate - sjeldne).

For noen er det en permanent behandling, og for andre varer effekten i flere år.