Hvorfor er jeg tørr i munnen? Kjenn til de viktigste årsakene til xerostomi

Munntørrhet (teknisk sett xerostomi) er en tilstand med redusert eller utilstrekkelig spyttproduksjon.

Det kalles også munntørrhetssyndrom.
Hvorfor har jeg munntørrhet?

I tillegg til den ubehagelige følelsen av tørrhet, kan tilstanden være komplisert. Tannråte eller dårlig ånde er bare noen eksempler.

Spytt er en viktig del av munnhulen. Det starter den første fordøyelsen av maten i selve munnen, som det også renser for matrester. Det er viktig for svelging.

Spyttet består av vann, som inneholder enzymer, slim og mineraler. Det har både mekanisk, beskyttende og fordøyelsesmessig betydning.

Spytt er viktig av flere grunner:

• den første fordøyelsen av maten
• antibakterielle egenskaper + rensing av munnhulen for bakterier, fremmedlegemer og matrester
• fukter bittet, letter tygging og også svelging
• reservoar for kalsium og mineraler - viktig for tannhelsen og for å opprettholde pH-verdien i munnen
• viktig for tale og artikulasjon
• fukter slimhinnene og forbedrer komforten

De dannes i spyttkjertlene. Det finnes flere spyttkjertler i munnhulen. De viktigste er parotis (glandula parotis), glandula submandibularis og glandula sublingualis.

Spyttkjertlene kan påvirkes av flere underliggende sykdommer. Nedsatt spyttproduksjon (hyposalivasjon) kan også ha en underliggende årsak i andre systemiske eller metabolske sykdommer.

Fysiologisk sett avtar spyttproduksjonen med økende alder.

Vil du vite mer?
Hva forårsaker redusert spyttproduksjon og munntørrhet?
Hvilke komplikasjoner oppstår ved denne tilstanden?
Les videre sammen med oss.

Underliggende årsaker til munntørrhet og redusert spyttproduksjon

Munntørrhet og illeluktende ånde om morgenen skyldes redusert væskeinntak og munnskylling i løpet av natten.

Det forverres også av nattesvette.

Spyttproduksjonen avtar naturlig med alderen, men i alle aldre kan munntørrhet skyldes utilstrekkelig væskeinntak.

Det kan være flere årsaker til dehydrering, ikke bare at man drikker lite vann, for eksempel febertilstander, diaré eller oppkast.

Etter oppkast kan det i tillegg til munntørrhet oppstå en ubehagelig smak - en ettersmak.

Den sure følelsen skyldes irritasjon av mageinnholdet, dvs. syrer. Økt retur av mageinnhold til spiserøret forekommer også ved gastroøsofageal reflukssykdom, som er bedre kjent under den forenklede betegnelsen refluks.

Videre...

Tørrhet og bitterhet i munnen forårsakes for eksempel av galleblærekolikk.

Av de primære sykdommene i spyttkjertlene er det viktig å nevne betennelse i spyttkjertlene.

Særlig i barneårene forekommer kusma (parotitt), en sesongbetinget sykdom som rammer barn rundt 2-årsalderen.

Det finnes nå en effektiv vaksinasjon mot denne sykdommen, så den forekommer bare hos uvaksinerte barn.

I tillegg til betennelse oppstår det hevelse i halspyttkjertelen og nakken, smerter og feber. Komplikasjoner kan være spredning til begge sider, døvhet eller alvorlig hjernehinnebetennelse (meningitt) eller bukspyttkjertelbetennelse (pankreatitt).

Andre inflammatoriske årsaker kan være tuberkulose, HIV eller HPV-infeksjon.

Spyttet inneholder også mineraler som under visse omstendigheter kan hope seg opp og danne steiner, såkalt lithiasis (patologisk steindannelse).

Hvis en slik stein tetter spyttkjertelens utløp, blir kjertelen hoven, smertefull og reduserer muligens spyttproduksjonen og forårsaker munntørrhet.

