- viapractica.sk - pdf med ekspertartikkel Nevropatisk smerte
- wikiskripta.eu - Rot-syndromer
Hva er årsaken til smerten som skyter ut i fingrene eller tærne?
Smertene skyter ut i fingrene av flere årsaker. Disse er forskjellige fra de lokale. De kommer vanligvis fra fjerntliggende områder, for eksempel nakken eller hoften.
Smerter som stråler ut i fingrene kommer fra et fjerntliggende område i kroppen. Det er ikke et lokalt problem og er en overførbar smerte.
Overførbar smerte = smerte som er vanskeligere å lokalisere.
Kilden ligger langt borte.
Årsaken kan være betennelse, traume, trykk, annen skade eller svulst.
Et vanlig eksempel er smerter som har sitt utspring i cervical-, lumbal- eller sakralcolumna. Derfra skyter de opp i lemmet til fingrene.
Opplevelsen av smerte er ubehagelig, forbundet med svie, brenning og andre ubehag.
Smerter i fingrene indikerer et problem i livmorhalsen.
Smerter i tærne indikerer i sin tur et problem i korsryggen eller sakral ryggraden.
I tillegg er prikking, kribling i lemmene, samt nedsatt hudfølsomhet og mer alvorlig muskelsvakhet også forbundet.
Det er en nevralgisk form for smerte.
En stikkende smerte i stortåen kan for eksempel tyde på avleiring av små krystaller i leddet, noe som er typisk for urinsyregikt.
Det kan være en stoffskiftesykdom, men smertene kommer fra det skadede leddet i stortåen.
Les mer om sykdommen.
Et annet lignende eksempel er diabetes. Det er også en stoffskiftesykdom, men den påvirker hele kroppen.
Svaret er ordet polynevropati, nærmere bestemt diabetisk nevropati/polynevropati. Det er de langvarige nerveskadene som følger av denne sykdommen.
Resultatet er en sensibilitetsforstyrrelse som kan oppleves som en stikkende, brennende eller kløende følelse i huden, selv uten en underliggende årsak.
Nevropatisk/nevrogen smerte er hvilende, brennende, stikkende, skarp, vedvarende og skytende, ledsaget av prikking, kribling, fingervridning, kramper eller muskelsvakhet.
+
Smerte er kroppens grunnleggende forsvarsmekanisme.
Nevropatisk smerte mangler denne komponenten og er et resultat av et annet sykdomsproblem som skyldes mekanisk, toksisk, iskemisk, infeksiøs eller immunologisk påvirkning.
Ofte stilte spørsmål:
Hva ligger bak den brennende eller stikkende smerten som skyter inn i fingrene?
Hvorfor gjør fingertuppene vondt?
Eller hva er årsaken til at fingrene er krokete?
Les videre sammen med oss...
Med smerte er det sensoriske klager som:
- Anestesi - nummenhet, nummenhet i lemmen, fingrene
- hypestesi - nedsatt følsomhet
- hyperestesi - overdreven følsomhet for smerter eller andre stimuli
- hyperpati - en overdrevet respons på en stimulus
- parestesier - er ubehagelige og smertefulle unormale fornemmelser, uten en spesifikk årsak
- dysestesi - unormale smertefulle og ubehagelige fornemmelser
- allodyni - smerte er et resultat av en stimulus som normalt ikke forårsaker smerte
- summasjon - samme intensitet etter gjentatt irritasjon fører til en økning i intensitet
- neglisjeringssyndrom - personen indikerer at den delen av kroppen som smerten kommer fra, ikke tilhører ham/henne
- vedvarende følelse (etterfølelse) - vedvarende smerte/følelse etter at handlingen har opphørt.
Hovedmistenkt er rotsyndrom
Problemet er basert på irritasjon av nerveroten. I det trange rommet mellom ryggvirvlene kommer nervefibrene ut fra ryggmargen og løper til periferien, dvs. de perifere delene av kroppen.
De tjener til å kommunisere mellom hjernen og resten av kroppen.
Skader kan oppstå på den ene eller begge sider.
Eksempel:
En person beskriver sine plager på høyre side av nakken med utstråling til langfingeren på høyre hånd.
