Kikhoste: Hva er årsakene til slimhoste, selv uten feber?

Kikhoste er hoste forbundet med oppspytt og kalles også produktiv hoste.

Som sådan er hoste en fysiologisk beskyttelsesmekanisme. Med det prøver kroppen å fjerne en hindring fra luftveiene og sikre deres frie passasje.

I de fleste tilfeller er en våt hoste forbundet med oppspytt av slim, som akkumuleres i de øvre luftveiene, men er også et symptom på andre luftveissykdommer. Ofte blir en tørr hoste en våt hoste.

Fuktig hoste ved sykdommer

En produktiv hoste er oftest forbundet med luftveissykdommer og sykdommer i luftveiene. Det er en del av bakterielle og virusinfeksjoner som kan angripe luftveiene.

Hoste er noen ganger forbundet med ulike sykdommer, for eksempel cystisk fibrose, en alvorlig arvelig sykdom forårsaket av en genmutasjon som påvirker lungene. Hoste opp slim er forbundet med pustevansker.

Opphosting av slim med blod kan også forekomme ved tuberkulose eller kreft i luftveiene eller lungene. Lungetuberkulose er en svært smittsom sykdom.

Hvis infeksjonen sprer seg videre, for eksempel via blodbanen, kan den påvirke andre deler av kroppen - for eksempel nyrene, hjernen, skjelettet, leddene, huden eller fordøyelsessystemet. Noen ganger kan en tørr og irriterende hoste veksle med produktiv hoste ved tuberkulose.

Lungehinnebetennelse kan også gi våt hoste. Lungehinnebetennelse er en betennelse i lungehinnen, som er en tynn slimhinne i brysthulen som består av flate celler. Lungehinnen består av to ark. Det første arket omslutter lungene, og det andre arket ligger inntil brystkassen. Disse to arkene gnisser mot hverandre når man puster.

Lungehinnebetennelse kan være en form for tørr og fuktig betennelse. I den tørre formen er det typisk med en irriterende og tørr hoste. I den fuktige formen er det typisk med våt hoste, noen ganger feber og pusteproblemer.

Hostemedisiner

Selve hosten forsvinner først etter at årsaken, dvs. infeksjonen, er kurert. Antibiotika brukes mot bakteriehoste, mens behandling av virushoste er symptomatisk. Antivirale legemidler brukes bare i svært kompliserte tilfeller.

Tørrhoste er irriterende og ubehagelig, og den lindres og undertrykkes ved hjelp av hostestillende midler, som på fagspråket kalles antitussiva. En produktiv hoste må stimuleres og slimet drives ut av luftveiene.

Våt hoste behandles ved hjelp av legemidler som bidrar til å fukte slimet og få det til å renne ut av luftveiene. Slimløsende legemidler kalles slimløsende midler. Slimløsende midler deles inn i slimløsende (sekretoriske) og sekretoriske legemidler.

Slimløsende midler reduserer slimets stivhet og forbedrer dermed ekspektorasjonen. Sekretoriske midler er stoffer som fremmer bevegelsen av flimmerhårene, som befinner seg på overflaten av slimhinnen i luftveiene. Bevegelsen av flimmerhårene fører slimet oppover, ut av luftveiene.

Øvre luftveier

Som oftest ledsages våt hoste av sykdommer i de øvre luftveiene. Nasofaryngitt er et eksempel. Dette er en infeksjon som er relativt vanlig. Den spres gjennom luften og ved direkte kontakt med en smittet person. Den kan være viral eller bakteriell.

Smerter i halsen og svelgevansker er også vanlige følgesymptomer.

På samme måte er bihulebetennelse også kjent som sinusitt. Selv ved rhinitt er slimdannelse et problem. Hos små barn og babyer er en komplikasjon at slim lekker ut i de nedre luftveiene.

Fuktig hoste hos barn om natten oppstår hovedsakelig fordi barnets stilling oppmuntrer til denne slimutstrømningen. Denne typen fuktig hoste trenger imidlertid ikke å være ledsaget av forhøyet temperatur eller feber.

Hoste ved astma

I noen tilfeller ledsages astma av produktiv hoste. Astma er i hovedsak en sykdom i immunsystemet som påvirker luftveiene. Astmaanfall oppstår vanligvis når bronkiene og luftrørene blir trangere, slimproduksjonen øker og personen får problemer med å puste.

Astma forårsaker imidlertid også tørrhoste, spesielt om natten når det forstyrrer søvnen. Astma i seg selv er en uhelbredelig sykdom, men symptomene kan reduseres betydelig, spesielt med farmakologiske midler.

Nedre luftveier og våt hoste

Kikhoste er også et symptom på sykdom i de nedre luftveiene. Ved kronisk obstruktiv lungesykdom er det en tilstand der det dannes en obstruksjon (slim) i luftveiene. Dette hindrer en person i å puste fullt ut.

Sykdommen rammer oftest røykere og personer som jobber profesjonelt i støvete miljøer, spesielt i industrien og ulike bransjer, gruvedrift.

bronkitt er også et problem når det oppstår akutt eller kronisk betennelse i den indre slimhinnen i de nedre luftveiene. Ved akutt bronkitt er det oftest en virus- eller bakteriesykdom.

Kronisk bronkitt kan også skyldes miljøpåvirkninger, som røyking, støv eller luftforurensning. Tretthet, først tørr og senere våt hoste er typisk. Denne sykdommen er svært vanlig i samfunnet.

Bronkiene kan også være påvirket av patologisk forstørrelse på grunn av en medfødt anomali eller sykdom. Denne tilstanden kalles også bronkiektasi. Forstørrelsen ledsages vanligvis av kronisk bronkitt.

Det forekommer oftest hos barn i førskole- og skolealder. Det har ofte en postobstruktiv årsak. Dette er en tilstand etter innånding av et fremmedlegeme i de nedre luftveiene. En annen type er medfødt, som oppstår på grunn av underutviklet luftveisbrusk.

En langvarig (kronisk) produktiv hoste er til stede hos barn, spesielt om morgenen. Den vil avta i løpet av dagen. Pusten er anstrengt, og blant symptomene er såkalte stubbetær.

Tradisjonelt finner man også tørr og senere våt hoste ved lungebetennelse, når det oppstår ulike typer betennelser i lungevevet. Personen har også forhøyet temperatur, hoster opp slim og har hodepine og brystsmerter.

Lungebetennelse kan være både smittsom og ikke-smittsom. Den rammer oftest nyfødte og personer over 60 år. I mer alvorlige former er kortpustethet og pusteproblemer typisk. Hvis opprinnelsen er viral, ligner symptomene på influensa.