Patologisk brudd: Hva er årsaken til overdreven benskjørhet?

Begrepet patologisk fraktur (også kalt patologisk fraktur på fagspråket) refererer til den hyppige forekomsten av brudd av ulike slag der det har blitt utøvd minimal eller ingen kraft. I et normalt tilfelle ville det ikke oppstå noen skade.

Det kan være et brudd som følge av et lite traume, slag eller annen skade. Et brudd vil ikke oppstå hos en person med friske knokler på grunn av handlingens mindre natur.

Når det gjelder personer som lider av patologiske brudd, er situasjonen imidlertid en annen. Knoklene er mer følsomme for støt eller traumer, men også for normal belastning. Dette skyldes endret, ødelagt benstruktur, avkalkning, svulstforstyrrelser eller andre årsaker.

Sykdommer som forårsaker patologiske frakturer

Ved milde brudd, det vil si patologiske brudd, er en forstyrret struktur involvert i bruddets oppkomst. Denne forstyrrelsen kan føre til økt skjørhet i beina under normale arbeidsoppgaver. I de alvorligste formene kan for eksempel et ryggvirvelbrudd oppstå under vanlig sitting.

Økt beinskjørhet kan forårsakes av mangel på vitamin D. Hos barn forårsaker mangel på dette vitaminet rakitt. Avsetningen av kalsium i knoklene svekkes, og de blir deformerte. I eldre alder er det en årsak til osteoporose.

Pagets sykdom

Patologiske brudd er imidlertid vanligst hos personer som har problemer med muskel- og skjelettapparatet. Ved Pagets sykdom mister for eksempel knoklene sin styrke og opprinnelige form. Dette påvirker for eksempel hodeskallen, ryggraden, bekkenet eller store og lange knokler. Disse er mer utsatt for ulike skader forårsaket av trykk eller støt.

Osteoporose

Utviklingen av patologiske brudd er også relatert til styrken og mengden av benmasse i beinet. Osteoporose er en metabolsk sykdom i beinet som fører til en reduksjon i den generelle kvaliteten på beinet og også en reduksjon i styrken på beinet.

Av denne grunn er benbrudd vanlig hos personer som er rammet av osteoporose, selv ved minimal påvirkning eller mindre skader. Benene er mindre elastiske, elastisiteten reduseres og styrken går tapt. Det er også et problem med kalsium- og vitamin D-mangel.

Kreft

Beinkreft forårsaker også smerter i lemmer og noen ganger hevelse og vekttap. For det første kan kreft være primær, der svulster utvikler seg direkte fra bein- eller bruskceller.

For det andre sekundær, det vil si kreft der svulsten har utviklet seg i en annen del av kroppen, men har metastasert til beinet. Metastase er overføring av en svulst, som overføres via blod eller lymfe, men også ved kontakt.

Ved benkreft er det også vanlig med patologiske brudd på grunn av svekket styrke i det berørte benet. I de fleste tilfeller er det nødvendig med kirurgisk fjerning av svulsten som en del av behandlingen.

Beinsvulster oppstår ikke direkte fra bein- eller bruskvev, men oppstår andre steder og metastaserer deretter direkte til beinet via blod- eller lymfebaner.

Hvis de er ondartede, kan de spre seg til omkringliggende vev, som for eksempel ben. Dette er en svært alvorlig sykdom, og vanligvis er behandlingssuksessen allerede på dette stadiet ganske lav.

Sykdommer i blodet

Noen blodsykdommer kan også påvirke skjelettet. Et eksempel er myelomatose, som er kreft i plasmaceller og opphopning av disse i benmargen.

Sykdommen påvirker benmargen, hvor det dannes osteolytiske avleiringer som ødelegger selve benmaterialet. Disse avleiringene ødelegger dermed benstrukturen og svekker den. Og dette kan være årsaken til milde og patologiske brudd. Denne sykdommen hører også hjemme i hendene på profesjonell behandling basert på undersøkelse og diagnose av en lege.

Andre årsaker til økt benskjørhet

I tillegg til forstyrrelse av beinet ved kreft, kan en beincyste også bidra til et patologisk brudd. En annen årsak er ulike godartede svulster. Denne typen brudd oppstår også med sykdommer som forårsaker økt funksjon av biskjoldbruskkjertlene.

Den vanligste årsaken er en svulst i biskjoldbruskkjertlene, som fører til økt forkalkning i beinet. Dette fremmer dannelsen av patologiske brudd. Et annet eksempel er Cushings syndrom.

Det finnes også en medfødt, arvelig sykdom som fører til benskjørhet: Osteogenesis imperfecta, også kjent som skjørhet i bena, benskjørhet eller Lobsteins syndrom:

• skjørhet og sprøhet i lange bein
• deformiteter i skjelettet
• sprø tenner
• blå sklerae, eller det hvite i øynene
• nedsatt eller tapt hørsel