Hva er årsakene til bentynning, og kan den påvirkes av kostholdet?

Beintynning oppstår når det er et tap av beinmasse. Hvis denne beinmassen ikke fornyes og nytt bein ikke tilføres, oppstår det en sykdomstilstand.

I løpet av livet er det normalt med en gradvis ombygging og nydannelse av bein. Noe av den gamle beinmassen brytes kontinuerlig ned, og nytt beinvev dannes for å erstatte den.

Som følge av sykdom eller aldring kan denne fornyelsen svekkes. Den vanligste årsaken til bentynning er høy alder.

Alder og kjønn

I høy alder erstattes gammelt beinvev bare i svært begrenset grad av nytt vev, særlig hos personer over 70 år. Beintynning gjør også beina mer utsatt for brudd eller andre skader.

Brudd kan oppstå selv ved tilsynelatende uskyldige støt. Hos kvinner kan det også oppstå overdreven beintynning på grunn av fraværet av hormonet østrogen etter overgangsalderen (menopausen).

Beinsykdommer

Beintynning er også typisk for en muskel- og skjelettsykdom som kalles osteoporose, en stoffskiftesykdom i beinvevet der mengden beinmasse og kvaliteten på beinet reduseres.

Osteoporose rammer oftest kvinner og gir seg typisk utslag i ryggsmerter og redusert høyde. Osteoporose kan også skyldes kalsiummangel. Ofte er osteoporose ledsaget av skoliose.

Osteoporose kan være primær eller sekundær. Primær inndeles i type I og type II. Den første typen oppstår etter overgangsalderen og er også aldersbestemt. Den forekommer oftest mellom 55 og 65 års alder.

Den andre typen er senil osteoporose, som oppstår etter fylte 70 år. Den andre typen er idiopatisk osteoporose, som oppstår i alle aldre og har ukjent årsak.

Sekundær osteoporose er forårsaket av sykdom. Den kan være endokrin, arvelig, diabetes, malabsorpsjon, svulst. En av årsakene er langvarig immobilisering.

Manifestasjoner av osteoporose kan ikke nødvendigvis observeres. De oppdages ofte ved en tilfeldighet, under røntgenundersøkelse. Hovedtrekkene inkluderer:

• deformasjon av figuren
• forvrengning av krumningen av ryggraden
• reduksjon i høyde (enda mer enn 10 cm)
• smerte, som forverres av bevegelse og belastning
• smerte i ryggraden, spesielt når du står i lange perioder, går, endrer posisjon
• plutselig, skarp smerte i nedre thorax og øvre lumbale ryggrad
• hyppige brudd på lårbenet, humerus, håndledd og ryggvirvler

Hvilke andre sykdommer påvirker fortsatt tynning?

Også flere typer nyresykdommer eller revmatiske sykdommer har en innflytelse på utviklingen av osteoporose. Noen sykdommer i fordøyelsessystemet har også en innflytelse på beinfortynning. Dette er for eksempel tilfelle i hemokromatose.

Dette er en leversykdom som skyldes overdreven avleiring av jern i vevet i form av ferritin og hemosiderin. Deretter oppstår det også toksiske skader på disse vevene. Dermed kan avleiringen også skje i ledd og bein og skade dem.

Et annet problem er cøliaki, som er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet der tarmen ikke kan bearbeide en blanding av proteiner som kalles gluten. Det er en kronisk autoimmun sykdom i tarmen.

Det oppstår smerter i ben og ledd, nedsatt opptak av vitaminer fra tarmen til benmargen, og det skjer også en nedbrytning av kalsium fra bena. Det er altså en metabolsk predisposisjon for tynnere benbygning.

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er eksempler på det samme. I dette tilfellet er det til og med snakk om separate sykdommer i form av metabolsk osteopati eller osteomalasi.

Selv ved enkelte endokrinologiske sykdommer er det problemer med bentynning og kvaliteten på selve benvevet, for eksempel ved Cushings syndrom.

Denne sykdommen kjennetegnes av økt produksjon av kortisol. Kortisol er et steroidhormon som er nødvendig for reguleringen av karbohydratmetabolismen. Men som følge av økte kortisolnivåer oppstår det også problemer med kalsiummetabolismen, noe som i sin tur fører til tynnere bein.

Benskjørhet kan også skyldes sykdom i skjoldbruskkjertelen eller biskjoldbruskkjertelen, som faktisk er en endokrin sykdom.

Nyrelidelser

Nyrene kan også ha en effekt på bentynning og benkvalitet. For eksempel kan nyrebetennelse også forårsake denne benkvalitetsforstyrrelsen i kroppen. Nyrene har som oppgave å rense blodet for avfallsstoffer og produkter. Hvis de blir betente og svikter, kan de ikke utføre denne funksjonen fullt ut. Hvis nyrene svikter kronisk, kan andre sykdommer som anemi eller benproblemer også være forbundet i kroppen.

Beintynning også ved anoreksi

Problemer med bentynning oppstår også ved spiseforstyrrelser, for eksempel anoreksi. Dette er psykiske spiseforstyrrelser der en person prøver å gå ned i vekt. Av denne grunn nekter han eller hun enten mat og næring eller prøver å trene overdrevent eller på annen måte utvise fordøyd mat fra kroppen. På grunn av begrensningen av mengden, men også kvaliteten på maten, oppstår det ulike ernæringsforstyrrelser. Dehydrering, metabolske forstyrrelser og en reduksjon i bentetthet manifesteres.

Legemidler med negativ effekt

Noen medikamenter har også en effekt på beinfortynning. Dette er hovedsakelig representanter for glukokortikoider. De brukes på grunn av deres antiinflammatoriske effekt.

Noen antiepileptika og antidepressiva har en negativ effekt på skjelettet. Noen legemidler som brukes ved kreft og også immunsuppressiva påvirkes på samme måte.

Livsstil og skjelettet

Livsstilen har også en negativ innvirkning på benkvaliteten. Redusert fysisk aktivitet bidrar negativt. Mangel på kalsium og vitamin D i kosten er like alvorlig, og det samme gjelder alkohol og røyking.