Mulige årsaker til munntørrhet:

• metabolsk - diabetes, skjoldbruskkjertelforstyrrelser.
• autoimmun (systemisk) - Sjøgrens syndrom (sicca - tørrsyndrom), generelt redusert produksjon av alle kjertler i menneskekroppen, og også andre revmatiske sykdommer, sklerodermi, psoriasis
• akutte øvre luftveisinfeksjoner, sår hals
• multippel sklerose
• kreft (spesielt kreft i hode- og halsregionen)
• medisiner, tørrhet forårsakes av et stort antall medisiner, for eksempel vanndrivende midler, beroligende midler, antidepressiva, blodtrykks- og hjertemedisiner, spasmolytika, antihistaminer og mange andre
• cellegift og strålebehandling (spesielt stråling mot hode og hals)
• nyresykdom
• psyke, depresjon, stress, utmattelse
• alkohol og alkoholisme
• aggressivt vekttap, reduksjonsdietter og underernæring
• magnesiummangel
• vitaminmangel (avitaminose)
• forgiftning (intoksikasjon)
• andre sykdommer enn de i hjerte- og karsystemet

Hvilke andre symptomer kan være forbundet med dette?

I tillegg til den ubehagelige følelsen av munntørrhet, kan det også oppstå andre symptomer.

Eksempler på problemer inkluderer:

• tørre og sprukne slimhinner i munnen, tungen og leppene
• tykt spytt
• klissete eller hvit tunge
• smerter i slimhinnene og munnhulen, svie i munnen
• hyppigere betennelser i tannkjøttet og slimhinnene, sår i slimhinnene, periodontitt
• plakk og tannråte
• sår hals
• vanskelig og smertefull svelging
• forstyrrelser i smaksoppfatningen
• nedsatt uttale
• smak i munnen
• halitose
• følelse av pustevansker

Har du tørre øyne og overdrevent tørr hud?
Forsiktig. Det kan dreie seg om en systemisk sykdom som kalles Sjøgrens syndrom.

Problemene som oppstår ved munntørrhet er ikke bare ubehagelige, men også ledsaget av alvorlige komplikasjoner.

Et eksempel er den tidligere nevnte nedsatte uttalen på grunn av munntørrhet og tunge som kleber seg til slimhinnen. Dette forstyrrer naturligvis artikulasjonen. Tørre biter er også vanskeligere å svelge.

Spyttet fungerer som en beskyttende væske i munnen som renser slimhinnene. Det er antimikrobielt, og i tillegg gir spyttets mineralinnhold delvis næring til tannemaljen. Utilstrekkelig produksjon fører til økt kariesdannelse i tennene.

Slimhinnene i munnen og på tungen blir sykelig forandret, atrofierte. Dette resulterer i rødhet, sprekker og fissurer som kan blø. Tungen blir tørr til voksaktig.

Munntørrhet beskrives ofte av personer med høyt blodtrykk, hodepine og andre smerter eller andre problemer.

Hvordan håndtere munntørrhet?

Sykdomsrelatert munntørrhet må først diagnostiseres. Dette gjøres ved hjelp av en enkel test som måler mengden spytt som produseres over en viss tidsperiode. Denne testen kalles Shkach-testen.

Hvis det er mistanke om en annen sykdom, må den også diagnostiseres.

Deretter velger man riktig behandling for primærsykdommen.

I tillegg til spesialistbehandling kan vi hjelpe til med ulike tiltak.

Det beste naturlige middelet mot munntørrhet er et tilstrekkelig drikkeregime.

Eksempler på tiltak og forebygging er

• tilstrekkelig med drikke
• tyggegummi og sukkerfritt godteri, som også stimulerer spyttproduksjonen
• Sprayer for å fremme spyttproduksjonen og fukte slimhinnene, også på naturlig basis
  • medisiner for å stimulere spyttproduksjonen + kunstig spytt (ulike former som spray, gurgler, geler, godteri)
• tilstrekkelig tannpuss og konsekvent munnhygiene er viktig
• redusere kaffeinntaket
• ikke drikk alkohol
• ikke røyk
• vær forsiktig med søt og sur mat, søtede drikker
• smør leppene oftere

Viktig:
Pust gjennom nesen.
Å puste gjennom munnen tørker slimhinnene mer.

Munntørrhet i svangerskapet?

Munntørrhet er et ganske vanlig problem under svangerskapet, noe som skyldes hormonelle forandringer.

Litt hjelp under svangerskapet kan for eksempel være

• drikke vann, fruktte eller visse urtemedisiner.
• tyggegummi, sukkerfritt godteri - de øker spyttproduksjonen
• Det er viktig å unngå koffein og alkohol
• Det hjelper også å fukte rommet - klimaanlegg tørker ut luften om sommeren og oppvarming om vinteren