Ved bilateral involvering kan smertene stråle ut til begge underekstremiteter.
Bilaterale problemer er mindre vanlige.
Ved rotsyndrom foreligger det gjerne både lokale og refererte smerter, det vil si at personen klager over smerter i korsryggen med tilhørende utstråling til underekstremiteten.
Rotsyndrom = radikulært syndrom, radikulopati.
Denne formen oppstår ofte på grunn av undertrykkelse av ryggmargen eller ryggmargsroten på grunn av en skadet mellomvirvelskive.
Nervekompresjon av en skadet mellomvirvelskive er ikke den eneste årsaken til radikulopati.
Mulige årsaker til radikulopati:
- skiveprolaps - forskyvning av mellomvirvelskiven
- spondylose - degenerativ sykdom med vekstdannelse
- spondylolistese - forskyvning av ryggvirvelen
- skade på ryggraden og ryggmargen
- svulst/intrusjon i ryggsøylen, ryggmargen
- annet
For mer informasjon, se artikkelen:
Hva er radikulopati, radikulært syndrom eller rotsyndrom? Manifestasjoner, behandling
Rotsyndromer deles inn i henhold til segmentet de stammer fra. I tillegg er det, i henhold til de beskrevne vanskene, mulig å foreløpig bestemme hvor de har sitt utgangspunkt.
Tabellen viser de enkelte rotsyndromene
Lumbal rot syndromer | Beskrivelse |
S1 |
|
L5 |
|
L4 |
|
L1, L2 og L3 |
|
Cervikal rot syndromer | |
C2 |
|
C3 og C4 |
|
C5 |
|
C6 |
|
C7 |
|
C8 |
|
Andre årsaker til refererte smerter
Radikulopati er selvsagt ikke det eneste problemet. En rekke andre sykdommer og tilstander kan ligge bak nervesmerter.
Eksempler på dette er
- Karpaltunnelsyndrom - en innsnevring av tunnelen der blodkar og nerver passerer gjennom håndleddet til hånden.
- tennisalbue - smerter som sprer seg til skulderen, underarmen og fingrene, senebetennelse
- betennelse i andre sener og sener
- skade på skulder, arm, nakkesøylen, korsbenet og hoften
- betennelse i nerver - nevritt
- benskjørhet
- herpes zoster - helvetesild
- multippel sklerose
- Parkinsons sykdom
- revmatiske sykdommer, revmatisme
- revmatoid artritt - langvarig autoimmun betennelse i leddene
- Raynauds syndrom - nedsatt blodtilførsel til fingrene, kribling, prikking og svie i fingertuppene til de dør, nekrose
- perifer nevropati - brennende, stikkende og prikkende følelse
- alkoholforgiftning og kronisk alkoholisme
- mangel på mineraler og vitaminer
- mineral - magnesium, kalsium
- B-vitaminer
Les mer og i artikkelen.
Kjenner du tetany?
Det kan sies at tetany er en moderne sykdom. Det påvirker hovedsakelig unge mennesker.
Hvorfor er det slik?
Det sies å skyldes mental overbelastning og stress, forsterket av magnesiummangel.
Kjenner du igjen symptomer som f.eks:
- Hodepine.
- tretthet, anspenthet, konsentrasjons- og konsentrasjonssvikt eller irritabilitet
- svimmelhet
- en følelse av svakhet i lemmene
- smerter som stråler ut i fingrene og prikking i fingrene
- prikking i lemmene
- vrikking i fingrene
- kramper i muskler, fingre, føtter og lepper
- smertefulle nattlige kramper i ben og legger
- smerter i brystet
- hjertebank
- kortpustethet
- kramper i magen
- fordøyelsesbesvær
- menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner
Men er det egentlig bare en uhensiktsmessig livsstil som ligger bak tetani?
Les mer i denne artikkelen:
Hva er tetani, tetanisk syndrom, hva er symptomene og hvordan behandles det?
+
Hyperventilasjon tetany er lignende.
Det er forårsaket av utdypet eller akselerert pust. Resultatet er en følelse av pustevansker, prikking i ansikt, hender, fingre og til og med muskelspasmer.
Se artikkel:
Hva er hyperventilering?
Kan hjerte- og karsykdommer også ligge bak denne typen smerter?
Du har sikkert hørt om tilfeller der folk klager over smerter som stråler ut i fingrene under et hjerteinfarkt.
Det skjer.
Det er et alvorlig tilfelle av referert smerte. Det er ikke regelen, men det kan skje.
Denne smerten er visceral, den er dyp og kommer fra et organ. Den skyldes at hjertemuskelen er underblutet, dvs. infarkt.
De alvorlige og typiske symptomene på et hjerteinfarkt er:
- brystsmerter
- beskrevet som trykk, tyngde, stramhet, svie og andre følelser
- kan stråle ut i nakken, kjeven, skulderen, ofte til venstre arm, opp til fingrene, ryggen eller øvre del av magen.
- kortpustethet
- tyngdefornemmelse i magen til oppkast
- blekhet
- svette
- frykt, angst
I tillegg til den akutte blokkeringen av hjertemuskelen finnes det en langvarig form, kjent som iskemisk hjertesykdom.
Og også i dette tilfellet beskriver noen mennesker også ulike strålinger.
Les mer i artiklene:
Hva er diagnosen og behandlingen?
Flere leger må oppsøkes for å finne ut hva problemet består i. Først og fremst er det fastlegen som vil anbefale en spesialist.
Basert på anamnesen kan dette være en nevrolog eller en ortoped. Ved traumer kan det være en traumatolog (selv uten et tidligere besøk hos en voksen- eller barnelege).
Ved en nevrologisk undersøkelse vil legen identifisere et foreløpig problem basert på de presenterte vanskene. Dette etterfølges av bildeundersøkelser som røntgen, CT eller MR.
Diagnosen etterfølges av behandling.
Den fokuserer på årsaken som er identifisert, og siden problemet kan skyldes flere sykdommer, er det vanskelig å beskrive en generell behandling.
Ved mange nevrologiske og ortopediske årsaker er det imidlertid nyttig med en innledende farmakologisk behandling (smertestillende, muskelavslappende osv.), etterfulgt av for eksempel fysioterapi og rehabilitering.
I akutte tilfeller velges nevrokirurgisk eller ortopedisk behandling.
Ved vedvarende problemer med en kombinasjon av flere symptomer = besøk hos legen anbefales.
Husk imidlertid at forebygging er viktig.
Mange mennesker har stor arbeidsbelastning, sitter i timevis ved datamaskinen, på kontoret eller jobber i en tvungen og unaturlig stilling eller til og med med vibrasjoner.
I tillegg er livsstilen generelt blitt mer stillesittende og passiv, noe som legger til rette for muskel- og skjelettplager.
For å forebygge, husk en sunn livsstil og:
- tilstrekkelig og regelmessig trening.
- regelmessig mosjon, yoga, SM-system, pilates, svømming, sykling, fotturer, men også turgåing og gåing
- god kroppsholdning
- et balansert kosthold, rikelig med frukt, grønnsaker og kostfiber
- reduksjon av overvekt og fedme
- kosttilskudd med mineraler og vitaminer
- skifte stilling ved stillesittende arbeid - ergonomi, ikke bare på arbeidsplassen
- pass opp for trekk eller kjølig luft som blåser rett på kroppen fra klimaanlegget
- en god seng, madrass og madrass er avgjørende
- egnet fottøy
- tilstrekkelig behandling for den underliggende sykdommen
Sykdommer med symptom "Smerter som skyter ut i fingrene"
- Angina pectoris
- Fabrys sykdom
- Artrose
- Diabetisk nevropati
- Radikulopati
- Utbuling av mellomvirvelskiven - skiveprolaps
- Spinal stenose
- Spondylolistese
- Coccygodyni - halebenet syndrom
- Høyt blodtrykk
- Karpaltunnelsyndrom
- Iskemisk hjertesykdom
- Hjerteinfarkt
- Osteokondrose
- Pseudoradikulopati
- Spondylartrose
- Spondylose
- Tennisalbue
- Vertebrogent algisk syndrom